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文档简介
1、骨科护理安全质量目标 （2014 修订）（一）加强创伤患者早期病情识别与处理， 减少并发症及提高生存率。1. 建立与实施创伤患者救护配合制度，建立绿色通道。2. 有创伤救护配合的相关操作指引，并落实到位。3. 护士对创伤四项的操作熟练，包括各种止血方法、常用包扎手法、 四肢固定要点、搬运注意事项。4. 严格遵守创伤救护原则，先救命后治病，先止血后包扎，先固定后 转运。5. 迅速作好伤情评估， 保持呼吸道通畅、 迅速处理开放性气胸和维持 循环系统功能，配合医生确定实施抢救方案。（二）落实高危风险动态评估，前瞻性采取措施，保证患者安全。1. 按照从头到脚的评估模式进行全面评估， 建立并落实骨筋膜室
2、综合 征及断肢再植 / 皮瓣移植组织血运的护理指引。2. 保持颈椎损伤 /手术后患者呼吸道通畅， 及时发现患者脊髓 / 神经压 迫症状。对痰液粘稠度皿度、颈椎骨折伴高位截瘫患者，颈椎手术后 患者出现颈部肿胀，呼吸困难或颈围增粗、血氧饱和度 90度。指导患者不可 蹲/不可交叉腿 / 不可弯腰拾物 /不可坐矮凳或软沙发。3. 避免腓总神经损伤。各种石膏、小夹板外固定，均需对腓总神经用 厚软垫保护；新鲜下肢骨折固定过程中，若伤肢出现异常疼痛，小腿 及足背外侧感觉疼痛减轻或消失，踝背伸、足外翻、伸拇、伸趾力减 弱时，必须高度重视并寻找原因，及时解除腓总神经压迫。胫骨结节 牵引时间避免过长，骨折端稳定后
3、宜改间断牵引并按摩伤肢。4. 断肢再植/皮瓣移植的患者室温要求保持在 2025C之间，抬高 患肢与心脏处于一个水平位， 外出时用一棉套袖或毛巾保护患处， 不 准吸烟，不准进入吸烟区与吸烟人共聚。（十） 加强患者康复安全管理，提高患者社会适应能力及提高生存质 量。1. 建立并落实专科疾病的康复锻炼指引及规范。2. 功能锻炼的原则：循序渐进，活动范围由小到大，次数由少到多， 时间由短到长，强度由弱到强。3. 活动度以患者不感到疲劳，骨折部位不感到疼痛为度。4. 针对每个患者的运动能力、损伤性质、骨折的部位和类型、年龄及 身体素质等制定运动方案， 确定运动方法及运动量。 方案做到个体化。5. 制定各种健康宣教手册， 通过图文并茂的解
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