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精品文档城市居民最低生活保障申请审批表编 号：户主姓名：居住社区： 保障类别：批准日期：XXX民政局低保中心XXX城市居民最低生活保障申请表申请书家庭详细地址：申请人：联系电话：时间：年月日家 庭 共 同 生 活 成 员姓名与户主关系性 别年 龄文化程度身份证号健康状况职业赡（抚） 养 人家庭月元人均月元每人每月申元家庭月补元总收入收入请补助金额助金额本人因，接受城市居民最低生活保障调查，本人保证所提供申请人资料的内容真实、有效。如果因家庭收入增加，本人自愿退出城市低保；若故意隐瞒、瞒报申请材 料，本人自愿接受上级部门处罚。申请人（签章）：年 月 日 民主评议小组评议意见：民主评议小组成员签名:XXX城市低保入户调查表单位：年 月曰被 调 查 人 基 本 情 况户主姓名性别年龄类别身份证号码家庭住址联系电话家 庭 成 员 情 况姓名称谓年龄文化程度月收入身体状况工作状况家庭财务登记名称品牌规格购置日期购置价格家 庭 消 费 情 况项目金额（三个月）月均消费电视机生活费冰箱水电费洗衣机通讯费空调燃煤费机动车辆教育费电话其他住房情况面积价格购置日期私房廉租房租住或借房调查情况登记：申请人签名：调查原因：申请核查口举报口调查人员意见

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