泰宝痛消灵治疗临床资料

1、远红外磁疗贴质量跟踪报告广东省揭阳市人民医院 目的 探讨广东合纵医药器械有限公司远红外磁疗贴对于颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、腿部拉伤、扭伤和关节炎辅助治疗的情况说明。方法 对50例骨质增生症患者应用磁疗贴进行辅助治疗，1个月1个疗程，治疗12个疗程后，评价其临床疗效。结果 治疗12个疗程后，有效45例（90%），无效5例（10%），总有效率为90.0%。结论 磁疗贴对颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、腿部拉伤、扭伤和关节炎值具有辅助治疗的之效，得推广应用，现总结报告如下。   1 资料与方法1.1 一般资料 诊断主要依据中国人民解放军总后勤部卫生部制定的临床疾病诊断

2、依据及治愈好转标准中颈椎病、骨性关节炎的诊断标准结合临床症状及X线或CT影像检查，按发病部位不同分为颈椎，腰椎和膝关节。在有完整资料记载者346例中，男198例，女148例；年龄在34岁40岁32例，50岁65例，60岁147例，61岁以上102例；病程最长者16年，最短者2个月；其中颈椎增生患者112例，腰椎增生患者138例，膝关节增生患者86例，跟骨增生患者10例，单一增生患者229例，混合增生患者117例。临床主要表现为：颈椎增生：为颈、肩、背疼痛，颈部活动时加重，颈部活动受限，单侧或双侧手指麻木；腰椎增生：为腰部困疼，胀疼，弯腰翻身受限，单侧或双侧下肢麻木疼痛，劳累后加重；膝关节增生：

3、为膝部疼痛，以上下楼梯时为著，关节屈伸活动受限；跟骨增生：为跟部酸痛，刺痛，履地加重，痛有定处。1.2 治疗方法 使用磁疗贴由广东合纵医药器械有限公司研制生产。使用前清洁患部皮肤待干，取出产品，揭去离型纸，将磁疗贴均匀紧贴患处以固定的部位。每贴使用1224 h 后，间隔68h，1个月为一疗程，治疗12个疗程。治疗期间停用其他的药物。1.3 疗效标准 以国家中医药管理局颁布的中医病证诊断疗效标准 1为依据，结合本组病例，拟定如下疗效标准：有效：症状体征较治疗前改善或尚余少量功能障碍；无效：治疗两个疗程，症状、体征及功能活动无改善。2 结果     本组50例接受治疗

4、的患者，经12个疗程治疗后，有效45例，占90.0%；无效5例，占10.0%。病变部位与疗效关系见表1。表1 各部位治疗效果 部位例数适应症有效无效有效率%颈部10颈椎病9190.0%腰部10腰椎间盘突出9190.0%肩部10肩周炎9190.0%腿部10软组织拉伤、挫伤9190.0% 关节10关节炎9190.0%合计505045590.0%3 讨论现代医学认为：颈、腰、膝关节骨质增生部位周围的肌肉、关节、韧带等组织，由于机械性、化学性刺激，产生无菌性炎症、组织水肿，微循环减慢，组织缺血、缺氧，致痛因素堆积，而刺激伤害感受器，产生疼痛。远红外磁疗贴主要通过远红外材料辐射出815微米波长的远红外光

5、波和磁石产生强度为120mT200mT的磁场作用于人体部位，经人体对该波长的“共振吸收”和磁场能量的刺激传递物理效应，从而激活细胞组织，增加局部血流量，改善血液循环，提高代谢机能，以达到通经活络、活血止痛之功效。综上所述，远红外磁疗贴对颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、腿部拉伤、扭伤和关节炎值具有辅助治疗。不仅作用直接，起效迅速，而且简单易行，能持续发挥作用。参考文献1 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准M. 南京：南京大学出版社，1994：3031. 泰宝痛消灵治疗腰椎间盘突出症的临床研究陈树清1 韦炳华2 张洁文1中山大学附属第一医院1 中医正骨科2，药学部（广州510080）摘要 目的

6、 观察泰宝痛消灵治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。 方法 临床确诊的腰椎间盘突出症患者180例，使用泰宝痛消灵直接贴敷于患处进行治疗，所有患者均在治疗第14天进行疗效判定。结果 180例中，痊愈96例（53.3%），显效50例（27.8%），有效22例（12.2%），无效12例（6.7%），总有效率93.9%。结论 泰宝痛消灵贴膜对腰椎间盘突出症以敷贴方式实现持续的物理治疗，疗效满意，值得临床进一步推广。关键词 泰宝痛消灵 腰椎间盘突出症 疗效腰椎间盘突出症（lumber disc hemiation，LDH）是一种常见病，是引起腰腿痛的主要原因之一，治疗方法多种多样。泰宝痛消灵是一种采用现代高科

7、技术研制成的高压静电驻极膜，本科20032005年用于治疗LDH患者180例，取得了良好的疗效。本试验为前瞻性随机临床试验，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组参照国家中医药管理局颁发的中医病证诊断疗效标准 1 有关腰椎间盘突出症标准，常规拍腰椎正侧位X线片、CT或MR检查，确诊选择单侧型、双侧型及中央型腰椎间盘突出症患者共180例，男121例，女59例，男：女=2.05：1，年龄1965岁，平均49岁，病程10d21年，平均3个月。其中L23突出3例。L34 突出6例，L45突出90例，L5S1突出52例，双节段突出29例。突出类型：中央型61例，旁侧左68例，旁侧右51例。1.

8、2 治疗方法 使用泰宝痛消灵（高效离子感应消痛贴）中法合资广东泰宝科技医疗用品有限公司研制生产，直接贴敷于患处进行治疗。使用前清洁患部皮肤，取出产品，揭去粘贴护层及铝箔，将贴膜紧贴患处。每2448小时更换一贴，治疗期间不使用影响结果的其他相关治疗方法和药物。1.3 分析指标和评定标准 疼痛评分法和疼痛缓解度：采用国际通行的、公认的视觉模拟评分法（Visual analogue scale，VAS） 2 进行评定，0分为不痛，10分为剧痛。临床治疗前后使用同样的方法即可较为客观的做出评分，并对疼痛治疗的效果进行较为客观的评价。疼痛缓解度为服药前后VAS值的差除以服药前VAS值的百分比。下降25以

9、下为未缓解；下降2550为轻度缓解；下降5075为中度缓解；下降75以上为明显缓解；疼痛消失为完全缓解。疗效分析：根据国家中医药管理局发布的中医病证诊断疗效标准1，痊愈：症状与体征消失，功能活动正常，直腿抬高试验（Bragard征）达70° 以上；显效：症状与体征大部分消失，时觉轻微腰臀部疼痛，直腿抬高试验50° 以上；好转：腰腿痛症状减轻，体征较治疗前好转，直腿抬高试验增加10°以上，无效：症状与体征和治疗前无明显变化。治疗时间：最短一疗程为10d，最长21d，平均治疗14.5d。所有患者均在治疗第14天进行疗效判定。1.4 统计学方法 采用配对t检验2 结果治

10、疗前后疼痛程度计分：治疗前VAS疼痛积分（7.87±1.35）分，治疗后为（2.10±1.24）分，治疗后疼痛明显改善（P<0.01）。治疗前后疼痛的缓解度：完全缓解112例，明显缓解53例，中度缓解7例，轻度缓解6例，未缓解2例，平均疼痛缓解度为（88.6±5.35）%，疼痛缓解率（完全+明显+中度）为95.6%。本次临床观察泰宝痛消灵治疗腰椎间盘突出症180例，其中痊愈96例（53.3%），显效50例（27.8%），有效22例（12.2%），无效12例（6.7%），总有效率93.3%。3 讨论现代医学认为腰椎间盘突出症引起腰腿痛的发病机制主要有：机械压迫

11、学说；化学神经炎学说：髓核的蛋白多糖和-蛋白、组织胺、磷脂酶A2，加之大量的 H 物质的释放，以及周围组织产生的代谢产物，如儿茶酚胺、5 - 羟色胺、缓激肽等使神经根和窦椎神经中对神经根有强烈的化学刺激性，渗出大量的炎性白蛋白，增加了神经内的压力，引起局部的缺血和电解质紊乱3；自身免疫反应：髓核的蛋白多糖和-蛋白成为抗原，产生免疫反应。许多学者的研究发现，腰椎间盘突出物对神经根的机械压迫与其引起的临床疼痛症状似无直接关系，化学性刺激和免疫反应所致的神经炎症，是造成疼痛的主要原因4。因而消除神经根的炎症水肿是治疗的关键，手术切除突出物不是消除症状的唯一途径。临床上除少数患者需手术治疗外，约不超过

12、10%，大多数患者均可采取非手术治疗。泰宝痛消灵是一种通过高压静电场和微电流对人体产生生物刺激效应的治疗手段。该贴膜一旦接触人体，便可以从蓄积膜中以微电流的形式释放出来电流，强度是1020mA。在微电流的作用下，引起组织间液离子浓度发生变化，局部组织产生离子感应，使损伤的局部组织内产生离子移动，可以人为地改变正常组织与损伤组织的电位差。这种利用静电场作用于人体治疗方法称静电电疗法5。在这特定强度和极性的静电场的持续作用下，能够改善局部血液循环，加速淋巴回流，加速“H”物质及其他代谢产物的清除，进一步起到消炎镇痛作用，由于神经根炎性水肿得以消除，为神经根移动创造了条件；并能够使局部组织Ca2+，

13、Mg2+浓度相对增加，组织兴奋性降低，从而达到镇静止痛作用；由于电渗的关系，细胞膜通透性下降，组织含水量减少使组织干燥，使含水高达70%80%椎间盘纤维环及髓核组织萎缩变性缓解或消除了神经根的受压状态，使受损的坐骨神经得以改善和修复。本组通过180例的临床验证，总有效率为93.3%，证明临床上使用泰宝痛消灵贴膜以敷贴方式实现持续的物理治疗方式，具有针对性强、操作简单安全、无创伤、患者无痛苦，费用低，适用范围广等特点，疗效满意且有独到之处，值得进一步推广。参考文献：1 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准M。南京：南京大学出版社，1994： 9-94，201-2022 李仲廉. 临床疼痛治疗

14、学（修订版）M . 天津：天津科学技术出版社，1999：1.3 彭包淦，贾连顺. 椎间盘突出与磷脂酶A2J . 中国脊柱脊髓杂志，1999，9（1)：474SAAL. The role of information in lumbar pain J . Spine，1995，20 （16）：1821.5 乔志恒. 新编物理治疗学M. 北京：华夏出版社，1993：162，207，208，398 -399.  泰宝消痛灵治疗颈腰椎退行性疾病的疗效观察陈希1 黄堃华2 黎家楼31广州中医药大学附属骨伤科医院（广州510182）；2广州振兴国医馆骨伤科（广州510600）；3广东省佛山市南海

15、区第二人民医院（528251） 【摘要】 目的 观察评估泰宝痛消灵治疗颈腰椎退行性疾病的疗效。方法 对382例颈腰椎退行性疾病的患者，根据病变的部位分组使用泰宝痛消灵局部贴敷治疗。结果 经过2个疗程的治疗治愈率为42.67%，总有效率为93.46%。结论 泰宝痛消灵对颈腰椎退行性疾病疗效确切，有标本兼治的作用且无痛苦、安全性强。本方法不失为治疗颈椎增生性疾病的有效方法。【关键词】 泰宝痛消灵 颈腰椎退行性疾病 非手术治疗 疗效颈腰椎退行性疾病是指人体发育到一定年龄段出现的一种以颈腰椎关节为主要病变部位的退行性疾病。目前治疗方法众多，疗效各异，但以非手术治疗占据首要地位。近年来我科使用泰宝痛消灵

16、（高效离子感应消痛贴）治疗，观察临床疗效，并进行结果分析评估，取得了满意疗效，现报告如下。1 资料与方法    1.1 一般资料 选择20052006年间在我科就诊的颈腰椎退行性疾病患者382例，其中男177例，女205例，年龄1680岁，病程1个月至40年；按病变的部位分为3组，颈椎组182 例，腰椎组134例，颈椎合并腰椎组 66例。    病例入选标准：主要症状: 间歇性的颈、肩、背、臂、腰部、下肢酸痛或麻木、坐骨神经痛，可伴有头痛、头晕、恶心和呕吐。颈椎主要体征：a.颈部肌肉痉挛、僵硬；b.活动受限以某一侧为重；c.椎体棘间及

17、两侧压痛；d.椎体或椎间孔挤压试验阳性，双侧或一侧臂丛试验阳性。腰椎主要体征：a.椎体或棘突一侧或两侧压痛、叩击痛阳性，棘突旁压痛常伴有同侧下肢的传导痛；b.下肢痛可根据腰部神经的支配表现为股神经牵拉试验阳性或直腿抬高试验阳性、加强试验阳性。脊柱 X 线表现：a.生理曲度改变；b.椎体不稳；c.椎体前、侧缘、椎间小关节（在颈为钩椎关节）增生肥大；d.椎间隙变窄。CT检查可确定椎间盘退变（膨出、积气确定退变程度，突出以确定神经根走向）和黄韧带退变情况。影像学检查排除结核、肿瘤、骨折、类风湿性关节炎、脊髓空洞症、颈肋及前斜角肌综合征；无心理精神障碍者。    1.2

18、治疗方法 使用由中法合资广东泰宝科技医疗用品有限公司研制生产的泰宝痛消灵，其治疗的主要机制见图1。使用前清洁患部皮肤待干，将贴膜均匀紧贴患处。每贴使用2448h后，间隔46h，4周为一疗程，治疗12个疗程。治疗期间停用其他止痛消炎药物。    1.3 疗效评估标准 治愈：临床症状消失，阳性体征转阴，恢复正常工作；显效：症状明显减轻，体征基本消失；好转：症状基本消失，从事正常工作，生活自理；无效；症状体征无改变。2 结果     382例患者中治愈163例，显效126例，好转68例，无效25例，治愈率为42.67%，总有效率为93.46

19、%。最短治疗时间1周，最长治疗时间8周，其中2例在治疗第13天局部有轻度的针刺感和蚁走感，3d后消失。患者各部位的治疗效果见表1 。表1患者各部位的治疗效果 例（）部位例数治愈显效好转无效总有效率颈椎18272（39.56）63（34.61）35（19.23）12（6.59）170（93.41）腰椎13461（45.52）45（33.58）21（15.67）7（5.22）127（94.78）颈椎并腰椎6630（45.45）18（27.27）12（18.18）6（9.09）60（90.91）合计382163（42.67）126（32.98）68（17.80）25（6.54）357（93.46）3

20、 讨论    3.1 人们对颈腰椎退行性疾病的认识 脊柱的功能单位（function of spinalunit， FSU），是指相邻两个椎体之间的椎间盘、两个关节突间关节以及加上其间的韧带、关节囊、学者称之为三关节复合体。1990年Kirkaldy提出了三关节复合体（three-jointcomnlex）理论1。当三关节复合体动态失衡，会造成椎间盘突出或膨出，骨质增生，韧带钙化这些退行性改变，并可引起无菌性炎症，刺激或压迫周围的神经、血管及其它组织，引发相应的病理改变和临床症状。这一功能单位的任一结构出现病损，都会导致该复合体的失衡。椎间盘是人体组织中发生退行性改变最早的部位2，复合体中椎间盘最早最易发生退变，导致椎间盘周围和关节突关节骨赘的形成将使颈椎重新获得了稳定，随之而来的则是脊髓和神经根的受累，三关节复合体产生无菌性炎症，又加重了三关节复合体的失衡形成恶性循环。因此纠正三关节复合体动态失衡将成为预防和治疗颈腰椎退行性疾病的中心所在。    退行性颈腰椎疾病无论保守治疗和手术治疗，目的都在于恢复脊柱平衡，促进神经功能的恢复，加快病变组织修复。除少数患者需要手术治疗外，8590的患者经过积极适当的非手术治疗可获得满意的疗效。近年来一些临床研究发现有一些颈腰