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文档简介

1、交通行政许可申请书申 请 人公民姓名性别年龄法人或者其 他组织名称法定代表人 姓名申请人 地址或 住址联系电话邮政编码委托代理人 姓名联系电话申请的交通 行政许可 事项申请材料 目 录申请日期年月日申请人签名 或盖章交通行政许可申请受理通知书申请地点申请事项现场 示意 图申请 事项 具体 内容施工期限年 月曰至 年 月曰使用期限（）路政受理字（ ）第 号你单位于年月日向本机关提出 的申请。经审查，该申请事项属于本机关职责范围，申请材料齐 全、符合法定形式，根据中华人民共和国行政许可法第 三十二条第一款第（五）项的规定，决定受理。申请人签名:（一式两份）勘验笔录申请人申请事项勘验时间勘验地点年月

2、日时 分至时分勘验人单位执法证号记录人勘验情况和结果单位执法证号记录人签名:勘验人签名:申请人签名:现场勘验图时间年月日时分至时_分地点 线K+ JM 至线K+ JM天气 勘验人 记录人 申请人 法定代表人（委托代理人） 勘验人签名:记录人签名:申请人签名:法定代表人（委托代理人）签名:公路赔（补）偿费计算清单申 请 人公民姓名地址法人 或者 其他 组织名称隆回博雅医院法定 代表人熊丽委托 代理人地址湖南省邵阳市隆回县桃洪镇桃洪中路 132号申请时间2016年3月10日申请地点隆回县农村公路管理局路政 中队申请 事项公路两侧设置非公路标志法律 依据1、中华人民共和国公路法第五十四条；2、公路安

3、全保护条例第二十七条第五项；3、湖南省实施中华人民共和国公路法办法第十九条第五项；4、交通运输部路政管理规定第十条第一款；收费 依据湖南省物价局、财政厅关于发布湖南省交通运输系统行政事业 性收费管理办法的通知（湘价费2011167号）；计算式占用公路补偿费：临时占用公路（含路面、路肩和公路用地）（1平方米/天X2元）一年期限。不足1平方米，按1平方米计征。备注交通行政许可审查机关审查意见申请事项申请人基本情况姓名或名称联系电话审查单位意见县（市、区）公路管理局意见审查人签名：负责人签名：年月日市（州）公路管理局意见审查人签名：负责人签名：年月日申请人 提交的 全部材料 目录交通行政许可报批材料签收单申报单位申请人申请事项申报日期申请日期申报材料签收机关交通行政许可决定机关审查意见受理编号签收日期年 月曰申请事项初审意见签名：年 月日复审意见签名年 月日负责人意见签名：年 月日申请材料真实性保证书中铁五局（集团）有限公司怀邵衡铁路项目经理部二分部：你单位于2016年2月29日向本机关提出因修建铁路须对桃 双公路进行改线的申请。根据中华人民共和国行政许可法 第三十二条第一款第四 项和交通行政许可实施程序规定 第十条第一款第四项的规定， 现请你对申请材料作如下补正：修复和补偿方案。特此告知。2016年3月

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