中医护理方案评价表3

1、中医护理方案评价表3中医护理方案评价表3呕吐（急性胃炎）中医护理效果评价表15 / 12医院:科室：入院日期出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID：文化程度:纳入中医临床路径：是口 否口证候诊断：饮食伤胃证口 风寒袭胃证口 暑湿伤胃证口 浊港犯胃证口 湿浊中阻证口 脾胃虚弱证口 其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果呕吐口1. 观察口2. 饮食口3. 其他护理措施：1 穴位贴敷口应用次数：次，应用时间：天2穴位按摩口应用次数：次.应用时间：天3耳穴贴压口应用次数：次.应用时间：天4艾灸口应用次数：次.应用时间：天5穴位注射口应用次数：次.应用时间：天6 中药

2、封包口应用次数：次应用时间：天7其他：应用次数：次.应用时间：天好口较好口 一般口差口胃腕疼痛1活动口2观察口3.其他护理措施：1 穴位贴敷口应用次数：次.应用时间：天2穴位按摩口应用次数：次.应用时间：天3耳穴贴压口应用次数：次.应用时间：天4艾灸口应用次数：次.应用时间：天5药熨口应用次数：次.应用时间：天6拔火確口应用次数：次.应用时间：天7 中药封包口应用次数：次应用时间：天8红外线照射口应用次数： 次.应用时间：天9其他：应用次数：次，应用时间：天好口较好口 一般口差口腕腹胀满1活动口2观察口3.其他护理措施：1 穴位注射口应用次数：次，应用时间：天2穴位贴敷口应用次数：次，应用时间

3、：天3艾灸口应用次数：次应用时间：天4其他：应用次数：次.应用时间：天好口 较好口 一般口 差 口其他：（请注明）12好口较好口 一般口差口二.护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满总一般不满意中 医 护 理 技 术穴位贴敷穴位注射艾灸耳穴贴压穴位按摩药熨法拔火罐红外线照射健康指导/签名责任护士签名上级护士或护七长签名：三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强口 实用性较强口实用性一般口 不实用口改进总见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期： 护士长签字：积聚（肝硬化）中医护理效果评价表医院科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名

4、：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是口 否口证候诊断：湿热内阻证口肝脾血瘀证口肝郁脾虚证口脾虚湿盛证口肝肾阴虚证口脾肾阳處证口其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果胁痛口1.评估疼痛口2 避免诱因口3体位口4肝病治疗仪口5.其他护理措施：1 中药离子导入口 应用次数次.应用时间：天2药熨法 口应用次数：次.应用时间：天3穴位贴敕口应用次数：次.应用时间：天4其他：应用次数：次.应用时间：天（请注明，下同）好口较好口 一般口差 口腹胀口1 监测腹圉.体重口2 饮食护理口3 排便护理口4.其他护理措施：1 穴位贴敷口应用次数次.应用时间：天2药熨法 口应用

5、次数次.应用时间：天3艾灸口应用次数：次.应用时间：天4耳穴贴压口应用次数：次.应用时间：天5其他：应用次数：次.应用时间：天好口校好口 一般口差 口黄疸口1 观察皮肤、尿色口2 排便护理口3.皮肤护理口4其他护理措施：1 中药保留灌肠口应用次数：次应用时间：天2中药全结肠灌洗口应用次数： 次，应用时间： 天 3中药熏洗口应用次数次，应用时间：天4其他：应用次数次，应用时间：天好口较好口 一般口差 口纳呆口1 饮食护理口2. 口腔护理口2 生活起居口3. 其他护理措施：1 穴位按摩口应用次数：次，应用时间：天2艾灸口应用次数：次，应用时间：天3其他：应用次数：次.应用时间：天好较好口一般口差

6、口其他：（请注明）123好口校好口 一般口差 口二.护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满总：一般不满意中医护理技术穴位贴敷中药保留灌肠中药离子导入耳穴贴压艾灸穴位按摩中药全结肠灌洗中药熏洗药熨法健康指导签名责任护七签名：上级护七或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称 完成日期 护士长签字：混合痔中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是口否口证候诊断风伤肠络证口湿热下注证口气滞血瘀

7、证口脾虚气陷证口其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果便血口1 观察出血情况口1. 活动指导口2. 皮肤护理口3. 其他护理措施：1 中药熏洗口应用次数：次，应用时间：天2其他：应用次数：次，应用时间：天（请注明，下同好口 较好口 一般口 差口疼痛口1 疼痛评估口2. 体位口3. 放松疗法口4其他护理措施：1 穴位按摩口应用次数：次，应用时间：天2耳穴贴压口应用次数：次，应用时间：天3 中药熏洗口应用次数：次，应用时间：天4其他：应用次数：次，应用时间：天好口 较好口 一般口 差口肿物脱出口1观察肿物脫出悄况口2.体位口3 痔核回纳方法口4其他护理措施:1 中药熏洗

8、口应用次数：次，应用时间：天2 中药外敷口应用次数：次，应用时间：天3其他：应用次数：次，应用时间：天好口 较好口 一般口 差口便秘口1. 观察排便频次口2. 其他护理措施：1 中药保留灌肠口 应用次数：次，应用时间：天2穴位按摩口应用次数：次，应用时间：天3艾灸口应用次数：次，应用时间：天4耳穴贴压口应用次数：次，应用时间：天5刮拶口应用次数：次，应用时间：天6其他：应用次数：次，应用时间：天好口 较好口 一般口 差口肛周潮湿.瘙痒口1. 皮趺护理口2. 其他护理措施：1 中药熏洗口应用次数：次，应用时间：天2 中药外敷口应用次数：次，应用时间：天3其他：应用次数：次，应用时间：天好口 较好

9、口 一般口 差口其他：（请注 明）12好口 较好口 一般口 差口二.护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中 医 护 理 技 术艾灸穴位按摩耳穴贴压中药保留灌肠中药熏洗中药外敷刮痂健康抬导/签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进总见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称 完成日期 护士长签字：胃癌中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：患者姓名性别：年龄：ID：文化程度：证候诊断：脾气虚证口 胃阴虚证口 血虎证口 脾肾阳虚证口 热毒证口住院天数:纳入

10、中医临床路径：是口 否口痰湿证口血瘀证口肝胃不和证口其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果胃院痛口1活动口2 饮食护理口3 松弛疗法口4其他护理措施1 穴位贴敷口应用次数：次.应用时间：天2耳穴贴压口应用次数：次.应用时间：天3艾灸口应用次数：次应用时间：天4其他：_应用次数：次，应用时间：天好口较好口 一般口差口吞酸、暧气1体位口2饮食口3胃黏膜保护剂口3.其他护理措施：1 穴位按摩口应用次数：次，应用时间：天2耳穴贴圧口应用次数：次，应用时间：天3艾灸口应用次数：次，应用时间：天4其他：-应用次数：次，应用时间：天好口较好口 一般口差口腹胀口1体位口2活动口3

11、饮食护理口1 中药外敷口应用次数次，应用时间：天2艾灸口应用次数次应用时间：天3其他：应用次数：次，应用时间：天好口较好口 一般口差 口便澹口1 皮肤护理口2 饮食护理口3.其他护理措施：1 穴位按摩口应用次数：次.应用时间：天2耳穴贴压口应用次数：次.应用时间：天3艾灸（回旋灸）口应用次数： 次.应用时间： 天 4其他：-应用次数：次，应用时间：天好口较好口 一般口差口便秘口1 饮食护理口2.排便指导口3 摩揉腹部口4其他护理措施：1 穴位按摩口应用次数：次，应用时间：天2耳穴贴圧口应用次数：次，应用时间：天3 中药导管滴入口 应用次数：次应用时间：天4其他：-应用次数：次，应用时间：天好口

12、较好口 一般口差 口其他：1好口较好口（请注明）2一般口差 口二.护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满虑度依从部分依从不依从满总一般不满意中医护理技术中药外敷穴位贴敷艾灸耳穴贴压穴位按摩中药导管滴入健康指导/签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称 完成日期 护士长签字：大肠息肉（结肠息肉）中医护理效果评价表医院:科室：入院日期：出院日期:患者姓名:性别:年龄： ID：文化程度:证候诊断：湿瘀阻滞证口肠道湿热证口气滞血瘀证口脾虚夹瘀证口住院天数：纳入中医

13、临床路径：是口 否口其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果腹痛口1活动口2饮食口3. 深呼吸/放松术口4. 其他护理措施：1 穴位贴敷口应用次数：次，应用时间：天2耳穴贴压口应用次数：次，应用时间：天3穴位注射口应用次数：次，应用时间：天4穴位按摩口应用次数：次.应用时间：天5艾灸口应用次数：次.应用时间：夭6红外线照射口应用次数：次，应用时间：天7其他：应用次数： 次，应用时间： 天好口较好口 一般口 差口泄泻口1 活动口2饮食口3监测营养抬标口4排便指导5.其他护理措施：1 穴位贴敷口应用次数：次.应用时间：天2耳穴贴压口应用次数：次.应用时间：天3艾灸口应用次

14、数：次.应用时间：天4穴位按摩口应用次数：次.应用时间：天5 其他：应用次数： 次应用时间： 天好口较好口 一般口差口便秘口1.活动口2饮食口3腹部按摩口4.其他护理措施：1 穴位贴敷口应用次数：次.应用时间：天2耳穴贴压口应用次数：次.应用时间：天3其他：应用次数：次，应用时何：天好口较好口 一般口 差 口其他：（请1好口较好口注明）2一般口差口二.护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满总:度依从部分依从不依从满意般不满意中 医 护 理 技 术穴位贴敷耳穴贴压穴位注射穴位按摩艾灸红外线照射健康抬导/签名责任护士签名：上级护七或护七长签名：实用性较强口实用性一般口不实用

15、口三.对本病中医护理方案的评价：实用性强口 改进总见：四，评价人（责任护士）姓名技术职称 完成日期 护士长签字：肾风（局灶节段性肾小球硬化）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是口否口证候诊断：风伏肾络证口 湿热蕴结证口 肾络瘀阻证口 肾虚湿瘀证口 气阴两虚证口 脾肾阳虚证口 其他: 一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果泡沫尿（蛋白尿）1 泡沫尿观察口2 休息与活动口3.预防感染口1艾灸口应用次数：次，应用时间：天2其他：应用次数：次，应用时间：天（请注明，下同）好口较好口 一般口差口水肿

16、口1观察水肿消涨、并发症口2. 皮肤护理口3. 体位口4 保持出入量平衡口5.利尿/攻下逐水等中药护理口1 中药外敷口应用次数：次，应用时间：夭2中药泡洗口应用次数：次，应用时间：天3中药熏裁口应用次数：次，应用时间：天4其他：应用次数：次，应用时间：天好口较好口 一般口差口血尿口1 辨尿色、性状口2 活血化瘀等中药护理口1 其他：应用次数：次，应用时间：天好口较好口 一般口差口头晕、血压 増髙口1. 血压监测口2. 休息口3. 降压药护理口1 耳穴贴压口应用次数：次，应用时间：天2穴位按摩口应用次数：次，应用时间：天3其他：应用次数：次，应用时间：天好口较好口 一般口差口尿量异常 少尿、无尿

17、 多尿、夜 尿口1 尿虽S排尿次数观察口2 出入址记录口3 生命体征监测口4并发症护理（如高钾、心衰）1艾 灸口 应用次数： 次，应用时间： 天 2中药全结肠灌洗口应用次数：次，应用时间：_天3 其他：应用次数：次应用时间：天好口较好口 一般口差口腰膝酸软1.舒适体位口2休息与活动口3.其他护理措施：1 耳穴贴压口应用次数：次，应用时间：夭2. 艾灸口应用次数：次，应用时间：天3. 中药外敷口应用次数：次，应用时间：天好较好口 一般口差口其他：口（请注明）12好口较好口 一般口差口二.护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满总:度依从部分依从不依从满总一般不满意中医护理技

18、术中药外敷穴位按摩中药泡洗中药靈蒸中药全结肠港洗艾灸耳穴贴压健康抬导/签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口 不实用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称 完成日期 护士长签字：面瘫病（面神经炎）中医护理效果评价表医院科室：入院日期岀院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是口否口证候诊断风寒袭络证口 风热袭络证口 风痰阻络证口 气虚血摭证口 其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果口眼歪斜口1 观察评估口2. 面肌训练口3. 其他护理措施：1 红外线照射口应用

19、次数：次.应用时间：天2 中药湿敷口应用次数：次应用时间：天3 中药熏洗口应用次数：次应用时间：天4穴位按摩口应用次数：次.应用时间：夭5 其他：应用次数：次应用时间：天（请注明.下同）好口 较好口 一般口 差口眼睑闭合不全1 观察评估口2. 眼部护理口3. 其他护理措施：1 穴位按摩口应用次数：次.应用时间：天2穴位注射口应用次数：次.应用时间：天3 其他：应用次数：次，应用时间：天好口 较好口 一般口 差 口颜面麻木口1面部湿热敷口2 面肌训练口3其他护理措施：1 中药湿敷口应用次数：次，应用时间：天2耳穴贴压口应用次数：次.应用时间：天3穴位贴敷口应用次数：次.应用时间：天4穴位按摩口应

20、用次数：次，应用时间：天5中药熏洗口应用次数：次，应用时间：天6其他：应用次数：次.应用时间：天好口 较好口 一般口 差口面部抽搐口1 观察评估口2.其他护理措施：1艾灸口应用次数：次.应用时间：夭2穴位按摩口应用次数：次.应用时间：天3 中药熏洗口应用次数：次，应用时间：夭4其他：应用次数：次.应用时间：天好口 较好口 一般口 差 口其他：（请注明）12好口 较好口 一般口 差口二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满恿一般不满总中医 护理 技术穴位按摩穴位注射穴位贴敷艾灸中药熏洗耳穴贴压中药湿敷红外线照射健康指导/签名责任护士签名上级护七或

21、护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进总见：四，评价人（责任护士）姓名技术职称 完成日期 护士长签字：丹毒中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度:纳入中医临床路径：是口否口证候诊断：溟热毒蕴证口其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果局部红赤肿胀口1体位口2 观察疮面皮肤情况3.其他护理措施：1 中药泡洗口应用次数：次，应用时间：天2中药外敷口应用次数：次，应用时间：天3中药湿敷口应用次数：次，应用时间：天4中药熏蒸口应用次数：次，应用时间：天5其他：应用次数：

22、次，应用时间：天（请注明.下同）好口 较好口 一般口 差口发热口1监测口2.物理降温口3饮食、饮水口1 穴位按摩口 应用次数：次，应用时间：天2其他：应用次数：次，应用时间：天好口校好口 一般差口疼痛口1.评估疼痛口2情志护理口3.其他护理措施：1 穴位按摩口 应用次数：次，应用时间： 天2耳穴贴压口 应用次数：次，应用时间： 天3 中药外敷口应用次数：次，应用时间：天4 中药湿敷口应用次数：次，应用时间：天5 中药塌渍口应用次数：次，应用时间：天6 其他：应用次数：次，应用时间：天好口 较好口 一般口 差口水疱口1体位口2皮肤护理口3 创面暴露口1 中药外敷口 应用次数：次应用时间：天2 其

23、他：应用次数：次应用时间：天好口 较好口 一般口 差口其他:（请注明）12好口 较好口 一般口 差口二.护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从一般不满意中医 护理 技术中药外敷中药湿敷中药泡洗中药蔥蒸中药熏洗中药塌渍穴位按摩耳穴贴压健康描导/签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强口 实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称 完成日期 护士长签字：紫嫌风（过敏性紫瘢）中医护理效果评价表医院:科室：入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别：年龄： ID：文化程度:纳入中医

24、临床路径：是口 否口证候诊断：风盛血热证口 阴虚火旺证口 气谥不摄证口 湿热蕴结证口 其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果皮肤紫緻1 皮肤护理口2. 观察皮肤紫鹽情况口3. 其他护理措施：1 耳穴贴压口应用次数：次.应用时间：天2 中药熏洗口应用次数：次应用时间：天3其他：应用次数：次.应用时间：天（请注明，下同好口较好口 一般差口关节肿痛1 卧床休息口2患肢抬高口3.安全防护口1 耳穴贴压口 应用次数：次.应用时间：天2其他：应用次数：次.应用时间：天好口较好口 一般差口腹痛口1 卧床休息口2腹痛的性质、时间伴随症状口3.记录便色质址口1 耳穴贴圧口应用次数：次

25、.应用时间：天2穴位按摩口应用次数：次.应用时间：天3其他：应用次数：次.应用时间：天好口较好口 一般差口咽痛口1 观察口腔黏膜口2中药含漱.频饮口3.其他护理措施：1 耳穴贴压口应用次数：次.应用时间：天2 中药雾化口应用次数：次应用时间：天3其他：应用次数：次.应用时间：天好口较好口 一般差口发热口1 病情观察口2. 物理降温口3. 其他护理措施：1 耳穴贴圧口应用次数：次.应用时间：天2 中药雾化口应用次数：次应用时间：天3其他：应用次数：次.应用时间：天好口较好口 一般差口其他：口:（请注明）12好口较好口 一般差口二.护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中 医 护 理 技 术耳穴贴压中药雾化中药熏洗穴位按摩健康抬导签名责任护士签名:上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口 实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称 完成日期 护士长签字：肺胀（慢性阻塞性肺疾病稳定期）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：岀院日期：住院天数：患者