隧道施工“三检”记录表

1、施工过程“三检”记录表工程名称：编号:工程部位工序名称洞身开挖自检检查内容：1、超欠挖；2、围岩地质情况。检查结果：合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应米用新表格 进仃重新自检，并与本表一向归 档，卜同。自检人：检查时间：复检检查内容1、超欠挖；2、围岩地质情况。检查结果：合格经技术员 年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：复检人：检查时间：交接检检查内容1、超欠超挖；2、围岩地质情况。检查结果：合格经质检员年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：交接检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称：编号:工程部位工序名称钢架/钢筋网自检检查内容：1、钢架间距；2

2、、钢架根数3、安装偏差、垂直度；4、拼装偏差；5、网格尺寸；6、钢筋网的长宽；7、网格搭接长度、与岩面间隙。检查结果：合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应米用新表格 进仃重新自检，并与本表一向归 档，卜同。自检人：检查时间：复检检查内容1、钢架间距；2、钢架根数3、安装偏差、垂直度；4、拼装偏差；5、网格尺寸；6、钢筋网的长宽；7、网格搭接长度、与岩面间隙。检查结果：合格经技术员 年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：复检人：检查时间：交接检检查内容1、钢架间距；2、钢架根数3、安装偏差、垂直度；4、拼装偏差；5、网格尺寸；6、钢筋网的长宽；7、网格搭接长度、与

3、岩面间隙。检查结果：合格经质检员 年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：交接检人：检查时间：精选施工过程“三检”记录表工程部位工序名称锚杆支护自检检查内容：1、锚杆数量；2、孔位；3、钻孔深度；4、锚杆长度；5、钻孔直径。检查结果：合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应米用新表格 进仃重新自检，并与本表一向归 档，卜同。自检人：检查时间：复检检查内容1、锚杆数量；2、孔位；3、钻孔深度；4、锚杆长度；5、钻孔直径。检查结果：合格经技术员 年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：复检人：检查时间：交接检检查内容1、锚杆数量；2、孔位；3、钻孔深度；4、锚杆长度；5、

4、钻孔直径。检查结果：合格经质检员 年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：交接检人：检查时间：工程名称:编号:工程部位工序名称喷射混凝土自检检查内容：1、喷射碎厚度；2、平整度。检查结果：合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应米用新表格 进仃重新自检，并与本表一向归 档，卜同。自检人：检查时间：复检检查内容1、喷射碎厚度；2、平整度。检查结果：合格经技术员 年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：复检人：检查时间：交接检检查内容1、喷射碎厚度；2、平整度。检查结果：合格经质检员 年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：交接检人：检查时间：工程名称:编号:编号:工程名

5、称:工程部位工序名称超前小导管自检检查内容：1、钻孔深度；2、小导管长度、数量；3、孔位；4、孔径；5、钻孔注浆施工。检查结果：合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应米用新表格 进仃重新自检，并与本表一向归 档，卜同。自检人：检查时间：复检检查内容1、钻孔深度；2、小导管长度、数量；3、孔位；4、孔径；5、钻孔注浆施工。检查结果：合格经技术员 年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：复检人：检查时间：交接检检查内容1、钻孔深度；2、小导管长度、数量；3、孔位；4、孔径；5、钻孔注浆施工。检查结果：合格经质检员年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：交接检人：检查时间

6、：工程部位工序名称隧底开挖自检检查内容：1、隧底开挖底部高程（超欠挖）；2、隧底虚磴清理，积水抽排，杂物清理；检查结果：合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应米用新表格 进仃重新自检，并与本表一向归 档，卜同。自检人：检查时间：互检检查内容1、隧底开挖底部高程（超欠挖）；2、隧底虚磴清理，积水抽排，杂物清理；检查结果：合格经技术员 年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：互检人：检查时间：交接检检查内容1、隧底开挖底部高程（超欠挖）；2、隧底虚磴清理，积水抽排，杂物清理；检查结果：合格经质检员年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：交接检人：检查时间：工程名称:编号

7、:工程部位工序名称隧底钢架自检检查内容：1、隧底拱架间距、钢架匕卜台阶的连接牢固性；检查结果：合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应米用新表格 进仃重新自检，并与本表一向归 档，卜同。自检人：检查时间：互检检查内容1、隧底拱架间距、钢架匕卜台阶的连接牢固性；检查结果：合格经技术员 年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：互检人：检查时间：交接检检查内容1、隧底拱架间距、钢架匕卜台阶的连接牢固性；检查结果：合格经质检员年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：交接检人：检查时间：工程名称:编号:精选施工过程“三检”记录表施工过程“三检”记录表工程名称：编号:工程部位工序

8、名称隧底喷射碎自检检查内容：1、隧底喷射碎厚度、平整度；检查结果：合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应米用新表格 进仃重新自检，并与本表一向归 档，卜同。自检人：检查时间：互检检查内容1、隧底喷射碎厚度、平整度；检查结果：合格经技术员年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：互检人：检查时间：交接检检查内容1、隧底喷射碎厚度、平整度；检查结果：合格经质检员年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：交接检人：检查时间：精选工程部位工序名称底板/仰拱/仰拱填充自检检查内容：1、模板质量（牢固性、顺直、表面光洁度、脱 模剂涂刷）；2、钢筋搭接长度、搭接位置、排距、间距、钩

9、筋数量、垫块设置；3、背贴及中埋止水带设置；4、仰拱杂物清理；检查结果：合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应米用新表格 进仃重新自检，并与本表一向归 档，卜同。自检人：检查时间：复检检查内容1、模板质量（牢固性、顺直、表面光洁度、脱 模剂涂刷）；2、钢筋搭接长度、搭接位置、排距、间距、钩 筋数量、垫块设置；3、背贴及中埋止水带设置；4、仰拱杂物清理；检查结果：合格经技术员 年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：复检人：检查时间：交接检检查内容1、模板质量（牢固性、顺直、表面光洁度、脱 模剂涂刷）；2、钢筋搭接长度、搭接位置、排距、间距、钩 筋数量、垫块设置；3、

10、背贴及中埋止水带设置；4、仰拱杂物清理；检查结果：合格经质检员年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：交接检人：检查时间：工程名称:编号:施工过程“三检”记录表工程名称：编号:工程部位工序名称防水板基面处理自检检查内容：1、铺设防水板基层平整度；2、铺设防水板基层钢筋头及锚杆头处理；检查结果：合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应米用新表格 进仃重新自检，并与本表一向归 档，卜同。自检人：检查时间：复检检查内容1、铺设防水板基层平整度；2、铺设防水板基层钢筋头及锚杆头处理；检查结果：合格经技术员 年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：复检人：检查时间：交接检检查内

11、容1、铺设防水板基层平整度；2、铺设防水板基层钢筋头及锚杆头处理；检查结果：合格经质检员 年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：交接检人：检查时间：工程部位工序名称防排水自检查内容：1、铺设土工布搭接长度、热熔垫片布设；2、排水板设置位置、安装牢固性3、铺设防水板焊缝长度、松弛度、焊缝气密 性、热熔焊点牢固性；4、纵向排水管高度设置、反包情况、无砂碎 放置。5、横向引出管引出位置、与纵向排水管连接 牢固性检查结果：口合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：检返工或整改完毕后应米用新表格 进行重新自检，并与本表一向归 档，卜同。自检人:检查时间:复检查内容1、铺设土工布搭接长度、热熔垫

12、片布设；2、排水板设置位置、安装牢固性3、铺设防水板焊缝长度、松弛度、焊缝气密性、热熔焊点牢固性；4、纵向排水管高度设置、反包情况、无砂碎 放置。5、横向引出管引出位置、与纵向排水管连接牢固 性检查结果：口合格经技术员 年月 日复检本工序合格。口不合格处理情况：检复检人:检查时间:交接检查内容1、铺设土工布搭接长度、热熔垫片布设；2、排水板设置位置、安装牢固性3、铺设防水板焊缝长度、松弛度、焊缝气密性、热熔焊点牢固性；4、纵向排水管高度设置、反包情况、无砂碎 放置。5、横向引出管引出位置、与纵向排水管连接牢固 性检查结果：口合格经质检员 年月 日复检本工序合格。口不合格处理情况：检工程名称:编

13、号:交接检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程部位工序名称衬砌钢筋自检检查内容：1、钢筋搭接长度、搭接位置、排距、间距、钩 筋数量、垫块设置；2、机械套筒连接牢固性以及综合接地端子设 置、焊接质量；检查结果：合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应米用新表格 进仃重新自检，并与本表一向归 档，卜同。自检人：检查时间：复检检查内容1、钢筋搭接长度、搭接位置、排距、间距、钩 筋数量、垫块设置；2、机械套筒连接牢固性以及综合接地端子设 置、焊接质量；检查结果：合格经技术员 年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：复检人：检查时间：交接检检查内容1、钢筋搭接长度、搭接位置

14、、排距、间距、钩 筋数量、垫块设置；2、机械套筒连接牢固性以及综合接地端子设 置、焊接质量；检查结果：合格经质检员 年月 日复检本工序合格。不合格处理情况：工程名称:编号:交接检人：检查时间：施工过程“三检”记录表工程部位工序名称一衬混凝土施工自检检查内容：1、衬砌台车模板（模板表向平整度、脱模剂涂 刷）；2、施工缝处理（中埋、背贴止水带埋设、焊接 质量）;3、拱顶回填注浆管设置；4、可维护注浆管连接盒设置及固定的牢固性；检查结果：合格经班组年月日自检本工序合格。不合格处理情况：返工或整改完毕后应米用新表格 进仃重新自检，并与本表一向归 档，卜同。自检人：检查时间：复检检查内容1、衬砌台车模板（模板表向平整度、脱模剂涂 刷）；2、施工缝处理（中埋、背贴止水带埋设、焊接