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文档简介

1、临床药师论坛-临床药师信息表单位名称单位地址邮政编码填写说明本调查问卷预计将占用您 10分钟左右的时间,恳请您百忙之中抽出时间,结合您的专业 知识和经验,填答下列调查问卷。请您在以下的调查问卷中选择您认为最适当的选项,直接画“ 处填上适当的内容。部分题目可多选,已在相应位置注明。若您所在的医院现有多为临床药师,请您复印并填写完毕后一并邮寄给我们,谢谢!V”,或在“ 第一部分:基本情况药学部门主任临床药师其它2、您的职称是:主任药师副主任药师主管药师药师其他3、您的年龄:3030394049504、您从事临床药学工作的年限:225510101515年以上5、您的第一学历是:中专大专本科硕士研究生

2、博士研究生6、您目前的最高学历是:中专大专本科硕士研究生博士研究生7、您的第一学历所学的专业是:药学医学其他8、若您在“ 7 ”中选择则请在以下选择:临床药学药物化学药剂学药理学生药学中药学其他9、您从事临床药学工作所在的临床科室:消化内科抗肿瘤肾脏内科心血管内分泌神经内科ICU呼吸内科器官移植抗菌药物(11)其它10、您是专职临床药师吗?(专职临床药师是指每周在临床工作时间不少于40是不是其它11、您所在的医院现有专职临床药师( )位:234561、您的职务或职位是小时)其它)位其它12、您所在的医院现有兼职临床药师234513、您所在医院开展的临床科室医生对待临床药师的态度:接受 不接受

3、可有可无其它 第二部分:论坛组织形式1、您是否参加过其他地区或单位举办的临床药师论坛?有 没有 其他 2、您认为多长时间举办一次论坛为宜:每月一次 每季度一次 每半年一次 每年一次 其它 3、您认为每次论坛安排多长时间较好:半天 一天 一天半 二天 其它 4、您认为论坛以哪种组织形式较好(可进行排序):单纯专家讲课 单纯病例讨论 专家讲课为主 病例讨论为主其它 5、您认为以下哪种病例讨论形式较好:分专业讨论 分病种讨论 集中讨论 分药物类别讨论 其它 6、在论坛上您想听到哪些方面的内容(可多选并进行排序): 临床医学 药学 案例讨论 工作经验交流 沟通技巧 其他 7、您对于临床医学方面较关心的是(请进行排序): 基础医学检验学影像学 治疗方案的遴选并发症的处理其它 8、您对于药学方面较关心的是(请进行排序): 适应症禁忌症临床应用不良反应药代动力学药学新进展药物监护其它 9、您目前在临床中主要开展哪些工作(可进行排序) :药学信息咨询、宣传合理用药知识患者用药教育配合医生制定治疗方案监护治疗的疗效及不良反应不良反应上报审核或评价处方、病例与护士交流配制方法其它 10、您对当前如何更有效地开展临床药师论坛工作的建议是:11、

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