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文档简介
1、李老讲免疫系统病及代谢病治疗李可:代谢病的治疗思路和方法一一病在三阴,统于太阴代谢病:2 2 型糖尿病、高脂血症、痛风、高血压,病因和发病机理有一致性和内在联系性.2 2 型糖尿病的病因病机:过食肥甘,嗜食生冷肥甘厚味致脾胃过劳,嗜食生冷那么直折脾阳,两者均可致使性情左升、胃气右降的功能降落,中气虚馁.彭子益言:脾开胃降是人体气机起落的枢纽,枢纽斡旋之力缺乏,整个机体气机起落进出必受影响.中气运那么中满,胃气不降那么生郁热.好多 2 2 型糖尿病患者虽口渴,但无舌红少津,反见舌淡有齿痕,苔滑或白腻罩黄之象,此为中老气化渎职,气不化津,津不上承所致,非阴液亏少.赵献可云:脾主灌溉四旁,与胃行其津
2、液者也.脾胃既虚,那么不可以敷布其津液,故渴一一饮而不解渴,甚那么愈饮愈渴.青壮年患者很多出现面红如醉,午后愈甚,头面为阳明经地界,午后阳明当降,降机不利那么郁于上,故会面红而头汗多.少动多逸?吕氏春秋?:“流水不腐,户枢不重,动也,形气亦然,形不动那么精不流,精不流那么气郁.少动多逸那么气血流动不畅,阳气虚那么更易致使中灰心,水谷无以化,精微不可以生.失治误治许多中医拘于阴虚火旺之论,不详阴阳,寒热真假,妄投清热泻火、 滋阴润燥之剂.寒凉之剂首伤中宫,太阴紧急,脏腑失养,少阴之气亦不保.消渴者燥热为标,阳虚为本.阴津精血易重生,阳气消耗难恢复.房事不节脾阳之根为肾中元气,中土为釜,肾之元气为
3、釜中之火,腐熟水谷,运化精微全赖此火.房事不节那么元气困倦,上不可以助中土之助,下不可以助膀胱气化.临床经验显示,一次房事足以高升血糖.2 2 型糖尿病,虽病在三阴,但统于太阴.肾中阳气,经过厥阴风木的调换而上入脾,经过脾气之升那么达上焦;心肺之气借助阳明之降再入肾中,这样循环.肺胃降气不利那么元气游于上,出现中上二焦之假热,热象背后是元气上调不归宅.脾升不及那么厥阴风木加重中换肾中元气,以助脾之开精散精,表现出肝疏泄太甚,风火相煽,表现消渴的同时过分调换元气.可致使下焦虚而生寒,中上两焦郁而生热的场面.郑寿全:消渴求之于厥阴.赵献可:伏龙雷之火.喻昌:始于胃而极于肺肾.治疗大法:龙雷之火时,
4、急那么敛固,用引火汤加油桂熟地 90g90g、巴戟天 30g30g、天冬 30g30g、茯苓 15g15g、五味子 6g6g、油桂 3g3g、大剂桂附地黄汤先引火归元,看胃气之盛衰加人参、干姜、白术等理中之品.如有消渴,觉脐下有气上冲、心慌汗出气上撞心、食纳不香饥而不欲食,厥阴主证悉见,用乌梅丸.假设尺脉见浮,腰困等阳火不藏可适用封髓丹.少阴、厥阴证不显,中焦脾胃症见,或患者无甚显然病症而有血糖高者,附子理中汤加味.1/5李老讲免疫系统病及代谢病治疗附子 303090,90,肉桂 10,10,人参 303060,60,炒白术 303060,60,干姜 303060,60,炙甘草 303090,
5、90,砂仁30,30,生半夏 3030、白芍 45,45,山萸肉 90-120090-1200 化裁该方,以运太阴、固少阴、敛厥阴.李老讲免疫系统病及代谢病治疗考前须知:误服寒凉滋阴严寒泻火者,先以大剂理中汤救药误,即先救胃气.全部虚损大症首要保胃气.肾气既伤,元气欲脱,救阳为先,破格救心汤.服药期间根绝房事.牢记!服药期间,大局部患者会出现排气排便多,味大,虽未用“兰,但可除“陈气,切合内经思路.高脂血症:理同 2 2 型糖尿病,用加味附子理中汤,一周即降落,较之糖尿病易治.痛风:痛苦强烈可用加味乌头煎,缓解继用附子理中、真武辈,有虚象显然者扶正即可止痛.李可:免疫系统病的治疗思路和方法一一
6、扶正以托邪出门免疫系统疾病:类风湿、系统性红斑狼疮、皮肌炎、强直性脊柱炎、哮喘等疑难病是世界难题,但大局部能够治愈.或言久疾之不行取者,非其说也.“言不行治者,未得其术也.病因病机:本气先虚?灵枢百病始生?:“风雨寒暑,不得虚,不可以独伤人.?灵枢营卫生会?:“人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑皆以受气,其清者为营,浊者为卫.营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会,阴阳相贯,如环无端.此讲营卫出于中焦.?素问太阴阳明论?:“足太阴者三阴也,其脉贯胃属脾络隘,故太阴为之行气于三阴.阳明者表也,五脏六腑之海也,亦为之行气于三阳,脏腑多因其经而受气于阳明,故为胃行其津液.四支不得禀水谷,日
7、以益衰,阴道不利,筋骨肌肉无气以生,故不用焉.此讲脾胃行气于三阴三阳,又言筋骨肌肉之水谷气依靠于脾胃.人体营卫气血的生成及正常的运转依靠中焦.六淫之邪伤人的根底是脾胃衰弱.脾胃不虚,那么邪不可以侵,邪侵亦不可以潜藏.在临证过程中发现,免疫病患者在发病前、发病中此中焦不运是必备的条件.伏邪存焉?内经?言:冬伤于寒,春必病温.伏邪是很多疑难大症的发病体制,在免疫系统疾病中尤占主要地点.风寒湿邪侵袭人体,本气不虚者,机体祛邪之力尚足,多表现为外感表证.邪气从皮毛而入,当从皮毛而解,麻黄汤、桂枝汤、葛根汤、麻附细辛汤等可用.表证的发热咳嗽喷嚏等病症拥有外散之势,切不行轻易见热用凉,当因其势而利民之,不
8、然邪陷于里,损害正气.病从三阳入三阴.小儿常有太阴证 西医所谓的肠系膜淋奉承炎,老年人常有少阴证引发心脏病,呼吸功能衰竭.中西医不适合的治疗是伏邪形成的主要体制.本气虚者,邪初在表,正虚无力驱邪出门而入于经络,内舍脏腑,伏于血气,形成“伤风不醒变为惨的格局.治疗应当“扶正达邪、助阳透邪,甚至“但扶正其,听邪自去,用人参败毒散、小青龙汤、四逆汤、麻黄附子细辛汤、乌头汤等加味.此类证不可以用白虎汤、银翘散等剂,麻黄汤、桂枝汤等汗法也不可以单独运用,必加补气、补阳之剂,不然简单大汗亡阳,寒邪不去.伏邪既存,正气必攻李老讲免疫系统病及代谢病治疗李老讲免疫系统病及代谢病治疗正邪不两立,人有一息尚存,正气
9、必定去破邪.正气足时有类表征的祛邪表现;正气虚不可以一鼓作气而驱邪出门时,正气消耗后消声匿迹,伏邪持续隐藏,免疫系统疾病在春天加重,正是人体借天地生发之大势,驱邪外散的表现.春日发陈,亦发陈病也.正邪之间的拉锯战因正一直不可以完整胜邪而形成,致使了频频发生缠绵不愈的临床表现.治疗上,以扶正为主,固本培元或附子理中汤,或补中益气汤、补血汤、建中汤、桂附地黄汤等.正气充分时,临床定有祛邪反响.如皮疹、关节痛苦加重、关节肿等,此时可在扶正根底上加川乌、细辛、附子、吴萸、麻黄、桂枝、葛根等温开温通之品.有络病表现亦可用螟蚣、全蝎、地龙、例蚕等虫类通络.瘀血表现者加乳香没药活血化瘀之属,代表方为加减乌龙
10、汤.外散之机欲停可已现虚象,如纳呆、 便澹、 汗多、乏力,脉有空浮象时,停上述温运药,再回扶正之途.这样频频几次,伏邪有望透发完全,即告全愈.这阶段治疗当拳拳以元气为念,正气足那么攻,正气弱那么补,或寓攻于补.正气攻邪,必伤正气正邪相争阶段,假设仅见邪实,专事破邪,或恣用寒凉以减病症,加上伏邪一刻不断地消耗正气,易使元气窍乏,造成元阳浮越的危侯.假设出现下肢冰凉或浮肿,上实下虚,上假热下真寒,面如红妆,气升而不降等证,不可以祛邪,不可以扶正,急敛正气,用四逆汤、破格救心汤、四逆加人参汤、引火汤、潜阳封髓汤等.待下焦有根,元气归宅,再扶正托透交替进行.总结:难症痼疾,师法仲景免疫系统疾病的过程固然重中阳气、寒邪,三阴证,但六经病证均可在不一样期间出现,出现哪经病证就依据哪经用方.假设体不虚,邪气盛表现出太阳证风湿热痹者用人参白虎汤加味; 病从三阴到三阳出现了阳明腑证和少阳证的用承气汤和小柴胡汤加味等.不可以仅执一方一法,而应了然疾病的
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