小儿头皮静脉输液注射操作流程及评分标准

1、小儿头皮静脉输液注射操作流 程及评分标准小儿头皮静脉输液技术操作流程及评分标准项 目评分分扣分扣得细则值标准分 原 因分素质 要求5%1 .仪表大方，举止端庄， 轻盈矫健2 .服装鞋帽整洁，头发、 着装符合要求32目的5%1 .补充液体、营养，维持 体内电解质平衡。2 .使药物快速进入体内。32叙述 不全 面酌情 扣分估10%1 .自我介绍7说明输液目 的义而向药物正做安。2 .萍估患儿全身情况：目 前病情，治疗？进奶时间 与量，有无溢奶习惯等。3 .局部情况：局部皮肤、 静脉血管。4 .心理状态：有无恐惧5 .健康知识：家属对疾病 及输液认识程度；查 看患儿大小便，必要时换22 212 1未

2、评 估不 得分， 评估6.因地剧位整不 面全 酌情扣分实施要占 八、80%操 作 刖 准 k 10 %、治疗车上层：1 .输液器、已配好的药 液、处置卡片。2 .治疗盘、安尔碘、无菌棉签、胶布、头皮针（4125l号）、方盘（铺无菌巾, 2内放已吸好生理盐水5ml 的注射器）。3 . 一次性备皮刀、污物 杯、肥皂、纱布、治疗巾， 必要时备砂袋或约束带。4 .手消毒液，剪刀。一、治疗车下层： 医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。23311不 格扣 分少扣1物不 理扣 分项 合1 1备 项 分 品 位 合1 1、操作前：1、携用物至床旁呼唤患操 作 流 程 60 %421224每项 未做 不得 分，做

3、得不 全面 酌情 扣分。21311112儿姓名。核对医嘱或处置 3卡片、床头卡,患儿腕带。 2、（1）与患儿及家属沟 通取得合作；（2）协助采取适当体 位（枕头靠近床沿，患儿 侧卧或平卧于床中央；必 要时全身约束法约束患 儿）；（3）调整点滴架。3、打开治疗车下层各个 桶盖。4、按六步洗手法洗手，戴 口罩。5、（1）操作前查对；（2）挂输液瓶，一次 排气成功，不浪费药物（药液至乳头处距离针头约5cmm o二、操作中：1、（1）选择头皮静脉方 法正确（动静脉判断）、并尊重家属意愿；如所选静脉在发 际内，垫治疗巾后消 毒；(3)顺头发方向剃 去周围毛发，以纱布擦 净局部皮肤。2、(1)更换治疗巾；

4、(2)消毒皮肤(直径 不小于5cmi方法正确)；(3)准备胶布；(4)以注射器接头皮 针，驱除针内气体。3、操作中查对。4、穿刺：(1)操作者左手拇指、 食指分别固定绷紧静脉 两端皮肤；(2)右手持针在距离 静脉最清晰点向后移 03cm左右处成1530° 角刺入皮肤；24224211221(3)将针头稍稍挑起，沿静脉走行方向平行、徐4 徐刺入；1(4)见回血后推液少许；(5)如无异常，右手 固定针柄，左手用胶布固 定(第一条固定针柄，第 二条固定针头，第三条蝶 形固定针柄，第四条蝶形 固定头皮针)。5、(1)取下注射器，将 头皮针与输液器相连接(防止气体进入)；(2)调节滴速；(3)

5、将输液管弯绕于 患儿头上适当位置，胶布 固定。三、操作后：1、操作后查对。2、整理患儿衣被，协助 取安全、相对舒适体位； 无陪护下视情况应用约京市。3、整理用物，盖桶盖、 洗手、摘口罩。4、向家属交代静脉输液 的有关注意事项，根据情 况进行心理护理和健康 教育。5、记录、签名。评价10%1、严格执行三查七对， 无菌观念强。2、操作熟练，一次排气 成功一针见血。3、操作过程中关心患 儿，多于患儿及家属沟 通。433总分100、指导要点。1 .告知家属药物作用和注意事项。2 .告知家属静脉输液看护时的注意事项，如避免擦碰穿刺部位，避免输液管路打折、受压等 二、注意事项。1 .严格执行查对制度和无菌技术操作原则， 遵医嘱及药品说明书使用药品，注意药物配伍禁 忌。2 .针头刺入皮肤，如未见回血，可用注射器 轻轻抽吸以确定回血；因血管细小或充盈不全而 无回血者，可试推入极少量液体，如畅通无阻， 皮肤无隆起及变色现象，且点滴顺利，证实穿刺 成功。3 .穿刺中注意观察患儿的面色和一般情况。4