用人单位安排残疾人就业申报表

1、*市用人单位安排残疾人就业申报表第一联 报残疾人就业服务机构留存联报残疾人就业服务机构留存单位名称：（盖章 ） 年度 统一社会信用代码： 征收机关： 编 码：单位基本情况法人代表电话单位地址经 办 人电话手机号码邮政编码单位性质所属经济类型上级主管注册成立时间在职职工情况在职职工情况（人）在职残疾职工情况（人）在岗残疾职工占在职职工%在职职工总 数固定职工合同工临时职工其 他从业人员按1.5%比例应安置数实 际安置数还 需安置数超 额安置数残联审定安 置残疾人情 况安置残疾人数性 别残 疾 类 别 初审人签字： 复核领导签字：（残疾人就业服务机构盖章）男女视力肢体听语精神智力其中按2人计算的残

2、疾人数 残联审定 年 月 日单位负责人： 填表人： 报出日期： 年 月 日填表说明：1、本表一式三份，一份报征收机关同级残疾人就业服务机构申报审核认定、一份报征收机关、一份用人单位留存。2、“编码”指税务编码或财政预算编码。3、“单位所属性质”指行政、事业、企业，其他。4、“单位所属经济类型指国有、集体、私营、联营、股份制、外商、港澳台投资、其他。5、“残疾类别”指视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾及伤残军人。6、“等级”指<中华人民共和国残疾人证、中华人民共和国伤残军人证评定级别。7、本表所填在职、残疾职工均不包含离退休职工。8、每年5月31日前向属地

3、残疾人就业服务机构申报。*市用人单位安排残疾人就业申报表第二联 报征收单位留存联报残疾人就业服务机构留存单位名称：（盖章 ） 年度 统一社会信用代码： 征收机关： 编 码：单位基本情况法人代表电话单位地址经 办 人电话手机号码邮政编码单位性质所属经济类型上级主管注册成立时间在职职工情况在职职工情况（人）在职残疾职工情况（人）在岗残疾职工占在职职工%在职职工总 数固定职工合同工临时职工其 他从业人员按1.5%比例应安置数实 际安置数还 需安置数超 额安置数残联审定安 置残疾人情 况安置残疾人数性 别残 疾 类 别 初审人签字： 复核领导签字：（残疾人就业服务机构盖章）男女视力肢体听语精神智力其中

4、按2人计算的残疾人数 残联审定 年 月 日单位负责人： 填表人： 报出日期： 年 月 日填表说明：1、本表一式三份，一份报征收机关同级残疾人就业服务机构申报审核认定、一份报征收机关、一份用人单位留存。2、“编码”指税务编码或财政预算编码。3、“单位所属性质”指行政、事业、企业，其他。4、“单位所属经济类型指国有、集体、私营、联营、股份制、外商、港澳台投资、其他。5、“残疾类别”指视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾及伤残军人。6、“等级”指<中华人民共和国残疾人证、中华人民共和国伤残军人证评定级别。7、本表所填在职、残疾职工均不包含离退休职工。8、每年5月

5、31日前向属地残疾人就业服务机构申报。*市用人单位安排残疾人就业申报表第三联 用人单位留存联报残疾人就业服务机构留存单位名称：（盖章 ） 年度 统一社会信用代码： 征收机关： 编 码：单位基本情况法人代表电话单位地址经 办 人电话手机号码邮政编码单位性质所属经济类型上级主管注册成立时间在职职工情况在职职工情况（人）在职残疾职工情况（人）在岗残疾职工占在职职工%在职职工总 数固定职工合同工临时职工其 他从业人员按1.5%比例应安置数实 际安置数还 需安置数超 额安置数残联审定安 置残疾人情 况安置残疾人数性 别残 疾 类 别 初审人签字： 复核领导签字：（残疾人就业服务机构盖章）男女视力肢体听语

6、精神智力其中按2人计算的残疾人数 残联审定 年 月 日单位负责人： 填表人： 报出日期： 年 月 日填表说明：1、本表一式三份，一份报征收机关同级残疾人就业服务机构申报审核认定、一份报征收机关、一份用人单位留存。2、“编码”指税务编码或财政预算编码。3、“单位所属性质”指行政、事业、企业，其他。4、“单位所属经济类型指国有、集体、私营、联营、股份制、外商、港澳台投资、其他。5、“残疾类别”指视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾及伤残军人。6、“等级”指<中华人民共和国残疾人证、中华人民共和国伤残军人证评定级别。7、本表所填在职、残疾职工均不包含离退休职工。

7、8、每年5月31日前向属地残疾人就业服务机构申报。在职残疾职工花名册填报单位名称（盖章）： 年序 号残疾员工个人社会保险号码残疾人证号（残疾军人证号）姓 名性 别出生年月文化程度残疾类别等 级劳动合同起止时间岗位名称备 注 第一联 报残疾人就业服务机构留存1234567891 0 单位负责人（签名）： 填表人： 联系电话： 填报日期： 年 月 日 在职残疾职工花名册填报单位名称（盖章）： 年序 号残疾员工个人社会保险号码残疾人证号（残疾军人证号）姓 名性 别出生年月文化程度残疾类别等 级劳动合同起止时间岗位名称备 注 第二联 报征收部门留存1234567891 0 单位负责人（签名）： 填表人： 联系电话： 填报日期： 年 月 日 在职残疾职工花名册填报单位名称（盖章）： 年序 号残疾员工个