地质灾害野外调查表.

1、附表1-1斜坡稳定性调查表名称地 理 位 置省县仲)乡村社野外 编号斜 坡 类 型目然人工 岩质 土质坐标(m)X:Y:标咼(m)坡顶坡脚室内 编号经度：°，纬度：°，周边交通情况斜坡环境地质 环境地层岩性地质构造微地貌地下水类型时代岩性产状构造部位地震烈度陡崖陡坡缓坡平台扎隙水裂隙水岩溶水地理环境降雨量(mm)土地利用年均最大降雨量丰水位(m)枯水位(m)斜坡与河流 位置耕地草地灌木森林裸露建筑日左岸右岸凹岸凸岸斜坡基本特征外形 特征坡高(m)坡长(m)坡宽(m)坡度(° )坡向(° )坡面形态凸 凹 直 阶结 构 特 征岩质岩体结构斜坡结构类型结构类

2、型厚度裂隙组数块度(长x宽x高(m)控制面结构全风化带深度(m)卸荷裂缝深度(m)类型产状长度(m)间距(m)土 质土的名称及特征下伏基岩特征名称密实度稠度时代岩性产状埋深(m)密中稍松地下水埋深(m)露头补给类型上升泉下降泉湿地降雨 地表水 融雪 人工名 称部 位特征初现时间拉张裂缝 剪切裂缝 地面隆起 地面沉降 剥、坠落 树木歪斜 建筑变形 冒渗混水附表1-2斜坡稳定性调查表可能失稳 因素降雨 地震风化 卸荷人工加载动水压力开挖坡脚爆破振动坡脚冲刷坡脚浸润坡体切割目前稳定r稳定性好稳定性较差今后变化稳定性好稳定性较差程度稳定性差趋势稳定性差已造成损坏房屋毁路（m）毁渠（m）其它危害直接损失

3、（万元）灾情等级危害户间潜在危害威胁人口（人）威胁财产（万元）险情等级影响范围监测现状监测建议定期目视检查安装简易监测设施地面位移监测深部位移监测防治建议群测群防专业监测搬迁避让工程治理群测人员手机电话防灾预案有无村长手机电话主管单位主管单位地址报警方法值班电话预定避灾人员撤离地点路线平面图iJLJL剖面图4m+H1+F人员撤离路线图JLJLffiJLJL意图填表人:填表日期:审核人:示调查负责人:年 月调查单位:附表2-1滑坡(潜在滑坡)调查表名称地理位置省县(市)乡村社野外 编号室内 编号坐标(m)X :Y :标高(m)冠趾滑坡年代发生时间：老滑坡 现代滑坡年 月曰 时分经度：°

4、，纬度：°，周边交通情况滑坡 类型滑动 侧向扩离 流动 复合滑体性质岩质 碎块石 土质滑坡环境地质环境地层岩性地质构造微地貌地下水类型时代岩性产状构造部位地震 烈度陡崖 陡坡 缓坡 平台孔隙水潜水裂隙水承压水岩溶水上层滞水自然 地理 环境降水量(mm)水文年均日最大时最大洪水位(m)枯水位(m)滑坡相对河流位置左 右 凹 凸原始 斜坡坡高(m)坡度(° )坡 形斜坡结构 类型控滑结构面凸形凹形平直阶状类型产状滑坡基本特征外形 特征长度(m)宽度(m)厚度(m)面积(m2)体积(m3)规模等级坡度(° )坡向(° )平面形态剖面形态半圆矩形舌形不规则凸形凹

5、形直线阶梯复合结构 特征滑体特征滑床特征岩性结构碎石含量(%)块度(cm)岩性时代产状可辨层次零乱(体积百分比)滑面及滑带特征形态埋深(m)倾向(° )倾角(° )厚度(m)滑带土名称滑带土性状地下水埋深(m)露头补给类型上升泉 下降泉 溢水点降雨 地表水 人工 融雪土地使用旱地 水田 草地 灌木 森林 裸露 建筑现今变形迹象名称部位特征初现时间拉张裂缝 剪切裂缝 地面隆起 地面沉降 剥、坠落 树木歪斜 建筑变形 渗冒混水附表2-2滑坡（潜在滑坡）调查表地质节理极度发育 结构面走向与坡面平行结构面倾角小于坡角软弱基座因素透水层下伏隔水层 土体/基岩接触 破碎风化岩/基岩接触

6、 强/弱风化层界面地貌因素斜坡陡峭坡脚遭侵蚀超载堆积物理风化 融冻 胀缩 累进性破坏造成的抗剪强度降低孔隙水压力高因素洪水冲蚀水位陡降陡落地震人为削坡过陡坡脚开挖 坡后加载 蓄水位降落 植被破坏 爆破振动因素渠塘渗漏灌溉渗漏主导因素暴雨地震工程活动复活引发降雨地震人工加载开挖坡脚坡脚冲刷坡脚浸润坡体切割因素风化卸荷 动水压力爆破振动目前稳定状况稳定性好稳定性较差已造成 危害毁坏房屋（间）死亡人口（人）直接损失（万元）灾情等级稳定性差发展趋势分析稳定性好稳定性较差潜在威胁威胁户数威胁人口（人）威胁资产（万元）险情等级稳定性差影响范围监测现状防治现状监测建议定期目视检查安装简易监测设施地面位移监测

7、深部位移监测防治建议群测群防 专业监测 搬迁避让 工程治理隐患点是 否群测人员手机电话防灾预案有 无村长手机电话主管单位主管单位地址报警方法值班电话预定避灾人员撤离地点路线平面图剖面图LLI1111 |4111 111p11111 H-撤离路线图LJL| | | | |11 1调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年 月 日调查单位：附表3-1崩塌(潜在崩塌)调查表名称地 理 位省市区街道野外 编号斜 坡 类 型自然人工 岩质 土质坐 标X:Y:标高(m)坡顶室内 编号置经度：° ， 纬度：° ， 坡脚周边交通情况朋塌 类型倾倒式滑移式鼓胀式拉裂式错断式崩塌环境地质 环境地

8、层岩性地质构造微地貌地下水类型时代岩性产状构造部位地震烈度陡崖陡坡缓坡平台扎隙水裂隙水岩溶水地理 环境降雨量(mm<文土地利用年均最大降雨量丰水位(m)枯水位(m)斜坡与河流 位置耕地草地灌木森林裸露建筑日左岸右岸凹岸凸岸崩塌基本特征危岩体 外形特征坡高(m)坡长(m)坡宽(m)规模(m3)规模等级坡度(° )坡向(° )结 构 特 征岩质岩体结构斜坡结构类型结构类型厚度裂隙组数块度(长x宽x高(m)控制面结构全风化带深度(m)卸荷裂缝深度(m)类型产状长度(m)间距(m)土 质土的名称及特征下伏基岩特征名称密实度稠度时代岩性产状埋深(m)密中稍松地下水埋深(m)露头

9、补给类型上升泉下降泉湿地降雨 地表水 融雪 人工现今变形 破坏迹象名 称部 位特征初现时间拉张裂缝 剪切裂缝 地面隆起 地面沉降 剥、坠落 树木歪斜 建筑变形 冒渗混水堆积体 特征长度(m)宽度(m)厚度(m)体积(m3)坡度 (° )坡向 (° )坡面形态稳定性凸凹 直阶稳定性好稳定性较差稳定性差附表3-2崩塌（潜在崩塌）调查表可能失稳 因素降雨地震人工加载开挖坡脚坡脚冲刷坡脚浸润坡体切割风化卸荷动水压力爆破振动目前稳定 程度稳定性好稳定性较差稳定性差今后变化趋势稳定性好稳定性较差稳定性差已造成 危害死亡人口（人）损坏房屋毁路（m）毁渠（m）其它危害直接损失（万元）灾情等

10、级户间影响范围潜在危害威胁人口（人）威胁财产（万元）险情等级监测现状防治现状监测建议定期目视检查安装简易监测设施地面位移监测防治建议群测群防 专业监测 搬迁避让 工程治理隐患点是 否群测人员手机电话防灾预案有 无村长手机电话主管单位主管单位地址报警方法值班电话预定避灾 地点人员撤离 路线平面图意图调查负责人:填表人:填表日期:审核人:年 月示剖面图撤离路线图调查单位附表4-1泥石流（潜在泥石流）调查表沟名野外编号室内编号地理 位置E:行政 区位省地区（州）县（市）咼 程最大标咼乡（镇）村最小标高水系 名称坐标X :Y :周边交通情况泥石流沟与主河关系主河名称泥石流沟位于主河的沟口至主河道距离（

11、m）流动方向左岸 右岸泥石流沟主要参数、现状及灾害史调查水动力类型暴雨 冰川 溃决 地下水沟口巨石大小（m）abc泥砂补给途径面蚀沟岸崩滑沟底再搬运补给区位置上游中游下游降雨特征值H 年 maxH年cpH 日 maxH日cpH 时 maxH时cpHlO分钟maxH10分钟cp沟口扇形地 特征扇形地完整性（）扇面冲淤变幅±发展趋势下切淤高扇长（m）扇宽（m）扩散角（° ）挤压大河河形弯曲主流偏移主流偏移主流只在高水位偏移主流不偏地质构造顶沟断层 过沟断层 抬升区 沉降区褶皱单斜地震烈度（度）不良地质体 情况滑坡活动程度严重中等轻微一般规模大中小人工弃体活动程度严重中等轻微一般

12、规模大中小自然堆积活动程度严重中等轻微一般规模大中小土地利用（）森林灌丛草地缓坡耕地荒地陡坡耕地建筑用地其它防治措施现状有 无类型稳拦 排导 避绕 生物工程监测措施有 无类型雨情 泥位 专人值守威胁危害对象城镇 村寨铁路 公路 航运 饮灌渠道 水库 电站 工厂 矿山 农田森林输电线路 通讯设施 国防设施威胁人口（人）威胁财产（万元）险情等级影响范围灾 害 史发生时 间（年/ 月/日）死亡 人口 （人）牲畜损失（头）房屋（间）农田（亩）公共设施直接损失（万元）灾情 等级全毁半毁全毁半毁道路(km)桥梁（座）泥石流特征冲岀方量（104m3）规模等级泥位（m）附表4-2 泥石流（潜在泥石流）调查表泥

13、石流综合评判1.不良地质现象严重中等轻微一般2.补给段长度比（）3 .沟口扇形地大中小无4.主沟纵坡（%。）强烈上升区上升区5.新构造影响6.植被覆盖率（）相对稳定区沉降区7 .冲淤变幅（m）±8.岩性因素土及软岩 软硬相间 风化和节理发育的硬岩硬岩9 松散物储量10.山坡 V型谷（谷中谷、U型谷）(104m3/km2)坡度（° ）11.沟槽横断面拓宽u型谷 复式断面平坦型12.松散物平均13.流域面积（km ）厚(m)14.相对高差（m）15.堵塞程度严重中等轻微无1 23456789101112131415乂八评分总分易发程度易发中等不易发泥石流类型泥流泥石流水石流发展

14、阶段形成期发展期衰退期 停歇或终止期监测建议雨情泥位专人值守防治建议群测群防 专业监测搬迁避让 工程治理隐患点是 否群测人员手机电话防灾预案有 无村长手机电话主管单位主管单位地址报警方法值班电话人员撤预定避灾地点离路线示意图（平面图，剖面图，撤离路线图）H4411111 井pppJLJL111 ¥ 1¥ III调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年 月 日调查单位：附表5泥石流沟严重程度（易发程度）数量化表序号影响因素权重量级划分严重（A）得分中等（B）得分轻微（C）得分一般（D）得分1崩塌滑坡及水土流失（自 然和人为的）的严重程度0.159崩塌滑坡等重力侵蚀严重， 多深

15、层滑坡和大型崩塌，表 土疏松，冲沟十分发育21崩塌滑坡发育，多浅层 滑坡和中小型崩塌，有 零星植被覆盖，冲沟发 育16有零星崩塌、滑坡和冲沟存在12无崩塌、滑坡、冲沟或 发育轻微12泥沙沿程补给长度比（）0.118>601660-301230 - 108<1013沟口泥石流堆积活动0.108河形弯曲或堵塞，大河主流 受挤压偏移14河形无较大变化，仅大河主流受迫偏移11河形无变化，大河主流 在高水偏，低水不偏7无河形变化，主流不偏14河沟纵破（度，0）0.090>12°(213)1212°- 6°(213 - 105)96°- 3

16、6;(105-52)6<3°(52)15区域构造影响程度0.075强抬升区，六级以上地震区9抬升区，4-6级地震 区，有中小支断层或无 断层7相对稳定区，4级以下地震区，有小断层5沉降区，构造影响小或 无影响16流域植被覆盖率（）0.067<10910-30730 - 605>6017河沟近期一次变幅（m）0.062>282- 161-0.24<0.218岩性影响0.054软岩、黄土6软硬相间5风化和节理发育的硬岩4硬岩19沿沟松散物贮量（104m3/km2）0.054>10610-555- 14<1110沟岸山坡坡度度（0 ）0.045&g

17、t;32°(625)632°- 25°(625 - 466)525 ° - 15°(466 - 286)4<15°(268)111产沙区沟槽横断面0.036V型谷、谷中谷、U型谷5拓宽U型谷4复式断面3平坦型112产沙区松散物平均厚度（m）0.036>10510-545- 13<1113流域面积（km2）0.036<555- 10410 - 1003>100114流域相对高差（m）0.030>5004500 - 3003300 - 1003<100115河沟堵塞程度0.0304中3轻2无1附表

18、6-2 地面塌陷（潜在地面塌陷）调查表名称地理省(市、区)县(市、区)乡村组位置编号野外：坐 标经度：X:标高室内纬度：Y:周边交通情况发 育 特 征陷坑 号形状坑口 规模(m2)深度(m)变形 面积(m2)规模 等级长轴 方向充水 水位 深(m)水位 变动(m)发生 时间发展变化坑 单1停止尚在发展体23陷 坑 群坑 数分布、发育及发生发展情况分布面积(km2)排列 形式长列 方向坑口口径(m)坑的深度(m)最小最大最小最大体始发 时间盛发开 始时间盛发截止时间停止 时间尚在发展趋增强趋减弱单 缝 特 征缝号形态延 方向倾向(° )倾角(° )长度(m)宽度(m)深度(m

19、)性质王裂缝群 缝 特 征分布、发育及发生发展情况缝数分布面积(km2)间距(m)排列 形式产状阶步 指向缝的规模长宽深最小最大塌陷区地貌特征平原 山间凹地河边阶地山坡 山顶成因类型岩溶型塌陷土洞型塌陷冒顶型塌陷形 成 条 件地 质 环 境 条 件塌陷地层时代及岩性： 岩层产状： 断裂情况：溶洞发育情况：岩层总体发育程度 强，弱塌顶溶洞埋深m塌陷土层结构及土性单层土性：厚度m双层上部土性：厚度m下部土性：厚度m下伏基岩时代及岩性：塌陷岩土层时代及岩性：土层时代：土性：厚度：m岩层时代：岩性：厚度：m地下水位埋深m地下水位埋深m地下水位埋深m引 发 动 力 因 素地震其它振动地面加载水库蓄水其它

20、水位骤变溶蚀剥蚀深井抽水井位在塌陷区的方向 距离m,抽水降深m,日出水量m3，江河水位变化河边在塌陷区的方向 距离m，水位变幅m地面加载振动坑道挖掘顶板冒落洞室顶部破碎岩土体地下水流强烈下泄矿层厚度m,开采时间开采厚度m，开采深度m开采方法工作面推进速度m/d采出量m3，顶板管理方法重复采动是否采空区形态采空区规模m3灾害 情 况已有灾害损失潜在灾害预测毁田亩，毁房间，阻断交通：铁路、公路、通讯小时陷坑发展预测潜在损害预测地面水源枯竭：河水流量减少m3/s，断流m3/s井泉水流量减少m3/s水位降低m，口干枯新增陷坑个扩大陷区 km调查单位:填表说明: 此表按第一塌陷区填写一张。同一调查点（村

21、、组、矿山等）有多个分离的塌陷区者，应分别填写。 每一塌陷区的填写代表性陷坑 1-3个；有2个以上陷坑者，须填写陷坑群体特征。 情况符合“”后面文字内容者，在“”中打“V”；其它描述用文字填写。毁田亩毁房间地下井巷突水：口水量增大m3/s，成灾，损 失；口淹井损失：出现新陷区处断路小时淹埋地面物资：面积km2其它死亡人口（人）直接损失（万元）威胁人口（人）威胁财产（万元）灾情等级：险情等级：防 治 情 况已采取的防治措施及效果今后防治建议隐患点防灾预案是 否有 无群测人员手机电话村长手机主管单位主管单位地址电话附表6-2 地面塌陷（潜在地面塌陷）调查表值班电话报警信号意图调查负责人:填表人:填

22、表日期:审核人:人员撤离路 线年 月示平面图剖面图人员撤离路线图报警方法预定避灾地占八、附表7-1地裂缝调查表名称地理位置省（市、区）县（市、区）乡村（组）野外编号坐标经度：X:标高室内编号纬度：Y:周边交通情况发育 特 征单 缝 特 征缝号形态延伸方向倾 向倾角长度宽 度深度规模等级性质移位填充物出现时间及活动性1直线折线弧线NSN度mmm拉张平移下错方向：距离：年 月 日停止仍有活动23群 缝 特 征缝数分布、发育情况发生发展情况面积：km2间距：mm排列形式缝的规模始发时间盛发时间停止时间尚在发展平行产状： 阶步指向：长m至m年 月 日年 月 日至年月 日年 月 日趋增强趋减弱斜列产状：

23、 阶步指向：宽m至m环围圆心位置：深m至m杂乱无章规模等级成因类型 地下开挖引起抽排地下水引起 地震和构造活动引起胀缩土引起形 成 条 件地 质 环 境 条 件裂缝区地貌特征：山顶，山坡，山脚，平原裂缝与山脊、山坡、山脚或平原土坎的走向关系；平行，横交，斜交裂缝（受裂）巨岩土层 时代：岩性：受裂土层时间：土性：下伏层时间：岩性：受裂岩土层； 时代： 岩性：胀缩土特征：膨胀性：强，中，弱， 含水量，%裂缝区构造断裂1组：走向，倾向，倾角 ，2组：走向，倾向，倾角 ，岩层中的主要断裂产状：土层中有无新断裂及其 产状：主要构造断裂产状1组：走向，倾向，倾角，2组：走向，倾向，倾角，有无新的构造断裂及

24、其产状：附表7-2 地裂缝调查表形 成 条 件引 发 动 力 因 素地下洞室开挖抽排地下水地震水理作用洞室埋深m，洞室规模：长m，宽m，高m，与裂缝区位置关系：开挖时间： 开挖方式： 开挖强度：井、L, 口坑道， 井深或坑道埋深 m ， 水位水量：日出水量：与裂缝区的位置关系：抽排水时间始于年 月曰 止于年 月曰 仍在断续烈度，发生时间：年 月日断层活动活动断层的位置：产状：长度：性质：活动时间：活动速率：断距：降雨，水库水，地表水，地下水 作用时间：水质（PH）：开挖卸荷作用开挖时间：方式：深度：其它作用引起的干湿 变化灾 害 情 况已有灾害损失潜在灾害预测毁房间，阻断交通处，小时裂缝发展预测潜在损失预测死亡人口（人）直接损失（万元）缝数增多原有裂缝加大活动强度增加毁房间，阻断交通处，威胁人口（人）威胁财产（万元）灾害等级险情等