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文档简介

1、X 市 XX医院狂犬病暴露预防处置工作人员培训8 / 7科室:姓名:分数:、填空题(每空2分,共30 分)级,其中,判定为1、按照接触的方式和暴露程度将狂犬病暴露分为 级暴露者,无需进行处置。2、判定为级暴露者,应当立即随后接种并注射狂犬病被动免疫制剂,和使用等,以控制3、伤口较深、污染严重者酌情进行 狂犬病病毒以外的其他感染。4、波及眼内的伤口处理时,要用生理盐水冲洗,一般不用任何5、狂犬病疫苗接种部位为:肌内注射,2岁以下婴幼儿可在肌肉内注射,禁止注射。6、应当尽量使用 品牌狂犬病疫苗完成全程接种。若无法实现,使 用不同品牌的合格狂犬病疫苗应当 完成全程接种,原则上就诊者 携带狂犬病疫苗至

2、异地注射。二、单项选择题(每题只有一个正确答案,每题 3分,共30分)1、狂犬病暴露是指:(A、被狂犬咬伤、抓伤;B、被疑似狂犬咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处;C、处。被不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤D开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。E以上都是。2、裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤应(A、判定为I级;B、判定为n级;C、给予伤口处理+被动免疫制剂注射;D、给予伤口处理+被动免疫制剂注射+狂犬病疫苗注射。3、粘膜被污染应给予的处理是:(A、无需处理;B、伤口处理+被动免疫制剂注射;C、伤口处理+狂犬病疫苗注射;D、伤口处理+被动

3、免疫制剂注射+狂犬病疫苗注射。4、狂犬病预防处置门诊的医师正确处理的是:(A、若为m级暴露,可先行处理伤口、接种被动免疫制剂和疫苗,然后告知 获得知情同意,以争取时间。B、在判定暴露级别后,根据需要,要立即进行伤口处理;在告知获得知情 同意后,采取相应处置措施。C、若为m级暴露,告知后,若被疑狂犬伤者不同意接种免疫制剂,可强制 实施接种。D、若为I、n级暴露,可不必告知,直接进行处置。5、小张放学回家,走到村口被一狗咬到手指,未出血,其母随领其到该镇 卫生院狂犬病暴露处置门诊,接诊医生应给予正确的处理是:()A、告知观察咬其手的狗,若3周内狗无任何 狂犬”症状,即不必作任何处 理;若狗发病,应

4、为其注射免疫球蛋白和疫苗。B、不需处理。C立即处理伤口,并给予抗狂犬免疫球蛋白和狂犬病疫苗注射。D、立即处理伤口,并给予狂犬病疫苗注射。6、以下对狂犬病暴露者伤口冲洗正确的是:(A、用20%的肥皂水或2-3%的碘伏,至少15分钟。B、用20%的肥皂水或其他弱碱性清洁剂,至少 10分钟。C、用20%的肥皂水或其他弱碱性清洁剂和一定压力的流动清水交替使用, 至少15分钟。D、较深伤口冲洗时,可在20%的肥皂水或其他弱碱性清洁剂中加入消毒剂 配合使用。7、以下对狂犬病疫苗接种叙述正确的是:(A、不论几级暴露,均应接种狂犬病疫苗进行预防。B、儿童和成人接种剂量不同,可按体重减量接种。C、般咬伤者于0

5、(注射当天)7、14和28天各注射狂犬病疫苗1个剂量。D、如已暴露数月,一直未接种狂犬病疫苗者,不必再行接种。&以下对再次暴露处理叙述正确的是:(A、若再次暴露发生于(原全程合格接种)半年之内,可不必行伤口处理。B、若再次暴露发生于(原全程合格接种)1年之内,应当3、7天各接种1剂狂犬病疫苗。C、若再次暴露发生于(原全程合格接种)超过 3年,应全程接种疫苗。D、若再次暴露发生于(原全程合格接种)1-3年之内,应0、3天各接种1剂狂犬病疫苗。9、以下对被动免疫制剂的使用叙述正确的是:(A、被动免疫制剂严格按照体重计算使用剂量,一次性足量注射。B、狂犬病人免疫球蛋白按照每公斤体重 20个国

6、际单位,儿童减半使用。如未能在接种狂犬病疫苗的当天使用被动免疫制剂,接种首针狂犬病疫 苗2周内仍可注射被动免疫制剂。C、D、若注射部位允许,可将被动免疫制剂和狂犬病疫苗注射在同一部位。0、狂犬病高暴露风险者(如从事狂犬病研究的实验室工作人员、兽医等) 应当进行暴露前免疫,以下叙述不正确的是:()A、暴露前基础免疫程序7、21天各接种1剂狂犬病疫苗。B、持续暴露于狂犬病风险者,全程暴露前基础免疫后,在没有动物致伤的 情况下,1年后加强1针,以后每隔3-5年加强1针次。C、暴露前基础免疫程序7、28天各接种1剂狂犬病疫苗。D、对免疫缺陷病人可酌情推迟暴露前免疫。三、问答题:(第1题30分,第2题1

7、0分,共40分)1、李某,男,45岁,体重60公斤。在上朋友家串门的时候,被朋友家一 狗咬到了小腿,被咬处伤口 3CM长,较深,流血不止。李某随到 CDC狂犬病暴 露处置门诊就诊,如果你是 CDC接诊医师,请问?李某为几级暴露?应如何为李某处理伤口?应如何为李某进行之后处置?如果李某不愿注射被动免疫制剂,该如何办?2、简述被动免疫制剂在狂犬病暴露预防处置中的作用原理?狂犬病暴露预防处置工作人员培训试题答案、填空题1、m级,I。2、皿, 处理伤口,狂犬病疫苗。3、抗破伤风处理,抗生素。4、无菌,消毒剂。5、上臂三角肌,大腿前外侧, 臀部。6、同一,继续按原程序,不得。二、单项选择题1、2、3、4

8、、B5、D;6、C7、C9、A0、D。三、问答题:1题答:(1)皿级暴露。(2)( A)冲洗伤口:用20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替使用,至少15分钟。同时,用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底。(B)清洁伤口:然后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽,避免在伤口处残留肥皂水。(C)消毒伤口:彻底冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。如伤口有碎烂坏死组织,应在彻底清除后再进行消毒处理。(3)在告知获得知情同意后,为其注射狂犬病人免疫球蛋白,按公斤体 重,应将1200个国际单位狂犬病免疫球蛋白浸润注射到伤口周围。若注射不 完,可将剩余部分注射到伤口同侧大腿外侧肌群。然后,在上臂三角肌(最好 对侧)注射狂犬病疫苗1个剂量。之后按期3、74、28天)进行其他剂次注射。考虑伤口较深,可为李某注射破伤风抗毒 素,使用抗生素,预防其他感染的发生。(4)告知李某可

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