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文档简介
1、精品文档(一)名词解释绪论与小儿生长发育1. 婴儿期 :婴儿从脐带结扎到出生后一周岁,包括新生儿期。2. 幼儿期 :自满一周岁至三周岁。3. 上部量 :从头顶至耻骨联合上缘。下部量:从耻骨联合上缘至足 底。4. 生理性体重下降 :新生儿出生 34 天内体重下降 3%9% 小儿营养及营养性疾病5. 肥胖症 :小儿能量摄入长期超过人体的消耗,使体内脂肪过度积 聚,体重超过了一定范围的一种慢性营养障碍性疾病。6. 赫氏沟: 肋膈沟,膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷形成的一道横 沟。7. 佝偻病串珠 :佝偻病患儿肋骨和肋软骨交界处因骨样组织堆积膨大 而形成钝圆形隆起,以两侧第 7-10 肋最明显,上下排列
2、如串珠状, 因此向胸腔内压迫肺组织,容易引起肺炎。新生儿及新生儿疾病8. 足月儿 :大于或等于 37 周,小于 42 周的新生儿。9. 适于胎龄儿 :出生体重在同龄胎儿平均体重的第 10 至第 90 百分 位数之间的新生儿。10. 小于胎龄儿: 出生体重在同龄胎儿平均体重的第 10 百分位数以下 的新生儿。11. 呼吸暂停:新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过 20 秒,足 月小儿呼吸停止超过15秒;或呼吸停止不超过1520秒,但伴有心 跳减慢,皮肤青紫或苍白,肌肉张力减低。12. 中性温度:是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正 常的最适环境温度,对新生儿至关重要。消化系统疾病13.
3、 累积损失量 : 发病以来累积损失的液体量17. 迁延性腹泻: 小儿腹泻,或称腹泻病,是一组由多病原、多因素 引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征, 是我 国婴幼儿最常见的疾病之一。 6个月 2岁婴幼儿发病率高,一岁以 内约占半数,是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。 病程 2周 2月为迁延性腹泻18. 生理性腹泻:生理性腹泻多见于 6个月以下的婴儿, 其外观虚胖, 常有湿疹,出生后不久即腹泻,每天大便次数多,甚至十几次,每次 大便量不一定很多,其中含少量水分,一般没有特殊腥臭味。生理性 腹泻的婴儿除大便次数增多外,多无其他症状,食欲好,无呕吐,生 长发育不受影响
4、,添加辅食后,大便即逐渐转为正常。呼吸系统疾病19. 咽-结合膜热: 腺病毒 3、 7 型所致,常发生于春夏季,以发热、 咽炎、结合膜炎为特征,多呈高热、咽痛、眼部刺痛、咽部充血、一 侧或两侧滤泡性眼结合膜炎, 可在儿童中集体流行。 为特殊类型急性 上呼吸道感染。疱疹性咽峡炎:是指由柯萨奇病毒引起的,好发于夏秋季,特点为高 热、咽痛、流诞,咽腭弓、软腭处可见疱疹。20. 肺大疱: 先天性多见于小儿,因先天性支气管发育异常,粘膜皱 襞呈瓣膜状,软骨发育不良,引起活瓣作用所致。多系金黄色葡萄球 菌感染。21. 脓气胸:儿童脓气胸(pyopneumothoraX)多继发于肺部细菌感染如肺炎、肺脓肿、
5、脓胸。感染使肺部边缘的肺泡或小支气管破裂,形 成支气管瘘,气体进入胸膜腔,形成气胸,如胸膜腔内有脓液,即形 成脓气胸。循环系统疾病22. 蹲踞现象 : 一种特殊的强迫体位,多见于先心法洛四联症的患儿。 表现为患儿行走或游戏时候,出现双腿屈曲、蹲下片刻的特殊体位, 后又恢复正常行走,蹲踞反复出现。23. 差异性青紫 : 动脉导管未闭病儿的肺动脉压力超过主动脉压时, 左向右分流明显减少或停止, 产生肺动脉血流逆向分流入主动脉, 病 儿出现左上肢有轻度青紫, 右上肢正常,下半身青紫, 即差异性紫绀 .24. 杵状指 :杵状指亦称鼓棰指, 表现为手指或足趾末端增生、 肥厚、 呈杵状膨大称为杵状指,见于
6、肢体末端缺氧等。25. 艾森曼格综合症: 室间隔缺损中的大型室间隔缺损当右室收缩压 超过左室收缩压时, 左向右分流逆转为双向分流或右向左分流, 出现 紫绀,即艾森曼格综合征。泌尿系统疾病28. 低蛋白血症: 血浆总蛋白质,特别是血浆白蛋白的减少。低蛋白 血症不是一个独立的疾病, 而是各种原因所致氮负平衡的结果。 主要 表现营养不良。 低蛋白血症诊断标准为: 血清白蛋白小于 25g 或总蛋 白小于 60g。29. 肾病综合征 :是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增 加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。 肾病综合征 不是一独立性疾病, 而是肾小球疾病中的一组症候群。 肾病综合征
7、典 型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症。33. 高血压脑病 :本病见于高血压患者,由于动脉太突发急骤升高, 导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控, 产生严重脑水肿的一种急 性脑血管疾病。血液系统疾病34. 髓外造血:髓外造血(extramedullary hemopoiesis:在疾病或骨髓代偿功能不足时,肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能称为髓 外造血。35. 生理性贫血 :婴儿生长迅速,循环血量迅速增加,红细胞利用蛋 白量逐渐增加,至 2-3 个月时,红细胞降至 3.0*10/12/L ,血红蛋白降 至 100g/L ,出现轻度贫血。36. 无效造血 :在骨髓内红细胞
8、分裂成熟的过程中,由于某种原因使 其在成熟和进入外周循环之前就被破坏,死亡,称之为无效造血,或 者无效性红细胞生成,或原位溶血。37. HbBart' s胎儿水肿综合征:胎儿水肿综合征是一种极易致死的胎 儿异常。发生在胎儿和婴儿早期,表现为全身软组织高度水肿,可有 胸腔和腹腔大量液体积聚, 心肝脾增大, 严重者致胎儿死亡或出生后 出现溶血、核黄疸等症状。围生儿死亡率很高,而且胎儿水肿、胎盘 巨大、子宫紧张度增高,容易引起孕妇妊娠高血压疾病、产后大出血 等严重并发症。38. 地中海贫血:海洋性贫血又称地中海贫血(Thalassemia。是一组 遗传性溶血性贫血。 其共同特点是由于珠蛋白基
9、因的缺陷使血红蛋白 中的珠蛋 白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白 的组成成分改变, 本组疾病的临床症状轻重不一, 大多表现为慢性进 行性溶血性贫血。39. 营养性巨幼红细胞性贫血: 多见于婴幼儿、尤其是 2 岁以内,我 国华北、东北、西北农村多见,近年已明显减少。主要因缺乏维生素 B12 或叶酸所致。其特点为:各期红细胞大于正常,红细胞比血色素 减少更明显,粒细胞和血小板减少,粒细胞核右移,骨髓出现巨幼红 细胞等造血特点,经维生素 B12 及叶酸治疗有效。小儿结核病40. 原发综合征: 肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原 发综合征, X 线呈哑铃状阴影,临床上症状和体
10、征多不明显。41. 结核中毒症状 :结核病人 可有长期低热、轻咳、盗汗、乏力、食欲 减退、消瘦 等中毒症状。42. PPD试验:基于W型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试 验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体, 会产生相应的致敏淋巴细胞, 具有对结核杆菌的识别能力。 当再次遇 到少量的结核杆菌或结核菌素时, 致敏 T 淋巴细胞受相同抗原再次刺 激会释放出多种可溶性淋巴因子, 导致血管通透性增加, 巨噬细胞在 局部集聚,导致浸润。约在 4872小时内,局部出现红肿硬节的阳 性反应。若受试者未感染过结核杆菌,则注射局部无变态反应发生。 中枢神经系统疾病43. 结核性脑膜炎
11、:结核性脑膜炎(Tubercolous meningitis)是小儿 结核病中最重要的一种类型, 一般多在原发结核感染后 3个月一 1年 内发病, 多见于 1 3 岁的小儿。 结核性脑膜炎从起病到死亡的病程 约 3 6 周,是小儿结核病死亡的最重要原因。44. 脑性低钠血症: 化脓性脑膜炎累及下丘脑或垂体后叶,可引起抗 利尿激素不适当分泌, 引起低钠血症和血浆渗透压降低, 加重脑水肿, 促发惊厥,并加重意识障碍。45. 病毒性脑炎: 病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发 性脑炎。该病一年四季均有发生,故又称散发性脑炎。引起脑炎常见 的病毒有肠道病毒、单纯胞疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒
12、。临床 上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征, 如发热、头痛、呕吐、 抽搐,严重者出现昏迷。但由于病毒侵犯的部位和范围不同,病情可 轻重不一,形式亦多样。46. 硬脑膜下积液:硬脑膜下积液是指头部外伤后硬脑膜下腔大 量液体积聚引起头痛、 恶心、呕吐等颅内压增高的症状或偏瘫、 失语。 这些症状常在头部外伤后数月甚至数年后形成。经 CT 可确诊。47. 脑室管膜炎 :化脓性脑膜炎的并发症之一。多见于婴儿、诊治不 及时及革兰阴性杆菌感染者。 临床特点为: 频繁惊厥,甚至呼吸衰竭, 病情危重,疗效不佳,是造成神经系统严重后遗症的原因之一。 小儿遗传与代谢性疾病48. 染色体病 :染色体病是染色体遗传病的简称。主要是因细胞中 遗传物质的主要载体染色体的数目或形态、结构异常引起的疾 病。通常分为常染色体病和性染色体病两大类。49. 甲状腺功能减低症: 是由于各种不同的疾病累积下丘脑 -垂体 - 甲状腺轴功能, 抑制甲状腺素缺乏, 或是由于甲状腺素受体缺陷所造 成的临床综合征。按病变涉及的位置可分为:原发性甲低,是由于 甲状腺本身疾病所致,继发性甲低,其病变位于垂体或下丘脑、又 称为中枢性甲低,多数与其他下丘脑 -垂体轴功能缺陷同时存在。50.苯丙酮尿症(PKU):苯
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