省级考评实施方案

1、附件：陕西省预防接种规范管理综合考评方案 一、考评目的建立预防接种规范管理标准，指导预防接种工作规范管理和建设，考核评估各级预防接种工作规范管理专项活动实施进展和效果，促进全省免疫规划工作规范开展。 二、考评内容考评内容为预防接种规范管理专项活动相关内容，主要包括预防接种专项活动的组织实施、预防接种单位设置和资质管理、目标儿童管理、预防接种告知、宣传和实施、疫苗管理和冷链设备管理、入托入学儿童接种证查验工作、规范监测和疫情处置、免疫规划信息系统运行情况以及重点传染病防治工作等。三、考评方式及时间（一）县级自查：请各县参照本方案开展自评。核实预防接种各项工作是否达到了规范要求，对未达到规范管理的

2、工作，提出改进办法并完成整改。整改完成后，再重新进行自评，力求全面达到预防接种规范管理的要求。（二）市级抽查：市级组织人员对辖区各县及基层的预防接种工作规范管理实施情况进行考评，考评要覆盖每个县、每个县不同接种模式乡镇或社区的预防接种单位。考评完成后，要求撰写完整的考评工作报告，重点针对尚未达到规范管理的问题，提出可行的整改意见，限期完成整改，并上报省卫计委和省疾控中心。（三）省级抽查：抽调省市县专业人员组成若干考评小组，对全省10个设区市和107个县（区、市）进行现场考评。每县抽查1-2个县级或以上承担新生儿预防接种的综合医院、1个城区预防接种门诊、1个乡镇和1个村卫生室接种点。根据考评表，

3、查看预防接种规范管理专项活动实施情况，整改结果，查阅相关资料，填写考评表，核实预防接种各项工作是否达到规范管理要求。省级考评于今年5-6月进行。4、 考评标准（一）市级卫生行政部门。主要从预防接种规范管理专项活动组织开展情况、经费保障和使用、免疫规划督导检查、免疫规划目标管理情况进行考核，满分70分（具体见附表1）（二）市、县疾控中心。主要从预防接种规范管理专项活动组织实施情况、疫苗和冷链设备管理和免疫规划其他工作三个方面进行考核，并且要对重点地区的出血热疫苗接种工作和重点人群乙肝疫苗接种工作进行考核，满分130分（具体见附表2）。（三）县级卫生计生行政部门。主要从接种单位和接种人员资质认证文

4、件、接种单位和接种人员资质认证是否规范以及免疫规划信息系统运行情况三个方面进行考核，满分110分（具体见附表3）。（四）乡镇卫生院社区卫生服务中心。主要从预防接种规范管理专项活动组织实施情况、疫苗和冷链设备管理以及其他相关工作三个方面进行考核，满分120分（具体见附表4）。（五）预防接种门诊，卡介苗、乙肝疫苗首针接种医院以及村卫生室。主要从预防接种规范管理专项活动组织实施情况、接种单位和接种人员资质由县级卫生行政部门审定、目标儿童管理、预防接种实施、疫苗和冷链疫苗管理、入托入学儿童预防接种证查验、资料管理以及AFP、麻疹病例监测情况等方面进行考核，满分100分（具体见附表4.1、4.2、4.3

5、）。（六）接种率和预防接种服务免疫度评估。从免疫规划疫苗接种率和和群众对免疫服务满意度进行评价，满分70分（具体见附表4.4、4.5、4.6）。五、其他要求各市、县（区）要对此次考评活动高度重视，结合前期预防接种专项管理活动的自查要求及本考评方案，对辖区内预防接种工作进行对照检查，规范管理，建立长效运行机制。本次考评活动结束后，将对存在的问题进行反馈限期整改，必要时将进行全省通报。附表：1. 预防接种规范管理考评表（市级卫生计生行政部门使用）2. 预防接种规范管理考评表（市、县级疾控中心用）3. 预防接种规范管理考评表（县级卫生计生行政部门使用）4. 预防接种规范管理考评表（乡镇卫生院用）5.

6、 预防接种规范管理考评表（预防接种门诊使用，卡介苗、乙肝疫苗首针接种医院使用，村卫生室接种点使用）表1预防接种规范管理考评表（市级卫生计生行政部门使用）县名称： 调查日期： 调查人： （共70分，实际得分： ）一、预防接种规范管理专项活动组织实施情况（共30分）考评内容分值考评结果得分下发文件启动专项活动（查阅下发的文件）3对本次活动摸底后存在的问题是否进行总结和和提出整改计划5按省级要求开展对辖区各县的规范管理年活动的考评5对考评中存在的问题进行通报，通报到县级人民政府（查看文件）5对考评中存在的问题提出整改意见（查看文件）5对提出整改意见后，是否进行问题整改情况督导（回头看）7小计30二、

7、免疫规划常规工作（共 20 分）考评内容分值考评结果得分本级免疫规划工作经费本级财政有免疫规划工作经费（查看2013-2015年下发文件指明是免疫规划监测、冷链运转等经费）10按时全额下拨省级下拨的各项免疫规划专项工作经费（查看2013-2015年下拨文件，和省级下拨对比）5按要求每年对辖区县开展免疫规划督导检查（督导内容涉及县级卫生行政部门、监测医院、县级疾控中心、乡镇卫生院）（查看2013-2015年文件，督导记录，督导总结）5小计20三、免疫规划常目标管理（共 分）考评内容分值考评结果得分市卫生局与市CDC、县卫生局签订免疫规划考核责任书5当地政府将免疫规划工作纳入当地政府目标责任考核？

8、（看文件）5小计20 表2预防接种规范管理考评表（市、县级疾控中心用）县名称： 调查日期： 调查人： （共130分，实际得分 ）一、预防接种规范管理专项活动组织实施情况（共16分）考评内容分值考评结果得分制定下发专项活动实施方案（查阅下发的文件和方案）2开展专项活动培训（查看培训通知、签到册等资料）2开展专项活动自查工作（查看自查表附件一表1-7和附件二表1-7）8开展专项活动整改落实情况（自查存在的问题、整改等资料）2开展专项活动督导检查（查阅督导工作相关资料）2小计16二、疫苗和冷链设备管理（共54分）考评内容分值考评结果得分（一）制定和报告疫苗年度计划情况1每年制定和报告疫苗计划（有疫苗

9、预算单和分配单）（2015-2016年度）32年度疫苗预算是否考虑到辖区内本地儿童数、流动儿童数、疾病流行趋势和疫苗损耗等因素（查2015年疫苗预算数与用量比较）2（二）专业技术人员对疫苗储存、运输设施设备进行管理和维护情况1专职疫苗管理人员12掌握疫苗管理等相关知识13疫苗储存、运输和冷链设备管理制度1（三）疫苗接收情况1每批疫苗存留药检部门签发的生物制品批检验合格证明或审核批准证明复印件（加盖企业印章）22015-2016年以来共接收 批次疫苗，有 批次有疫苗批签发证明22核实疫苗登记信息完整性。（疫苗名称、生产企业、供货（发送）单位、数量、批号、有效期、启运和到达时间、运输过程疫苗储存温

10、度和环境温度、运输工具名称和接送疫苗人员签名）32015-16年以来共接收 批次疫苗，有 批次完全符合核实、登记要求2（四）疫苗贮存和登记1当前库存疫苗（1）疫苗贮存温度（核实疫苗储存位置的温度是否符合要求，错误一个扣1分）7（2）疫苗按品种、批号分类码放不同种类疫苗是否分类放置1相同批号疫苗是否放置在一起1相同效期的疫苗是否放置在一起1（3）疫苗间、疫苗与冷库或冰箱壁间留有一定间隙冷库储存（疫苗间留有间隔，疫苗与库壁间留有间隔）1冰柜储存（卡介苗、脊灰疫苗和麻疹疫苗存放在底部，百白破疫苗、白破疫苗和乙肝疫苗放在接近冰箱顶部，不可将冷藏保存的疫苗放在距冰箱底部15cm内的地方）1冰箱储存（摆放

11、整齐，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有12cm的空隙，并按疫苗名称和效期分类摆放，门内搁架不放置疫苗）12疫苗出入库管理（1）当前库存疫苗是否帐苗相符（疫苗帐物是否符合要求，错误一个扣1分）7（2）未将治疗性生物制品作疫苗用（查2015年6月1日后有无兰菌净1（3）疫苗出入库记录（保存2年备查）（查看2014年疫苗出入库记录）1（4）每批疫苗出入库记录完整（2015-2016年检查时）13疫苗出入库时，坚持疫苗先入库先出库、先使用短效期后使用长效期和分类存放的原则先入库先出库原则（库房查看最早入库最靠近库门口，后入库在内侧；冰柜查看是否做到长效期摆放在下层，短效期摆放在上层）1先使用短效期后使

12、用长效期原则（查看所有疫苗登记册，同一类疫苗有无长效期疫苗先于短效期疫苗出库的情况）14定期对储存的疫苗进行检查并记录，发现质量异常或超过有效期的疫苗，要做好记录，并立即停止分发和接种，并及时向所在地的县级卫生行政部门和食品药品监督管理部门报告，不得自行处理。15对于失效或过期疫苗，是否按照医疗废物管理条例的规定进行集中处置。（查看相关制度或程序）1（五）温度监测1对所有冷链设备建立档案（查设备档案和信息系统档案，建档要100%）32规范开展冷链设备温度记录冷库温度监测采用自动温度记录仪1冰箱采用温度计（查看冰箱内有无放置温度计）1温度计是否按要求放置（分别放置在普通冰箱冷藏室及冷冻室的中间位

13、置，冰衬冰箱的底部及接近顶盖处，低温冰箱的中间位置）1每天上午和下午各进行一次温度记录，监测记录完整23规范开展疫苗运输温度监测冷链运输温度记录（疫苗名称、生产厂家、数量、批号、有效期、启运和到达时间、疫苗储存温度、运输工具名称和接收人员签字均完整）2小计543、 免疫规划其他工作（共60分）考评内容分值考评结果分值（一）基础资料1掌握辖区人口资料和0-15岁分年龄组人口资料22掌握目标儿童管理（1）辖区目标儿童主动搜索办法（文件或方案）2（2）掌握目标儿童资料（儿童出生数、儿童流入、流出数）来自辖区医院反馈的新生儿出生信息2来自乡镇新生儿出生信息、儿童流入和流出信息2来自辖区医院、乡镇的儿童

14、数据完整性（每月）2（3）每月对报告基础报告的预防接种数据进行分析2（4）查漏补种资料1（5）年度资料及时装订成册和分类管理（2015年）2（二）AEFI监测1实行AEFI病例日审核制度，随时对个案信息订正和补充12定期（每季度）对AEFP病例分析和反馈13调查资料性完整（县级AEFI病例主要指标填写是否完整）1（三）入托入学儿童接种证查验工作1转发省级或制定本地接种证查验方案（查看相关文件或方案）12总结2015年预防接种证查验工作1（四）规范监测和疫情处置工作1AFP和麻疹风险评估工作组织开展麻疹疫情风险评估工作（查年风险评估方案与评估结果报告，针对风险评估结果开展的整改措施及落实情况）市

15、3县1组织开展脊灰疫情风险评估工作（查风险评估方案与评估结果报告，针对风险评估结果开展的整改措施及落实情况）市3县12开展脊灰、麻疹监测培训（查阅2015年以来，相关培训通知、会议纪要、总结等相关资料）市2县13定期开展AFP、麻疹监测督导（查阅2015年以来，相关工作督导通知、总结等资料）市2县14其它监测工作（县级填写（1）麻疹监测指标完成情况（自查2015年工作）2（2）规范填写AFP、麻疹病例个案调查表（自查2015年，抽查2016年10份）AFP病例必填项缺项，或与信息系统不一致，视为不规范1麻疹病例必填项缺项，或与信息系统不一致，视为不规范1（3）医院AFP监测病例漏报情况1（4）

16、医院麻疹监测病例漏报调查1（五）免疫规划信息系统运行情况预防接种信息化系统建立并实现市域/县域内信息化管理联网运行10（六）重点地区出血热疫苗接种工作1关中各市县每年更新并掌握辖区16-60岁已接种过不同针次肾综合征出血热疫苗的人口资料和未接种过出血热疫苗的人口资料（电子版，可核实）52关中各县每年更新并有完整的出血热疫苗接收、接种登记表、汇总表（纸质版，现场可核查）5（七）重点人群乙肝疫苗接种工作1掌握辖区重点人群的人口资料5215岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种率（95%）5小计60- 24 -表3预防接种规范管理考评表（县级卫生计生行政部门使用）县名称： 调查日期： 调查人： （共110分，实

17、际得分： ）一、接种单位和接种人员资质认证文件（共30分）考评内容分值考评结果得分（一）县级卫生行政部门辖区接种单位和接种人员资质认证文件（文件印发时间 ）51接种单位名称22接种点位置23接种责任区24每个接种单位对应的接种人员25接种时间安排（免疫服务周期）26对新生儿卡介苗和乙肝疫苗首针接种的医院和人员的认证5（二）根据本方案建议重新对接种单位和人员资质重新审定5如有，是否包括上述七项要求5小计302、 核实接种单位和接种人员资质认证是否规范（共70分）考评内容分值考评结果得分（一）全县共设立接种点 个。其中，负责卡介苗和乙肝疫苗首针接种的县级（或以上）医院（接种点）有 个。城区接种门诊

18、有 个，乡镇集中式接种门诊有 个，村卫生室接种点有 个（如果无法提供或填写上述数字时，不得分）101所有接种点有医疗机构执业许可证3县级疾控中心设立的接种门诊有医疗机构执业许可证2无挂靠医院独立的集中式接种门诊有医疗机构执业许可证22所有接种点接种责任区明确5接种责任区无交叉重叠或区域遗漏的情况5只有接种辖区内流动儿童而无接种责任区的接种门诊53有 个集中式预防接种门诊（不包括新生儿接种医院），服务半径推荐5公里、不大于10公里的接种门诊有 个在距离超过10公里的村卫生室设立了接种点5如无，是否指定了其它接种方式，如入户接种54接种门诊接种人员保证至少3人5包括一名临床执业医师或执业助理医师5

19、5服务人口大于10万的社区接种门诊设立了第二个接种门诊56儿童接种流量大的接种门诊，增加月接种天数和延长每日接种服务时间，以减少儿童家长的等待时间3（二）全辖区总有 名资质认证的接种人员，有 名接种人员为执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生，有 人为非医学人员。（非医学人员占1/3时不得分）51对新入职的接种人员进行预防接种等相关知识培训（查培训资料）5小计703、 免疫规划信息系统运行情况（10分）考评内容分值考评结果得分预防接种信息化系统建立并实现市域/县域内信息化管理联网运行10小计10表4预防接种规范管理考评表（乡镇卫生院社区卫生服务中心用）单位名称： 五胡路社区卫生服务为中心 调查

20、日期： 2016.4.25 调查人： 马录绒 （共120分，实际得分 ）一、预防接种规范管理专项活动组织实施情况（共20分）考评内容分值考评结果得分制定下发专项活动实施方案（查阅下发的文件和方案）2开展专项活动培训（查看培训通知、签到册等资料）2开展专项活动自查工作（查看自查表附件一表1-7和附件二表1-7）6*，开展专项活动整改落实情况（自查存在的问题、整改等资料）5*开展专项活动督导检查（查阅督导工作相关资料）5小计20二、疫苗和冷链设备管理（共60分）考评内容分值考评结果得分（一）专人管理1专职或兼职人员负责疫苗管理和对疫苗储存设备进行维护22疫苗储存运输设施设备档案和疫苗储存、使用等制

21、度23疫苗供应、验收、在库检查、储运温度等记录（保存至超过疫苗有效期2年备查，查看2014年）2（二）疫苗库存，各种疫苗是否按要求存放1疫苗贮存温度（核实疫苗储存位置的温度是否符合要求，错误一个扣1分）102疫苗按品种、批号分类码放置不同种类疫苗是否分类放置2相同批号疫苗是否放置在一起2相同效期的疫苗是否放置在一起23疫苗间、疫苗与冷库或冰箱壁间留有一定间隙冷库储存（疫苗间留有间隔，疫苗与库壁间留有间隔）2冰柜储存（卡介苗、脊灰疫苗和麻疹疫苗存放在底部，百白破疫苗、白破疫苗和乙肝疫苗放在接近冰箱顶部，不可将冷藏保存的疫苗放在距冰箱底部15cm内的地方）2冰箱储存（摆放整齐，疫苗与箱壁、疫苗与疫

22、苗之间应留有12cm的空隙，并按疫苗名称和效期分类摆放，门内搁架不放置疫苗）2（三）疫苗出入库管理1当前库存疫苗是否帐苗相符（疫苗帐物是否符合要求，错误一个扣1分）102未将治疗性生物制品作疫苗用（查2015年6月1日后有无兰菌净23每批疫苗出入库记录完整（2015-2016年检查时）2（四）疫苗出入库时，坚持疫苗先入库先出库、先使用短效期后使用长效期和分类存放的原则1先入库先出库原则（库房查看最早入库最靠近库门口，后入库在内侧；冰柜查看是否做到长效期摆放在下层，短效期摆放在上层）22先使用短效期后使用长效期原则（查看所有疫苗登记册，同一类疫苗有无长效期疫苗先于短效期疫苗出库的情况）2（五）定

23、期对储存的疫苗进行检查并记录，发现质量异常或超过有效期的疫苗，要做好记录，并立即停止分发和接种，并及时向所在地的县级卫生行政部门和食品药品监督管理部门报告，不得自行处理。2（六）对于失效或过期疫苗，是否按照医疗废物管理条例的规定进行集中处置。（查看相关制度或程序）2（七）温度监测1对所有冷链设备建立档案（查设备档案和信息系统档案，建档要100%）42规范开展冷链设备温度记录冰箱/冰柜采用温度计2温度计是否按要求放置（应分别放置在普通冰箱冷藏室及冷冻室的中间位置，冰衬冰箱的底部及接近顶盖处，低温冰箱的中间位置）2每天上午和下午各进行一次温度记录，监测记录完整2小计60三、其他相关工作（共20分）

24、考评内容分值考评结果分值（一）掌握辖区人口资料和目标儿童数（包括流动儿童）1掌握辖区人口资料和0-15岁分年龄组人口资料52每月动态掌握目标儿童管理（儿童出生数、流入和流出数）5（二）本辖区免疫服务周期为 （当免疫服务周期无确定时间时，扣2分）3（三）发现AEFI病例要及时报告，并配合县级开展个案调查（查看记录）4（四）年度资料是否装订成册和分类管理（2015年）3（五）重点地区出血热疫苗接种工作1关中各市县每年更新并掌握辖区16-60岁已接种过不同针次肾 综合征出血热疫苗的人口资料和未接种过出血热疫苗的人口资料（电子版，可核实）52关中各县每年更新并有完整的出血热疫苗接收、接种登记表、汇总表

25、（纸质版，现场可核查）5（六）重点人群乙肝疫苗接种工作1掌握辖区重点人群的人口资料5215岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种率（95%）5小计40表4.1预防接种工作规范管理考评表（预防接种门诊使用）名称： 县 接种门诊 调查日期： 调查人： （共100分，实际得分 ）1、 预防接种规范管理专项活动组织实施情况（共10分）考评内容分值考评结果得分开展专项活动自查工作（查看自查表附件一表1-7和附件二表1-7）5开展专项活动整改落实情况（自查存在的问题、整改等资料）5小计102、 接种单位和接种人员资质由县级卫生行政部门审定（共30分）考评内容分值考评结果得分（一）接种单位1具有医疗机构执业许可证22经

26、过县级卫生行政部门指定（认证时间 ，文号 ）23有明确的预防接种责任区24辖区服务人口为 （服务人口不清或不是最新如2015年数字，不得分）25免疫服务周期为： （查看接种卡或证接种记录核实免疫服务周期。5万及以上人口达不到日接种不得分，省和市级示范门诊达不到日接种不得分，其它预防接种门诊达不到每周2次接种不得分）26是否周末（周六、周日）提供半天以上的接种服务17最远村距接种点距离 公里；有 个距离大于10公里的村，距离大于10公里的村是否设村卫生室接种点，或指定入户接种28有疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度29有预防接种相关知识宣传材料210公示预防接种内容211完整公

27、示疫苗品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应、注意事项、二类疫苗价格、预防工作流程、咨询电话等2（二）接种人员共 人，其中：执业医师 人，执业助理医师 人，护士 人，乡村医生 人1接种单位接种人员数是否达到至少3人的配置32所有接种人员是否都具有医学及相关专业执业证33全部接种人员经过预防接种相关知识和技能培训且有上岗证3小计303、 目标儿童管理（共14分）考评内容分值考评结果得分（一）全面掌握辖区人口数及目标儿童数1历年辖区人口资料和0-6岁各年龄组人口资料完整22有计免、妇幼、计生及统计局的儿童出生数23每月主动搜索和报告目标儿童数（月出生数、流入、流出数）24本地儿童一个月内

28、建卡、建证15流入儿童居住3个月建卡建证，不足3月建临时接种卡1（二）每半年核查/整理目标儿童预防接种卡（核查整理记录）2（三）按要求完整保存预防接种卡（1991年以后出生儿童接种卡）2（四）熟练掌握预防接种信息化客户端的使用，并录入儿童信息，如使用客户端软件，录入儿童数 ，其中2015年儿童 2小计14四、预防接种实施（共20分）考评内容分值考评结果得分（一）接种前确定接种对象、疫苗和注射器数量1根据国家免疫程序和接种卡或客户端软件确定近期接种儿童12统计接种儿童接种的疫苗和剂次准备疫苗、注射器和消毒用品13现场备有1:1000肾上腺素及其它急救药品4（二）接种前告知1查看现场有无所有一类疫

29、苗告知单，有无儿童家长知情同意签字22接种人员熟悉接种流程，通过询问判定是否规范开展工作，包括询问儿童健康状况、有无禁忌症和注意事项、接种的疫苗剂次、熟知国家免疫程序、疫苗接种相关知识以及是否留观等13对于因有接种禁忌而不能接种的儿童家长，向其提出医学建议14如果儿童家长或其监护人要求自费选择接种一类疫苗的同品种疫苗时，告知其疫苗的费用承担、异常反应补偿方式等相关内容（查看有无记录）（优先保证第一类疫苗接种，不诱导以第二类疫苗代替第一类疫苗，严禁将治疗性生物制品作为疫苗向群众推介使用。）1（三）接种实施（现场观察接种人员操作，判定接种人员）1再次核实儿童姓名、性别、有无接种禁忌症（接种时观察）

30、12核实疫苗种类、批号、效期，接种途径、接种部位和剂量等13观看接种门诊几名儿童从筛查到留观各环节需要的时间，判定每接种一名儿童需要的时间是否超过2个小时，判定该接种门诊儿童流量是否较大1（四）接种后1儿童接种后是否在留观室观察30分钟（查留观记录）12及时登记儿童接种的疫苗和接种日期，且记录项准确完整13预防接种证填写规范（各项填写完整）14预约下次的疫苗接种时间15每月开展疫苗的查漏补种工作，有固定查补时间（查看记录）16发现AEFI病例后，及时向县级疾控中心报告1小计205、 疫苗和冷链疫苗管理（共12分）考评内容分值考评结果得分（一）疫苗出入库记录1疫苗出入库记录是否保存2年备查（查2

31、014年）22疫苗帐物是否相符23未将治疗性生物制品作疫苗使用（2015年6月1日后未用兰菌净2（二）对所有冷链设备建档（在免疫规划信息系统核实）2（三）规范开展冷链设备温度监测（查所有储存设备2016年记录）4小计126、 入托入学儿童预防接种证查验（共8分）考评内容分值考评结果得分（一）入园儿童查验情况（查2015年记录）（是否覆盖所有幼儿园），入园儿童补种情况（查10名漏种儿童，核实补种记录，在90%以上）4（二）入学儿童查验情况（查2015年记录）（是否覆盖辖区所有小学），入学儿童补种情况（查10名漏种儿童，核实补种记录，在90%以上）4小计87、 资料管理（共6分）考评内容分值考评结

32、果得分及时汇总和上报当月疫苗接种数据3对上一年度资料装订成册和分类管理3小计6表4.2预防接种工作规范管理考评表（卡介苗、乙肝疫苗首针接种医院或犬伤处置门诊使用）名称： 县 医院 调查日期： 调查人： （共120分，实际等分 ）1、 预防接种规范管理专项活动组织实施情况（共10分）考评内容分值考评结果得分开展专项活动自查工作（查看自查表附件一表1-7和附件二表1-7）5开展专项活动整改落实情况（自查存在的问题、整改等资料）5小计102、 接种单位和人员资质由县级卫生行政部门审定（共20分）考评内容分值考评结果得分1接种单位是否经过县级卫生行政部门指定（认证时间 ，文号 ）5明确负责新生儿卡介苗

33、和乙肝疫苗首针接种52接种人员共 人，接种人员是否较为固定（接种人员是卫防科人员，还是产科护士）5全部经过预防接种相关知识和技能培训且有上岗证5小计203、 接种工作（共40分）考评内容分值考评结果得分1通常在新生儿出生后 小时实施卡介苗和乙肝疫苗接种（如果超过24小时，不得分）52推迟新生儿卡介苗和乙肝疫苗及时接种的指征为 3对于乙肝表面抗原阳性的母亲，乙肝疫苗首针接种方案为 有无规定必须在 小时内完成乙肝疫苗和/或HBIG接种5是否同时接种卡介苗54有卡介苗和乙肝疫苗等宣传材料5场有无企业产品和名称的广告宣传单/册/画等55未将治疗性生物制品作疫苗用（2015年6月1日后未用兰菌净）56将

34、新生儿出生信息报给当地疾控中心（每月，查看报表）57为新生儿建立预防接种证，预防接种证是否有广告内容，预防接种证填写是否规范8发现AEFI病例后，及时向县级疾控中心报告5小计40四、疫苗管理和冷链设备管理（共20分）考评内容分值考评结果得分有疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度5有疫苗储存冷藏设备，如冰箱或冰柜5开展对冰柜温度监测（查看有无温度监测记录）5卡介苗和乙肝疫苗出入记录和账物一致5小计20五、AFP和麻疹病例监测情况（共10分）考评内容分值考评结果得分AFP监测病例是否有漏报（查2016年相关科室门诊和住院人登记）5麻疹监测病例是否有漏报（查2016年相关科室门诊和住

35、院人登记）5小计10六、犬伤门诊处置及接种情况（共10分）考评内容分值考评结果得分疫苗和被动免疫制剂的供应按照疫苗流通和预防接种管理条例及省有关规定执行。要按照预防接种工作规范要求，建立真实、完整的购进、分发、供应记录。（现场查看库存疫苗和相关医用器械数量和帐册。）5尽可能提供24小时全天候暴露预防处置服务，人员较少无法安排节假日和夜间门诊的必须保证电话值班并公示相关值班信息。5应在接种场所显著位置公示狂犬病暴露处置工作流程、接种注意事项、疫苗介绍及收费标准、咨询、投诉电话等。5实行“自主、自愿”原则，向受种者或其监护人推荐和告知疫苗品种、免疫效果、不良反应、禁忌症以及其他注意事项，规范接种，

36、不得强制接种。5小计20表4.3预防接种工作规范管理考评表（村卫生室接种点使用）名称： 县 乡 村卫生室 调查日期： 调查人： （共100分，实际等分 ）1、 预防接种规范管理专项活动组织实施情况（共10分）考评内容分值考评结果得分开展专项活动自查工作（查看自查表附件一表1-7）5开展专项活动整改落实情况（自查存在的问题、整改等资料）5小计102、 接种单位和人员资质（共20分）考评内容分值考评结果得分（一）接种单位是否经过县级卫生行政部门指定1认证时间 ，文号 52接种责任区明确5（二）接种人员共 人 1接种人员具有医疗执业资质52全部经过预防接种相关知识和技能培训且有上岗证5小计203、 疫苗管理和冷链设备管理（共20分）考评内容分值考评结果得分有疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度5有疫苗储存冷藏设备，如冰箱或冰柜，或冷藏包5如有冰箱，是否有温度监测5非运转期有无疫苗存放5小计204、 接种工作（共40分）考评内容分值考评结果得分掌握每月辖区儿童出生、流入和流出情况（报表）5及时为儿童建立预防接种卡和接种证5每月接种时间为 （每月时间不固定，不得分）5有预防接种相关知识宣传材料5发现AEFI病例后，及时向乡镇卫生院报告5将接种信息上报给当地卫生院5开展疫苗查漏补种活动5预防接种证填写规范5小计405、 入托入学儿童预防接种证查验（如果有幼儿园和/或小学，