SYNTAX评分计算方法

1、实用标准文案SYNTAX评分体系、冠状动脉树Left dominanceRight dominance11 .盘旋支近段12 .中间支12a.第一钝缘支12b.第二钝缘支13 .盘旋支远段14 .左后侧支14a.左后侧支a14b.左后侧支b15 .盘旋支-后降支1 .右冠状动脉近段2 .右冠状动脉中段3 .右冠状动脉远段4 .右冠-后降支16.右冠-后侧支16a.右冠-后侧支第一分支16b.右冠-后侧支第二分支 16c.右冠-后侧支第三分支 5.左主干6 .前降支近段7 .前降支中段8 .前降支心尖段9 .第一对角支9a.第一对角支a10 .第二对角支10a.第二对角支a文档大全实用标准文案、

2、各节段的权重因数冠脉节段右优势型冠脉左优势型冠脉1.右冠状动脉近段102.右冠状动脉中段103.右冠状动脉远段104.右冠-后降支1/16.右冠-后侧支0.5/16a.右冠-后侧支第一分支0.5/16b.右冠-后侧支第二分支0.5/16c.右冠-后侧支第三分支0.5/5.左主干566.前降支近段3.53.57.前降支中段2.52.58.前降支心尖段119.119a.第对角支a1110.第二对角支0.50.510a.第一对角支a0.50.511.盘旋支近段1.52.512.中间支1112a.第一钝缘支1112b.第二钝缘支1113.盘旋支远段0.51.514.左后侧支0.5114a.左后侧支a0

3、.5114b.左后侧支b0.5115.盘旋支-后降支/1、病变不良特征评分文档大全实用标准文案血管狭窄-完全闭塞-50-99% 狭窄完全闭塞- 大于3个月或闭塞时间不祥- 钝型残端- 桥侧枝- 闭塞后的A可见节段- 辿支-辿支小于1.5mmX 5X 2+ 1+ 1+ 1+ 1/每一/、可见节段+1三叉病变- 1个病艾节段- 2个病变节段- 3个病变节段- 4个病变节段分叉病变- A、B、C型病变- E、D、F、G型病变- 角度小于70°开口病变严重扭曲长度J于20mm严重钙化血栓弥漫病变/小血管病变+3+4+5+6+1+2+1 + 1+2+1+2+ 1+1/四、SYNTAX评分系统S

4、YNTAX积分通过计算机程序计算得出.运算法那么包含 12个问题.前3个问题为冠脉优势 型、病变数以及病变的血管节段数.最多的病变数为12个,每个病变被冠以 1、2、3依此类推.每个病变可能累及1或多个节段.通过累及的节段将计算出每个病变的积分.后9个问题为病变的不良特征,根据不良特征得出每个病变的积分.每个病变积分相加得出 SYNTAX 积分.1 .冠脉优势型2 .病变数目3 .病变的节段数病变特征4 . 完全闭塞i .节段数ii .闭塞时间大于 3个月iii .钝型残端iv .桥侧枝v .闭塞以远节段数vi.边支5 . 三分叉病变文档大全实用标准文案1 .节段数6 . 分叉病变i .分叉类

5、型ii .成角小于70度7 . 开口病变8 . 严重扭曲9 . 长度大于20mm10 .严重钙化11 .血栓12 .弥漫病变/小血管病变定义：1 .冠脉优势型：a右优势型：后降支由右冠发出第四节段b：左优势型：后降支由左冠发出第四节段.在SYNTAX评分中无均衡型冠脉的选择.2 . 完全闭塞：TIMI血流0级.3 .桥侧枝：平行血管的连接近远端的小通道4 .三分叉病变：三根血管交汇一起,一根主支和2根边支.只有下述分支才定义为三分叉 病变：3/4/16/16a、5/6/11/12、11/12a/12b/13、 6/7/9/9a 和 7/8/10/10a.5 .双分叉病变：一根主支和一根大于1.

6、5mm的边支交汇一起的病变.只有下述分支才定义为双分叉病变：5/6/11、 6/7/9、 7/8/10、11/13/12a、 13/14/14a、3/4/16 和 13/14/15.6 .发自主动脉的开口病变：指第1或第5节段,如左冠双开口,那么第 6和第11节段也属于开口病变.7 .大于20mm的长病变：狭窄大于50%病变的长度,分叉病变中至少有一支病变大于20mm.8 .严重钙化：至少一个投照体位见围绕整个管腔的钙化病变.9 .血栓：多投照体位狭窄处或远端血栓或下游的可见栓塞.10 .弥漫病变/小血管病变：大于 75%长度的血管直径小于2mm.注1:多个前后病变如果多个前后病变的距离小于3

7、个参考血管的直径,可以把它们作为一个病变看待来记分.如果每个病变的距离大于3个参考血管直径,应作为独立病变.注2:完全闭塞病变闭塞病变的长度通过闭塞点和侧枝可见的第一个血管节段来计算.如下列图所示：文档大全实用标准文案.Patent segmentOccluded segmentm Segment distal from the occlusion filled with collateral flaw (visualised by contrast)Rguz 2-KC/LPSrfiff年口g廿1器$然例,什a) 7btdf occiusif? invoicing sgrnenfs J and

8、 2. Segments 2r3,4r 16.16a, 16b, 16c are filled by 曰町恒gr小# or段f辗烟依 coiidieri fiow fHs"曰"sed fiy contras W.W 布场) xd谑2H inwfw $egment$ 0 2 aM X3,4,36r16$t16b.l6c a但 filled " 就懦g氓 or 由修女指归单* 如* Msu曲器dby cctrst),c) Total occlusion inmlving segments 2. 2. 3r 4r 16 占仃d 16a Segments 16.16bJ6

9、c. we visualized by antegrade or 比相考r削把 coiltel flaw加达区H$ed by注3:分叉病变分型边支血管直径至少 1.5mm以上才构成分叉病变.采用 Duke分型法如下列图文档大全实用标准文案Post branch & Ostia II,Bifurcation(rmdified from Duke &nd iCPSsystems)中员匕住£f.'生 e也 eeege w卯卯加加如防pre-branch stenosis not iwdv甫g the o5r/tin? 0f the s侬 bf曲uh,Posf 盘也

10、branch sfsms/s of th电 main i/esse/ not inMving the origin of the side bfnch.Stenosis encompassing the side branch but not invoking its ostium.Stenosis EvoMng the ma/n vessel and osf/um of the s/cfe b丽uhStennis 2 付Mng onty 甘惶 o$tium cf the side bfnchStenosjs dir&ctiy ifivolving the main vessei (p

11、reside branch) and the 口克山m af the s/rfe branch.Stenosis dfrectiy myciving the ma/n vessel post-side branch) and the ostium of the 5汨e branch.举例1:文档大全实用标准文案Lesion 1Segmenl 5： 5x210+ Bifurcation Type A1+ Heavy calc if icaitorr2Lesion I scoie：13 lesion 2Seg(nent & 3.5x27+ BHurcation Type A1+ Angul

12、alion <70c1+ Heavy calcification2Lesion 2 scoie：11Lesion 3Segmenl IL 1.5x57.5Age TO is unknawn1+ Bluit stumjj1+ side branch1Frst segnent visualized by contrast: 13】+ Heavy calcification2+ Lenght1Lesion 3 scoie： 14.5Lesion 4Segment 1： 1x55Age T O is iinknawn1+ Blunt stump1+ side branch1first visualized by contra* 43+ Tortuosity2+ heavy calcification2+ Lefight1coi 史16SYNTAX SCORE 545举例2:文档大全实用标准文案Lesion 1即二川 6： 3,5x2L