基本公共卫生服务项目绩效考核细则

1、第 1 页附件1：基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目绩绩效效考考核核细细则则项项目目 考考核核指指标标分分值值指指标标要要求求及及说说明明评评分分细细则则得得分分组组织织管管理理组组织织保保障障0.5制定公共卫生工作管理方案。 有公共卫生工作管理方案（中心卫生院管理方案应包含对辖区乡镇卫生院管理方法及内容），得0.5分。0.5研讨并出台“促进基本公共卫生服务逐步均等化”及公共卫生相关文件。有院长亲自研究公共卫生工作相关文件、会议记录，得0.5分。1主持召开“促进基本公共卫生服务逐步均等化”及公共卫生相关工作会议。召开促进基本公共卫生服务逐步均等化及相关公共卫生工作会议，有会议通知、记录、

2、签到等，得1分。人人员员保保障障1从事公共卫生工作的人员不得低于卫生局规定的公共卫生人员职数。 从事公共卫生工作人员足够，得1分；从事公共工作人员不足卫生局规定职数，疾控、妇幼一肩挑，根据情况酌情扣分；公共卫生人员从事B超、收费、药房、会计等兼职工作，不得分。0.5及时参加县疾控中心、县妇幼保健院业务培训会及工作例会。及时参加上级业务指导机构培训会，得0.5分。1.5定期召开辖区公共卫生工作例会，中心卫生院每2月不得少于1次例会，重大会议必需培训到普通乡卫生院；普通乡卫生院每季度不得少于1次例会。及时足够频次召开辖区例会，有记录，有通知、有签到，得1.5分；会议每少1次，扣0.2分；无记录、签

3、到、通知，扣0.1分。扣完为止。资资金金保保障障1.5加强基本公卫生服务经费的规范管理，按时足额兑现村级公共卫生服务经费。有截留、挤占、挪用情况发生的，扣1.5分，未按有关要求及时兑现的，扣0.5分。1设立基本公共卫生服务经费收支专帐，补助经费专款专用。无专帐扣0.5分，未专款专用的扣0.5分。2按月兑现公卫人员工资，保证从事公共卫生工作人员的工资待遇不低于同级临床医务人员水平。及时兑现公卫人员工资并保证与院内职工平均绩效一致，得2分，否则扣1分，拖欠基本工资2个月以上，扣1分；拖欠半年以上，不得分。督督导导考考核核1.5中心卫生院每季度对辖区乡卫生院进行一次以上业务指导。中心卫生院未指导到普

4、通乡卫生院，扣1.5分；普通乡卫生院顺得分。2及时下村检查、指导辖区村卫生室业务工作，每月下村不低于10天。 对辖区村卫生室业务检查、指导天数和频次足够，且有记录，得2分。1.5组织开展辖区村卫生室绩效考核工作。查考核方案、过程记录和评估报告等相关资料，完成考核并资料齐全得1.5分。未考核，不得分。1考核结果客观真实，并在一定范围内公示。结果客观真实得0.5，对考核结果进行公示，得0.5分。1对督导考核中的薄弱环节，及在常规督导中的反馈意见，及时整改并将整改结果报送上级部门。认真整改落实并上报整改结果得1分，为落实不得分。1及时上报考核结果，并将绩效考核与经费拨付兑现挂钩。及时上报考核结果得0

5、.5分，将绩效考核与经费拨付兑现挂钩得0.5分，否则不得分。信信息息报报送送2及时真实报送辖区开展基本公共卫生服务工作报表。未按时报送，每次迟报1天扣0.1分，扣完为止；报表出现数据真实性、逻辑性等问题，出现1次扣0.1分，扣完为止。第 2 页基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目绩绩效效考考核核细细则则项项目目 考考核核指指标标分分值值指指标标要要求求及及说说明明评评分分细细则则得得分分居居民民健健康康建建档档档案建立2以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病等人群为重点，为辖区居民建立统一的电子健康档案，建档率农村达60%，城镇达70%。随机抽取10位居民，核查建档率。建档率实际建档人数(抽

6、查的10位居民健康档案份数10)/2010年末总人口数100%；建档率每下降10%扣1分，扣完为止。1.5规范建档率达80%以上。健康档案中家庭及个人情况、体检记录、平时诊疗服务情况等内容记录完整准确、无缺项，符合要求。随机抽取10位居民，核查规范建档率。规范建档率建档人数(抽查的10位居民健康档案中的规范档案份数10)/2011年建档总人数100%。规范建档率每下降10%扣1分，扣完为止。档案管理0.5健康档案实现电子化管理，有专门人员负责档案管理。且管理人员熟悉辖区居民建档基本情况。健康档案管理制度记0.25分，有专门人员负责健康档案管理得0.25分。档案使用0.5健康档案使用率20%。对

7、健康档案提示的健康问题和行为危险因素，开展上门随访服务，实行针对性的健康教育干预措施，重点是不合理的饮食起居，生活卫生习惯等。随机抽取10位就诊居民的健康档案(不足10名的全查)，核查健康档案使用率健康档案使用率抽查的10位居民健康档案中有动态记录的档案份数/10100每降1%扣0.05分，扣完为止。总结与报告0.5按时上报基本公共卫生服务项目工作总结；每月按时上报“居民建档和慢病患者管理情况报表”。以县疾控中心统计的总结和报表上报情况为准。按时上报的记0.5分，否则各扣0.25分。健健康康教教育育健康教育0.5围绕中国公民健康素养-基本知识和技能（试行）大力实施“全民健康素质提高行动”，制定

8、辖区健康教育工作计划或方案。有方案、有计划得0.5分，否则不得分。禁烟工作1完成医疗机构禁烟任务。发现医务人员抽烟扣1分。健康教育总结、报表1及时进行健康教育工作总结，按时上报各种健康教育报表。有健康教育工作半年、年终总结（报表）得0.5分，及时上报得0.5分。重大卫生日宣传活动2利用“3.24”、“4.25”、“5.15”、“7.28”、“11.14”和“12.1”等重大卫生日，在乡(镇)所在地场镇各开展一次主题宣传活动，做到有活动方案、现场记录、活动总结，并上报县疾控中心。有书面活动方案记0.5分，少一次活动方案扣0.1分；有现场宣传活动记录(照片或相应宣传资料发放记录等)0.9分，每次活

9、动无记录扣0.18分；有5次活动总结记0.6分，少一次扣0.12分，未上报扣1分，以县疾控中心统计为准。宣传栏1.5每季度办一期板报，查板报(宣传栏)照片或板报(宣传栏)底稿。全年6次记1.5分，少1次扣0.3分，考核时板报记录与底稿相符，不符扣1.5分。健康教育示范村建设1.5每个乡确定建设1个健康教育示范村，向村（居）民提供不少于6种内容的宣传资料，爱国卫生公约张贴上墙。健康教育示范村建设无方案扣0.5分，爱国卫生公约未张贴上墙扣0.5分，资料发放无记录扣0.5分。第 3 页基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目绩绩效效考考核核细细则则项项目目 考考核核指指标标分分值值指指标标要要求求及

10、及说说明明评评分分细细则则得得分分重重性性精精神神疾疾病病重性精神疾病1.5重性精神疾病患者规范化管理率70%：开展社区精神病人线索调查，对病人至少每季度随访1次，并且有服药记录，及时动员与协助新发病人或症状明显者或有肇事肇祸倾向者到精神病专业机构进行诊治。随机抽取5名重性精神疾病患者的健康档案(不足5名的全查),核查规范化管理率(重性精神疾病患者规范化管理率抽查的5名重性精神疾病患者中按规范要求进行管理的人数/抽查人数100%)。规范化管理率每下降10%扣0.5分。慢慢病病防防治治高血压2高血压发现率6%；高血压规范管理率达70%；高血压管理人群血压控制率30%。发现率每下降1%扣0.2分；

11、随机抽取10名35岁及以上原发性高血压患者的健康档案，有服药和随访记录视为规范，规范化管理率下降10%扣0.5分；血压控制率每下降1%扣0.2分。糖尿病1.5糖尿病发现率1%；糖尿病患者规范化管理率达70%；糖尿病管理人群血糖控制率25%。发现率每下降1%扣0.2分；随机抽取10名35岁及以上糖尿病患者的健康档案，有服药和随访记录视为规范，规范化管理率下降10%扣0.5分；血压控制率每下降1%扣0.2分。重重点点传传染染病病艾滋病0.3完成艾滋病感染者和病人流行病学调查。以县疾病预防控制中心统计为准，完成得0.2分。0.6艾滋病感染者和病人医学随访。按要求每半年对感染者、每季度对艾滋病病人进行

12、医学随访，对辖区失访感染者和病人进行追踪。0.5抗机会性感染及抗病毒治疗。按要求对就诊的感染者和病人提供抗机会性感染治疗，对抗病毒治疗病人按要求进行督导访视。0.5按要求对初级以上中学预防艾滋病健康教育课进行指导。有教案、课排表及相关记录得0.5分。1按要求完成辖区医务人员、国家公务员、事业单位职工等艾滋病防治知识培训任务。培训率医务人员达100%，其他达90%以上。有培训通知、签到、记录，得0.5分，培训率每下降10%扣0.2分，扣完为止。0.6村艾滋病防治宣传大幅标语刷写6条。现场查看每条0.1分。0.5按要求完成辖区艾滋病咨询检测及转介任务，规范建设艾滋病筛查点。完成咨询检测及转介任务得

13、0.3分，按疾控中心统计为准，艾滋病筛查点达到要求得0.2分。结核病0.5报告、登记、转诊：各级医疗机构对发现的可疑结核病人或肺结核病人报告率、报告及时率、登记信息完整率、转诊率、转诊单填写完整率均达100%。传染病报告卡填写完整，无漏报，登记信息和转诊单填写至少包括患者姓名、详细住址、联系电话。发现截留病人或以乡镇为单位全年无一例转诊病人，此项均不得分（查：疫情网络直报数与放射科、门诊、住院部统计数，转诊登记本、转诊单） 。 0.5追踪率达100%：各中心、乡镇卫生院公卫科对县结防机构反馈追踪的网络报告可疑结核病人或中断治疗肺结核病人追踪率达100%。查追踪登记本，无反馈病人登记和追踪结果反

14、馈，视为没开展追踪。 重重点点传传染染病病结核病1总体到位率85%。辖区报本辖区肺结核或疑似肺结核患者转诊到位和非结防机构报告本辖区肺结核或疑似肺结核患者追踪到位应到位总数85%。以县结防机构网络专报统计为准。第 4 页基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目绩绩效效考考核核细细则则项项目目 考考核核指指标标分分值值指指标标要要求求及及说说明明评评分分细细则则得得分分1病人督导随访率100%。各中心、乡镇卫生院公卫科、村卫生室对县结防机构反馈的每例免费结核病人督导访视率达100%。督导记录不全，按比例扣分。凡发现督导造假，此项不得分。（强化期2次、继续期2次，查督导访视记录本，电话随访1-3例

15、病人）1活动性肺结核发现任务完成率100%（包括新涂阳、复治涂阳、涂阴病人）。查免费病人登记本和南江县2011年结核病防治工作计划（南卫发【2011】73号）狂犬病0.3及时对犬伤患者进行规范处置。有犬伤患者伤口处理及免疫接种记录得0.5分。狂犬病0.3有狂犬疫苗储备，且疫苗管理规范。按要求供应狂犬疫苗，并保管规范得0.5分。0.2对辖区医务人员进行狂犬病暴露预防处置规范（2009年版）全员培训。有培训通知、签到、记录得0.2分。0.2规范化犬伤门诊建设达标。中心卫生院犬伤门诊建设规范得0.2分。腹泻病0.5腹泻病门诊设置。单独设置腹泻病门诊，有标牌，腹泻病门诊工作制度上墙， 腹泻病门诊要有盛

16、放吐泻物的容器。一项不合扣0.2分。0.5腹泻病人登记和疫情报告。腹泻病人登记簿有病人登记，要求填写项目齐全、字迹清楚。无登记簿或无病人记录即扣0.2分；未按时报告扣0.3分。疟疾0.5发热病人疟疾血检率60%。发热病人疟疾血检每下降10%扣0.2分，未开展不得分。老老年年人人健健康康管管理理老年人健康管理22011年老年人健康管理率70%：对辖区65岁及以上老年人进行登记管理及健康危险因素调查，提供健康指导。每年为65岁及以上老年人进行1次普通健康体检和查血糖记录。针对老年人的健康问题，责任医生开展免费上门随访服务，未开展随访服务的视为未管理，随机抽查10份老年人健康档案，查阅随访记录，20

17、11年老年人健康管理率低于70%的，每下降10%，扣0.5分。传传染染病病报报告告和和管管理理传染病登记与报告卡质量1填写完整率100%：所填报传染病报告卡基本信息完整，不缺项。所填报传染病报告卡内容如缺加“*”的任一项，则为不完整（抽查10张传染病报告卡，如发现一张不完整，扣0.5分）。1填写准确率100%：卡片填写字迹清楚，逻辑符合，并做到门诊登记、传染病登记簿、纸质报告卡、网络报告卡4项符合。字迹不清，或有明显逻辑错误，或与门诊及住院登记信息明显不符，或者与网络报告信息不符合，则认为卡片填写不准确（抽查10张传染病报告卡，如发现一张不准确，扣0.5分）。1传染病登记完整：门诊、住院部有传

18、染病登记簿，项目填写完整。查看门诊、住院部传染病登记簿，发现填写不齐全，每缺一项扣0.5分。传传染染病病报报告告和和管管理理传染病报告率和及时率1传染病报告率100%：门诊、住院部无传染病漏报。随机抽查810月住院部、放射科、门诊内科医生记录，与登记簿核对，记录漏报病例。有漏报，不得分。1零缺报指标：每月至少有一次传染病网络报告。月内无传染病报告即为零缺报，按照零缺报月数扣分，每缺报一月扣0.5分，扣完为止。重重点点传传染染病病结核病第 5 页基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目绩绩效效考考核核细细则则项项目目 考考核核指指标标分分值值指指标标要要求求及及说说明明评评分分细细则则得得分分1

19、传染病诊断报告及时率100%：首诊医生诊断时间至网络报告卡生成时间在24小时内（不含甲类及甲类管理病例）。时间超过24小时为不及时，查1月至考核前一月传染病报告情况，每下降1%扣1分（以网络直报系统统计为准）。传染病报告督查与管理1疫情收集：医院每日包括节假日有专人负责疫情收集并有签字或记录。随机查本年任意2个月的工作记录或门诊日志，一日无签字或记录不得分。1疫情自查：每月对本院传染病登记、报告情况进行了自查，有检查记录和处理结果。随机抽查本年任意2个月，无检查记录和处理结果，视为未进行自查，每缺一次扣0.5分。传染病报告督查与管理1督导：每季度对辖区医疗机构的传染病报告开展了督导工作；对前一

20、月没传染病报告的乡、村进行督导。有每季度督导记录的给0.5分（无督导记录的视为未督导）；未开展零缺报督导的扣0.5分。疫情处理1散发个案调查处理率达90%：按照要求对所有辖区本县发病的病例进行个案调查，填写个案调查表。抽查痢疾、手足口病、梅毒、甲肝4种疾病的所有个案调查表，按照总病数计算，每少10%扣0.5分。1暴发疫情调查处理：在规定的时间内规范处置暴发疫情，并做好相关记录。查看疫情记录及内容，缺时间、地点、人物、事件等基本信息任何一项，扣0.5分，处置与报告时间间隔超过12小时扣1分。传染病总发病率0.5与自身前5年发病率纵向比较，持平或下降。以乡为单位，与自身前5年发病率纵向比较，上下波

21、动在5%以内为持平，上升的不得分。预预防防接接种种预防接种卡证1儿童建卡、建证率95%。通过免疫规划信息管理系统核查建证率；现场查阅儿童预防接种档案，并随机抽查5-10名适龄儿童进行复核。每下降10%各扣0.5分。接种门诊建设0.5乡镇达到合格接种门诊建设标准。达到得0.5分。接种人员0.5接种人员具有县卫生局批准的合格接种资质，并熟悉掌握国家免疫程序及操作技能。有接种资质得0.2分，熟悉并掌握预防接种相关知识得0.3分。疫苗管理2各类疫苗按规定购进，乡、村疫苗领发登记完整；按规定进行贮存和保管疫苗，冰箱专用；按要求开展疫苗接种培训。乡村两级有疫苗领发登记，上下吻合，项目齐全、字迹清晰者得0.

22、3分；完成一苗一训并记录完整记0.2分；疫苗按规定购进得0.5分；冰箱温度记录齐全，无逻辑错误得0.5分；现场查看冰箱内疫苗摆放有序，无过期疫苗得0.5分，冰箱内有其他物品扣0.5分。预预防防接接种种免规疫苗接种率4乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗）适龄儿童接种率以乡为单位达到90%以上；流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗适龄儿童接种率以乡为单位达到85以上。单苗接种率每降1%扣0.1分，扣完为止。传传染染病病报报告告和和管管理理传染病报告率和及时率第 6 页基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目绩绩效效考考核核细

23、细则则项项目目 考考核核指指标标分分值值指指标标要要求求及及说说明明评评分分细细则则得得分分HepB接种率1HepB疫苗首针及时接种率达80%以上；乙肝全程合格接种率达90%以上。每降1%分别扣0.1分，扣完为止。加强免疫1OPV、DPT、MV、麻腮风、乙脑、流脑加强免疫单苗合格接种率达90%以上。每下降1%分别扣0.1分，扣完为止。麻苗强化免疫0.5麻苗强化免疫工作有方案、会议通知、培训记录、接种记录、报表和工作总结等资料缺1项扣0.1分，扣完为止。接种信息管理1儿童预防接种信息系统正常运转，2005年1月1日以后出生的儿童接种信息全部录入,且信息与接种卡相符。正常运转记0.5分，接种信息录

24、入齐全且与接种卡相符记0.5分，差一个年度扣0.1分，与接种卡不符扣0.5分。北极乡和红岩乡暂不考核。预防接种证查验0.5入托、入学儿童接种证查验率95%；补种率95%。有查验和疫苗补种记录记0.3分，无记录扣0.3分；有汇总报表并上报记0.2分，未上报报表扣0.2分。异常反应监测及处置0.5按要求开展疑似异常反应监测工作,及时发现、报告并协助处理疑似预防接种反应。有接种反应但未发现、报告扣0.3分，处理不符合规定扣0.2分。针对传染病监测0.5AFP、麻疹、新生儿破伤风等疫苗针对传染病的及时报告率达100%。完成报告和监测得0.5分。报表及相关资料上报1按时、按质上报疫苗使用计划、常规免疫接

25、种、接种花名册（复印件）、疑似预防接种异常反应监测、AFP主动监测、麻疹监测、新生儿破伤风监测报表、人口构成情况（户籍与流动）、儿童建卡建证情况（户籍与流动）等免疫规划相关报表和各项工作总结。迟报一次扣0.1分、缺报一次扣0.2分，以县疾控中心统计为准。儿儿童童系系统统管管理理儿保门诊建设1具备开展儿童保健的相关设施（皮尺10根、体重秤1-2台、听诊器、血常规化验等设备）；有检验、全科医师、专（兼）妇幼人员负责门诊工作 。设备达标得0.5分，人员符合要求得0.5。儿保手册10-6岁儿童建册率达90%。每下降5%扣0.2分，扣完为止。儿儿童童系系统统管管理理新生儿家庭访视10岁组儿童的新生儿家庭

26、访视率95%。每下降5%扣0.2分，扣完为止。新生儿满月健康管理1新生儿满28天后随访管理率达90%。每下降5%扣0.2分，扣完为止。婴幼儿健康管理1分别在儿童3、6、8、12、18、24、30、36月龄时进行8次随访率达80%。每下降5%扣0.2分，扣完为止。学龄前儿童健康管理14-6岁儿童健康管理率达80%。每下降5%扣0.2分，扣完为止。预预防防接接种种第 7 页基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目绩绩效效考考核核细细则则项项目目 考考核核指指标标分分值值指指标标要要求求及及说说明明评评分分细细则则得得分分集体儿童保健管理0.2托幼机构健康知识讲座以园为单位达100%。下降不得分0.

27、2在园儿童的体检率达90%。下降10%扣0.1分，扣完为止。0.2在园儿童体检评价率达90%。下降10%扣0.1分，扣完为止。0.2缺陷儿童和疾病儿童指导率达90%。下降10%扣0.1分，扣完为止。0.2以园为单位综合评价率达100%。下降不得分。孕孕产产妇妇系系统统管管理理产检门诊建设1基本设施、设备、人员达到标准。设备达标得0.5分，人员符合要求得0.5。孕产妇建册情况1为孕妇建立孕产妇保健手册，建册率达100%，其中孕12周前建册率达75%以上。每下降5%扣0.2分，扣完为止。孕妇健康管理1分别于孕12周前、孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周为辖区孕产妇定期进行健康

28、管理5次，并进行相应营养、心理指导，高危管理：根据高危分级建议到相应医疗机构住院分娩，进行必要的转诊服务达90%以上。每下降5%扣0.2分，扣完为止。产后访视1产妇产后访视2次，并进行恢复性指导和常见问题指导90%。每下降5%扣0.2分，扣完为止。重重大大公公共共卫卫生生服服务务项项目目重大公共卫生服务项目1“降消”项目。按南江县重大公共卫生项目与妇幼卫生项目工作督导考核细则进行，分数标化。1增补叶酸预防神经管缺陷项目1农村孕产妇住院分娩补助项目。2预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目。卫生监督3按南江县卫生执法监督工作考核洗细则进行，分数标化。卫卫生生应应急急突发公共卫生事件处置2具有辖区突发

29、公共卫生事件应急预案；发生突发公共卫生事件要及时报告（及时报告率达100%），开展院前及院内急救工作（及时急救率达100%），危重病人要及时转诊（及时转诊率达100%）；查看协助和参与有关机构进行突发公共卫生事件的流行病学调查和现场处置的工作记录。有突发公共卫生事件应急预案，得0.5分；及时报告率达100%，得0.5分；急救及时率和及时转诊率均达100%，得0.25分，率低于100%,分项扣分；有转诊记录，得0.25分；记录真实、准确，得0.5分。实实施施效效果果健康知识知晓率1村（居）民健康知识知晓率70%。每下降5%扣0.2分，扣完为止。健康行为形成率1村（居）民基本健康行为形成率60%。每下降5%扣0.2分，扣完为止。儿儿童童系系统统管管理理第 8 页基基本本公公共共卫卫生生服服务务项项目目绩绩效效考考核核细细则则项项目目 考考核核指指标标分分值值指指标标要要求求及及说说明明评评分分细细则则得得分分服务满意率2儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者分别达到80%以上。每下降5%扣0.2分，扣完为止。合合计计100实实施施效效果果0.5 制定公共卫生工作管理方案。 有公共卫生工作管理方案（中心卫生院管理方案应包含对辖区乡镇卫生院管理方法及内容），得0.5分0.5研讨并出台“促进基本公共卫生服务逐步均等化”及公共卫生相关文件有院长亲自研究公共卫生工作相关文件、会议记录，得