气管镜检查应急预案-咯血_第1页
气管镜检查应急预案-咯血_第2页
气管镜检查应急预案-咯血_第3页
气管镜检查应急预案-咯血_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、气管镜检查应急预案（三）咯血抢救所需药品：0.9%氯化钠注射液 5%葡萄糖注射液、垂体后叶素、酚妥 拉明、酚磺乙胺（止血敏）、对羧基苄胺（止血芳酸）、6-氨基乙酸、立止 血、维生素K、鱼精蛋白注射液、冷盐水等。抢救所需物品：吸氧管、注射器、输液器、冰袋、听诊器、气管插管、简 易呼吸器、除颤仪、心电监护仪等。监测患者的生命体征，记录咯血量，同时行血常规检查、血型分析、并急配同型血。必要时行胸部 X线或CT检查。治疗措施（一）一般治疗1. 嘱患者取患侧卧位，消除紧张烦躁情绪，如无严重呼吸功能障碍，可 适当给予镇静剂。2. 对症治疗：局部冰块冷敷。剧烈咳嗽者，使用镇咳药物如可待因片。3. 氧疗。（二

2、）止血治疗1. 血管活性药物的使用（1）垂体后叶素：大咯血时，可用 510U溶于5%葡萄糖液2040ml 中，缓慢静脉注射（1015分钟注完）。而后1020U加入5%葡萄糖液 250ml中静脉滴注维持治疗，必要时68小时重复一次。对高血压、冠状 动脉疾患、心力衰竭、孕妇等为禁忌症，以往用药有严重反应者慎用。（2）酚妥拉明：可用1020mg溶于5%葡萄糖液250 500ml中静脉滴注维持治疗.2. 般止血药：改善出凝血机制，增强毛细血管及血小板功能，主要用 于因凝血功能障碍所致咯血。（1）酚磺乙胺（止血敏）：250500mg，肌注或静滴，每日23次。（2）对羧基苄胺（止血芳酸）：0.10.2加入

3、10%葡萄糖2040ml中缓慢 静注，每日23次。（3）6-氨基乙酸46g加入生理盐水或葡萄糖溶液中静滴。（4）巴曲酶：1KU肌注或静注。（5）维生素Ki 10mg肌注，每日2次；或30mg加入葡萄糖溶液中静滴。（三）支气管镜治疗：可早期使用支气管镜进行腔内治疗。1. 冷盐水支气管灌洗：4C冷盐水分次少量注入出血肺段支气管，停留0.51分钟后吸引，反复多次，直至出血停止。2. 局部用药：可使用1: 20000肾上腺素5ml或0.1%肾上腺素0.51ml 或凝血酶进行局部止血。3. 气管支气管内激光治疗：用于治疗肿瘤表面坏死引起的咯血。4. 气管支气管内冷冻治疗：主要用于支气管腔内生长的肿瘤。（四）支气管动脉栓塞：主要用于支气管大咯血，经积极止血治疗无效者（五）大咯血窒息的处理：1. 保持呼吸道通畅，避免呼吸道阻塞。置病人于头低脚高位，轻拍背

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 作业报告

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论