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文档简介
1、2020 年中药学综合知识与技能重点题多选题1、执业药师在咨询服务和用药指导过程中,需特别提示的情形有A首次使用的药品B多种药物合并应用C使用含毒性成分的药品D处方用法与说明书不一致E使用需特殊条件贮存的药品多选题2、常用的药品集和药品专著是A中医大词典B中华本草C中药常用药品集D临床用药须知E中国中药资源志要单选题3、孕妇禁用的中成药是A人参归脾丸B 万应胶囊C癃闭舒胶囊D 麝香风湿胶囊E 清肝利胆胶囊单选题4、不宜装于同一药斗中的药组是A泽泻与猪苓B 桔梗与前胡C当归与川芎D三棱与莪术E熟地黄与黄精单选题5、出血可能由什么引起A气滞B 气逆C气虚D气陷E气闭单选题6、诃黎勒的正名是A金银花
2、、金银藤B 苍术、白术C砂仁、蔻仁D刺蒺藜、沙苑子E 青皮、陈皮单选题7、大腹子的正名是A牵牛子B郁金C三棱D五灵脂E 海藻单选题8、胃脘隐痛,喜温喜按,大便溏薄,辩证多属于A饮食停滞B肝胃不和 C肝脾不调 D脾胃虚寒E寒凝气滞单选题9、根据藏药八性理论,水元偏盛的药物性能是A热,锐B 凉,钝C轻,糙D 柔,软E 重,腻多选题10、瘀血形成的主要原因A气滞B 气虚C外伤D寒邪E热邪单选题11、云南白药酊与对乙酰氨基酚同用,能A人参汤B 枳术丸C归脾汤D 十全大补汤E 补中益气汤单选题12、极易生虫的药材A泽泻B 芒硝C芦荟D当归E 龙眼肉单选题13、机体内起抗邪愈病作用的物质总称为A正气B邪气
3、C谷气D元气E四气单选题14、可抑制胃蠕动及排空延长某些药物在胃内滞留时间的中药是A乌梅与阿司匹林B 乌头散与头孢拉定C 石膏和四环素D麻黄与呋喃唑酮E 大黄与利福平单选题15、许某,男,40 岁,干部。近因每日开会至深夜,自诉心烦不寐,彻夜难眠, 纵然入睡片刻,亦是睡眠不实而梦多; 白天则觉头脑晕沉, 口苦咽干,饮食无味, 大便干结,小便短赤。诊见形体消瘦,舌红体小,舌荅薄黄,脉弦。该患者疾病 的病位主要在A心B肝C脾单选题16、奇恒之腑的生理特点包括A胆B筋C肉D脉E髓单选题17、患者无法入睡,情志变化时症状加重, 平时情志抑郁, 胁肋胀痛,嗳气时作, 舌苔薄白,脉弦。患者的辨证当属A心火
4、炽盛B肝气郁结C阴血亏虚D心脾两虚E痰气互结单选题18、某患者失眠, 医生运用三黄泻心汤联合催眠镇静药进行治疗。 三黄泻心汤与 催眠镇静药联用,后果是A协同作用B 降低不良反应C中西药不合理应用D产生不良反应E 增加不良反应19、大黄用量 0.05? 0.3g 可以A调和药性B益气养心C润肠泻下D导致便秘E低钾水肿单选题20、某中医院,发现仓库内的白芷、北沙参、大黄、鸡内金发生了虫蛀。温湿度仪显示:温度30C、相对湿度78%储存药品的环境相对湿度应为A5%-10%B5%-13%C7%-10%D7%-13%E7%-15%1-答案: A【解析】需特别提示的特殊情况( 1)患者同时使用 2种或 2种
5、以上含同一成分 的药品时;或合并用药较多时。 (2)当患者用药后出现不良反应时;或既往有曾 发生过不良反应史。(3)当患者依从性不好时; 或患者认为疗效不理想时或剂量 不足以有效时。(4)病情需要,处方中配药剂量超过规定剂量时 (需医师双签字)。 处方中用法用量与说明书不一致时。 或非药品说明书中所指示的用法、 用量、适 应证时。(5)超越说明书范围的适应证或超过说明书范围的使用剂量 (需医师双 签字确认)。(6)患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配 伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生) 。 ( 7)第一次使用该药的患 者。(8)近期药品说明书有修改 (如商品名、
6、适应证、剂量、有效期、贮存条件、 药品不良反应)。(9)患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。 (10)使 用含有毒中药或有毒成份药品的患者。 (11)同一种药品有多种适应证或用药剂 量范围较大或剂量接近阈值时。 (12)药品被重新分装,而包装的标识物不清晰 时。(13)使用需特殊贮存条件的药品时;或使用临近有效期药品时。2-答案: B 常用药品集和专著:(1)中华人民共和国药典临床用药须知简称临床用药 须知(2)中华本草是由国家中医药管理局主持,南京中医药大学总编审。(3)中国中药资源志要由张洪魁主编,科学出版社 1994 年出版。(4)中国 常用药品集 由上海市执业药师协会组织编写。
7、 (5)中国药品使用手册 ?中成药 专册(2002年版)由潘学田主编,中医古籍出版社 2002 年出版。(6)全国中 草药汇编由中国中医科学院中草药汇编编写组编写,全书分上、下、图谱 3 册,收药 2202种,书后附表约 1734 种。3-答案: D麝香风湿胶囊属于中国药典收载的孕妇禁用的中成药 4-答案: E 形状类似而功效各异的药物, 不能装于一个药斗中。 如山药与天花粉; 炙甘草与 炙黄芪;当归与独活;制南星与象贝(浙贝) ;菟丝子与苏子;熟地与黄精;知 母与玉竹;蛇床子与地肤子;玫瑰花与月季花;血余炭与干漆炭;韭菜子与葱子 等。5-答案: C本题考査气失调病机。气失调有气滞、气逆、气陷
8、、气闭和气脱。6-答案: A本组题考查常见中药饮片的并开药名。 其中青陈皮调配应付青皮、 陈皮;忍冬花 藤调配应付金银花、金银藤;苍白术调配应付苍术、白术;潼白蒺藜调配应付刺 蒺藜、沙苑子。7-答案: A 十九畏列述了九组十九味相反药,具体是:硫黄畏朴硝(包括芒硝、玄明粉) , 水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧, 巴豆(包括巴豆霜) 畏牵牛子(包括黑丑、白丑), 丁香(包括母丁香)畏郁金,川乌(包括附子) 、草乌畏犀角,芒硝(包括玄明 粉)畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。爁又称燀,指放水加热微沸, 如桃仁、 苦杏仁去皮即用此法。煿,火干也,即今日之烘干法。炙,加液体辅料炒。8-答案: B此患者因情志
9、不遂,肝气不得疏泄,横逆犯胃而作痛,表现有胃脘胀痛、痛连胁肋等胃脘气滞的症状。其辨证应为肝胃不和型胃痛。9-答案: B八性:重、腻、凉、钝、轻、糙、热、锐。八性源于五元,其中土元偏盛药物性 能则重、腻;水元偏盛药物性能则凉、钝;火元偏盛药物性能则热、锐;风元偏 盛药物性能则轻、糙。重、腻两性对治特性为轻、糙的隆病;凉、钝两性对治特 性为热、锐的赤巴病; 轻、糙、热、锐四性对治特性为重、 柔、寒、钝的培根病。11-答案: 小柴胡汤、10-答案: A 瘀血的形成:一是由于气虚、气滞、血寒、血热等原因,使血行不畅而瘀滞; 是由于内外伤,或气虚失摄,或血热妄行等原因,引起血离经脉,积存于体内形 成瘀血
10、A人参汤等与丝裂霉素C联用,能减轻丝裂霉素C对机体的副作用。12-答案: 粘连:是指有些固体饮片,由于熔点较低,遇热则发黏而粘结在一起,使原来形 态发生改变的现象,如芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶、龟甲胶等。13-答案: A正气是存在于人体内的具有抗邪愈病作用的各种物质的总称。14-答案: A减少排泄: 酸性较强的药物联用, 可酸化体液而使药物排泄减少, 增加药物的毒 副作用。含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山 楂、女贞子等与磺胺类、 大环内酯类药物、 利福平、阿司匹林等酸性药物合用时, 因尿液酸化, 可使磺胺类和大环内酯类药物的溶解性降低, 增加磺胺类药物的肾 毒
11、性,导致尿中析出结晶,引起结晶尿或血尿;增加大环内酯类药物的肝毒性, 甚至可引起听觉障碍; 可使利福平和阿司匹林的排泄减少, 加重肾脏的毒副作用。15-答案: A本题考查对不寐的辨证及脉象特征的认识。&dquo;不寐”是指经常不能获 得正常睡眠为特征的一种病证。或为人睡困难,或为易醒不酣,或为寐短早醒, 或为寐梦纷扰,甚至彻夜难眠。根据患者症状,患病 &dquo;不寐”,说明 心神不宁、睡眠难安,故病位主要在心。1 6-答案: D 奇恒之腑,包括六个器官组织,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。这六个器官组 织,虽名为腑,但其功能有异于上述的六腑,其功能特点是不与水谷直接接触, 而是一类相对密闭的组织器官。 同时,这类组织器官还具有类似于五脏贮藏精气 的作用。正是由于其似脏非脏,似腑非腑,因而称之为&dquo;奇恒之腑”。 其中脉既为五体,又为奇恒之腑。17-答案: B从患者的症状判断,患者属于 &dquo;肝气郁结”的不寐。1 8-答案: A逍遥散或三黄泻心汤等与西药催眠镇静药联用, 既可提高对失眠症的
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