血液净化护理工作计划

1、血液净化护理工作计划20xx 年，血液净化室在院领导正确领导下和科室人员共 同努力下，各项工作安全顺利运行，并不断发展成熟，全科 认真学习贯彻党的十七大及十七大三中全会精神，全面贯彻 落实科学发展观，深入开展“医院管理年”等活动，改善服 务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺 利完成了各项目标任务，全面推进医院科学发展，现汇报如 下：全科在科主任、护士长带动下，继续坚持“以病人为中 心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，加强医 患沟通，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断 提高医疗整体水平，结合医院工作实际，严格遵循核心制度 的管理规范，要求医务人员自觉执行首问医

2、师负责制、三级 医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等 医疗护理重要制度 ; 严格执行每月一次“三基三严”考核， 进行医疗查房，对疑难和危重病人及时进行讨论，严格遵循 合理用药的原则，制定合理的治疗方案; 科室坚持每周晨会制度，总结和分析上周工作，安排部署新一周工作，针对具 体问题研究整改，有力的避免了医疗差错的发生，血液透析 室启动至运行半年来医疗差错的发生 ; 积极鼓励科室医务人 员参加医务科、护理部组织短期业务培训，参加医疗学术研 讨学习班， 聘请专家进行授课， 要求医疗技术操作人人达标 严格执行病历书写规范 、处方书写规范 ，使门诊病历、 处方、申请单填写合格率 96%以

3、上，同时门诊日志、证明材 料上报及时，书写规范 ; 进一步完善了医院感染管理体系， 有效的控管了医疗服务中的不良事件，血液净化室启动至运 行半年来无重大医疗纠纷及医疗事故发生，保证了患者就诊 和治疗效果。截至 20xx 年底血液净化室在院长期维持性血 液透析患者 140 例余，完成中心静脉置管术 150 例余。血液 净化治疗共 10454 例，全年业务收入 4925635 元。其中：血液透析 9834 例、血液透析滤过 460 例、血液 灌流195例、血浆置换62例、CRRT63例。特殊检查、治疗 患者告知率 100%，患者好转率 98%，急危重症患者抢救成功 率 100%，门诊病历、处方、申

4、请单填写合格率96%以上，医保病历书写、 用药合格率 98%，医疗技术操作合格率达 98%， 熟练急救技能、急救程序、急救要械使用正确率100%，组织医疗业务培训学习 12 次，医生培训、理论及技能考核合格 率 100%，医生对工作规章制度、岗位职责，应急预案掌握合 格率达到 95%，医疗核心制度落实率达到 96%，院内感染无， 病人满意度情况 98%。20xx 年，护理人员熟练掌握护理核心制度， 严格执行查 对制度，遵守操作规程，科室有具体的安全防范措施，杜绝 护理差错事故的发生。护士长以护理质量管理为工作重点， 加强护理人员的素质教育和业务技能培训，从护理工作基础做起，坚持每季度一次护理质

5、量分析讨论会议，按时分析存 在的问题和提出改进措施，利于护理工作的有效提高。全科 各项护理质量指标取得满意的成绩。如：基础护理、护理文 书书写合格率达 95%以上，特护、一级护理对病人做到“六 洁、四无”，护理合格率达 98%以上，熟练急救技能、急救程 序、急救药械使用正确率 100%，急救物品完好率 100%，护 士培训、理论及技能考核合格率98%，健康教育覆盖率、入院宣教率达 100%，基础护理、危重患者护理达标率为90%，整体护理、护理管理达标率为 95%，各种护理技术操作，制 度执行达标率为 100%。组织护理业务培训学习 10 次，护理 业务考试 8 次，护理人员对护理工作规章制度、

6、岗位职责， 应急预案掌握合格率达到 95%，护理核心制度落实率达到 96%， 病人对科室护理工作满意度达到 98%。血液净化室为院内感染的重点科室，全科医护人员工作 时间衣帽整洁，不带戒指、耳环，不留长指甲，院内感染病 历上报时限严格执行标准要求，透析室无菌物品与污染物品 均分别放置，无菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更换 1 次。治疗室、透析室每日用消毒液拖地 2-3 次，桌面及其 他物体表面擦洗 2 次，紫外线消毒 2 次。血压表的袖带、听 诊器、氧气管等每周清洁、 消毒 1 次，止血带用后浸泡消毒。 按照我国有关部门国定，透析器、管路、穿刺针应一次性使 用。透析房间每周扫除一次，每月彻

7、底大扫除一次，扫除后密闭消毒，并做空气细菌培养，血液透析室每月进行空气、 物体表面和医务人员手、碘伏、酒精医疗文书纸、病历夹等 的细菌培养。每月进行透析用水和透析液细菌培养，透析用 水和透析液每 3 个月至少进行内毒素测定 1 次，以上合格率 均达 100%，一次性注射器、输液器用后毁形率100%，集中处置率 100%，一人一针一管执行率 100%，课内消毒物品合 格，晨晚间护理一人一床一套一桌一部执行率100%，消毒不合格医用材料依法院内感染时间为零，无菌物品效期内使用， 医疗垃圾、生活垃圾分别收集，至于密封袋中无渗漏、无外 泄。目前血液净化室有医护人员 13 名，目前 3 名医生专项 定位

8、工作，负责透析病人诊疗 ; 护理人员 10 名，医护人员“三 基”考试合格率 90%，科室上岗证考试通过率 90%。科室人员严格遵守医院的各项规章制度，无违规违纪现 象，坚守工作岗位，按医院规定进行医德医风、素质教育建 设，科室上报各种出勤报表及时准确，科室各项调查满意度 95%，无工作作风、行风投诉。科室负责人能够及时参加中 层会议，无迟到早退及旷会现象，及时传达会议精神。科室医疗服务、药械收费准确合理，无多收、少收、乱 收、漏收费现象，无物价投诉，严格履行医院关于退费制度 的管理规定，无违规退费现象发生。科室大型医疗设备使用 科室建卡完整、悬挂正确，有设备的使用、保养、维修登记本，设有专人

9、管理设备并对设备使用情况如实登记。科室无 安全生产责任事故发生，能够及时准确上报安全生产报表。1、成果：科技进步三等奖一项，主研。2、发表论文。3、申请立项在研课题：主研。( 六 )20xx 年工作还存在哪些不足：1、随着科室不断发展，透析室的管理有待于加强，规 章制度有待完善 ;2、血液透析属于高风险性技术，安全和疗效应摆在首 位，加强医护人员的安全意识，同时需要提高医护人员业务 水平;3、科室经济效益问题有待于理顺， 需要加强节支降耗， 加强支出和收费的管理。血液净化室 20xx 年工作计划 宗旨：科室以“热情服务、病人满意”为宗旨，以“抢 救危急重症患者”为抓手，以“透析病人疗效”为核心

10、，这 种服务理念始终贯彻至科室的发展中。1、外出培训(1) 医生到上级医院进修学习， 6 个月： 1 人。(3) 护士到上级医院进修学习， 6 个月： 2 人。(4) 参加全国、省内、市内血液净化会议：全科人员。(5) 参加血液净化短期培训进修： 2-4 周。2、职工素质教育(1) 医疗教学查房和读书报告会。(2) 病例讨论和同时护理查房。(3) 三基培训：医疗部和护理部分别进行，每月1 次(4) 聘请专家定期进行业务讲座。1、医护品质：全面完成医院规定的各项医疗指标。抓 规范/ 制度落实、病历书写、诊疗常规、病程记录、三级查 房、交接班记录、会诊记录、疑难危重病人讨论、死亡病例 讨论等。规范

11、用药。强调知情同意书的使用。减少或杜绝医 疗、护理差错、纠纷和事故发生。狠抓基础护理，开展整体 护理。主要医疗质量和效率指标提高。2、管理模式：提供快捷、方便、温馨、优质、满意的 服务。从服务语言和模式开始，以人为本，人性化服务，使 患者满意度达到医院优秀水平。3、设备更新： 全面完成治疗设备配制， 提高治疗质量 重点引进血液滤过机常规设备 , 作为新的经济增长点。4、工作流程革新：完成医护统一管理新模式，加强治 疗部门和临床的紧密联系。逐步建立规范化的治疗程序。5、完善和发展已经建立的重点工作：(1) 加强血液透析患者充分性评估工作。(2) 加强消毒隔离制度的工作。(3) 合理血液透析室布局。6、开展新技术，继续开展血液透析滤过、血液灌流、CRRT等技术，通过开展这些技术可以增加危急重症病人的收 容，增加收入。7、工作量指标：(1) 病人收容： 增加 20%，治疗人次： 增加 20%，总收入： 增加 10%，门