中级卫生专业资格中西医结合内科主治医师中级模拟题2021年50_真题-无答案929

1、中级卫生专业资格中西医结合内科主治医师中级模拟题2021 年50总分76.XX01测试时间120分钟A1/A2题型1,以下各项中,既作为治疗自身免疫性溶血性贫血的首选药物,又可用于治疗阵发性睡眠 性血红蛋白尿的药物是A,肾上腺皮质激素B.环磷酰胺C.达那陛D.抗生素E.硫口坐喋吟2,以下疾病,可见骨髓巨核细胞减少的是A.血友病B.缺铁性贫血C. ITPD,急慢性再障E.巨幼细胞贫血3.急性白血病出血的主要原因是A. DICB,血小板减少C.纤维蛋白溶解D. AT-出减少E.小血管被白血病细胞浸润破坏4,以下各项,不是再生障碍性贫血的中医病机是A.先天缺乏,肾精亏虚B,七情妄动,伤及五脏C.饮食

2、不节,伤及脾胃D.外感六淫,伤及肝、脾、肾E.外感疫毒,伤及肺、脾、肾5,以下关于溶血性贫血的描述中,正确的选项是A.红细胞寿命缩短B.红细胞破坏增加C,骨髓造血功能亢进D.红细胞破坏增加,骨髓能代偿E.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿水平6 .女性病人,35岁,输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐, 皮肤潮红,体温 40Co过去有过输血史.临床诊断最可能是A.过敏反响B.发热反响C.溶血反响D.细菌污染反响E.输血反响7 .以下各项中,不符合再生障碍性贫血诊断的是A.发热,出血,贫血8 . 一般无肝、脾和淋巴结肿大C.全血细胞减少D.骨髓增生低下E.局部增生灶偶见巨核细胞增

3、多8 .缺铁性贫血患者徐某,女性, 38岁.表现为心悸失眠,健忘,多梦,面色不华,舌质淡, 脉细.假设日久失治,表现为面色苍白,形寒肢冷,腰膝酸软,唇甲淡白,舌质淡,脉沉细, 此时当首选的方剂是A.附子理中汤B.右归丸C.无比山药丸D.丹参饮E.归脾汤9 .张某,男,35岁,工人.痔疮便血2年.血常规：血红蛋白67g/L, MCV68fl , MCH20pg, 总铁结合力70科mo/ L,血清铁6pmoKL,转铁蛋白饱和度 9.5%,现症见：面色苍白,唇 甲色淡,头晕,疲乏,形寒肢冷,腰膝酸软,大便不成形,舌淡,脉沉细弱.其中医辨证是A.脾胃虚弱B.心脾两虚C.脾虚痰阻D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚

4、10 .血小板减少的患者,皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫瘢,主要是由于A.不易形成止血栓B.血管不易收缩C.不能维持血管内皮的完整性D.血凝块回缩障碍E.血液凝固障碍11 .急性再障感染最多见于A.皮肤黏膜B.呼吸道C.颅内D.肛周感染E.肠道12 .以下关于免疫抑制剂治疗ITP说法中正确的选项是A.疑有脑出血者B.可作为ITP的首选治疗C.近期分娩者D.与糖皮质激素交替使用可提升疗效E.与糖皮质激素合用提升疗效,减少糖皮质激素用量13 .再生障碍性贫血的中医根本病机是A.阴虚B.阳虚C.阴阳两虚D.气虚E.血虚14 .以下各项中,不属于溶血性贫血的疾病是A.蚕豆病B.海洋性贫血C.阵发性睡眠

5、性血红蛋白尿D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血15 .女性,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下 3cm,血红蛋白70g/L;网织红细胞9%,血 清铁1200(1 g/L,肝功能正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为A.蚕豆病B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.自身免疫性溶血性贫血D.肝炎后合并继发性贫血E.海洋性贫血16 .治疗肾阴亏虚再生障碍性贫血,应首选的方剂是A.左归丸合归脾汤B.左归丸合当归补血汤C.二至丸合当归补血汤D.右归丸合当归补血汤E.六味地黄丸合归脾汤17 .张某,男,35岁,工人.痔疮便血2年.血常规：血红蛋白67g/L, MCV68fl , MCH20

6、pg, 总铁结合力70 mol/ L,血清铁6moZL,转铁蛋白饱和度 9.5%,现症见：面色苍白,唇 甲色淡,头晕,疲乏,形寒肢冷,腰膝酸软,大便不成形,舌淡,脉沉细弱.其中医治法是A.健脾和胃B.益气补血C.温补脾肾D.温补肾阳E.健脾化湿18 . ITP的主要病机是A.热、虚、瘀B.热、毒、瘀C.痰、热、毒D.痰、瘀、虚E.火、毒、瘀19.白血病化疗期间口服别喋醇的目的是A.抑制尿素的合成B.增强化疗药的疗效C.抑制尿酸的合成D.增强尿酸的排泄E.增强尿素的排泄20 .关于特发性血小板减少性紫瘢(1TP)的概念中说法错误的选项是A.急性型ITP与感染因素有关B.血小板寿命缩短C.骨髓巨核

7、细胞总数减少D.临床上是较常见的一种出血性疾病E.急性ITP多见于儿童21 .中医认为再生障碍性贫血病变部位在A.骨髓B.心C.肝D.肾E.脾22 .治疗再生障碍性贫血肾阳亏虚证,治疗首选方剂是A.右归丸合归脾汤B.左归丸合当归补血汤C.二至丸合当归补血汤D.右归丸合当归补血汤E.六味地黄丸合归脾汤23 .女性,29岁,贫血、出血、感染,全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别非白血 病性白血病与再障,应进行的检查是A.肝脾淋巴结是否肿大B.网织红细胞多少C.骨髓增生程度及原始细胞多少D.皮肤黏膜有无浸润E.巨核细胞多少24 .急性白血病易发生感染,主要原因是A.白血病细胞增多B.继发性营养不

8、良C.成熟粒细胞缺乏D.长期贫血导致机体反抗力下降E.骨髓造血功能衰竭25 .张某,男,35岁,工人.痔疮便血2年.血常规：血红蛋白67g/L , MCV68f1 , MCH20pg, 总铁结合力70 m mol/ L,血清铁6pmoKL,转铁蛋白饱和度 9.5%,现症见：面色苍白,唇 甲色淡,头晕,疲乏,形寒肢冷,腰膝酸软,大便不成形,舌淡,脉沉细弱.1小时前患者忽然鲜血便,出血量约800ml,应给予的治疗是A.输血浆增量剂B.输全血及输液C.输晶体液D.紧急手术E.升压药物应用26 .以下疾病中,最常伴发中枢神经系统白血病的是A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病

9、D.慢性粒细胞白血病E.毛细胞白血病27 .以下疾病,最易引起明显脾大的是A.特发性血小板减少性紫瘢B.自身免疫性溶血性贫血C.过敏性紫瘢D.慢性粒细胞白血病E.急性白血病28 .以下各项不属于ITP常见病因的是A.病毒感染B.内分泌异常C.肝脾的作用D.免疫因素E.雌激素29 .以下关于再生障碍性贫血中医病机说法正确的选项是A.本病为虚中夹实B.发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本C.发病脏腑为心、脾、肾,肾为根本D.发病脏腑为心、脾、肾,脾为根本E.发病脏腑为心、肝、肺,肾为根本30 .以下各项中,不是再生障碍性贫血之肾阳亏虚证表现的是A.形寒肢冷B.气短懒言C.唇甲色淡D.颤红盗汗E.大便

10、稀清31 .男性,40岁,发热伴皮肤出血点 2周,查骨髓象：骨髓原始细胞 >80%, POX(+) , Auer 小体(+),其最可能的诊断是A.急淋白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核白血病D.急性红白血病E.慢性粒细胞白血病32 .张某,男,35岁,工人.痔疮便血2年.血常规：血红蛋白67g/L, MCV68fl , MCH20pg, 总铁结合力70 mol/ L,血清铁6pmoKL,转铁蛋白饱和度 9.5%,现症见：面色苍白,唇 甲色淡,头晕,疲乏,形寒肢冷,腰膝酸软,大便不成形,舌淡,脉沉细弱.输血12小时后,突起寒战,高热头痛,血压 120/90mmHg,应考虑是A.溶血反响

11、B.发热反响C.疟疾感染D.体温中枢受损E.过敏反响33 .血管内溶血的主要实验室检查是A,红细胞及血红蛋白下降B.粪胆原排泄增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增高E.骨髓中幼红细胞增生明显34 .慢性血管内溶血的重要诊断依据是A.贫血与黄疸B.脾大C.血红蛋白尿D.尿含铁血黄素阳性E.粪胆原增加35 .缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是A.血清铁增高B.总铁结合力增高C.骨髓红系增生D.骨髓细胞外铁增多E.骨髓红系细胞内铁增多36 .再生障碍性贫血患者壮热不退,心烦神昏者,应首选的方剂是A.清瘟败毒饮B.犀角地黄汤C.安宫牛黄丸D.紫雪丹E.清营汤37 .女性白血病患者出

12、现壮热,口渴汗多,烦躁,头痛面赤,身痛,口舌生疮,面颊肿胀疼痛,舌红,苔黄,脉数,其治疗首选的方剂是A.犀角地黄汤B.茜根散C.黄连解毒汤合清营汤D.葛根苓连汤E.清营汤38 .应用铁剂治疗缺铁性贫血,停药原那么是A.服至Hb及RBC正常为止B.服至Hb及RBC正常后1个月C.服至Hb正常后46个月D.服至血清铁正常E.服至12个月39 .红细胞渗透脆性试验开始溶血0.62%NaCl溶液,完全溶血 0.44%NaCl溶液,应考虑诊断是A.遗传性球形细胞增多症B.缺铁性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.运动红细胞性贫血E.再生障碍性贫血40 .脾切除对溶血性贫血疗效最好的是A.自身免疫性溶血性贫

13、血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.海洋性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症41 .治疗特发性血小板减少性紫瘢之血热妄行证的首选方剂是A.清营汤B.茜根散C.犀角地黄汤D.玉女煎E.清瘟败毒饮42 .以下疾病中,与再生障碍性贫血在临床上、血象及骨髓象上有时难于鉴别的是A.脾功能亢进B.白细胞不增多性白血病C.巨幼红细胞性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.粟粒性结核43 .患者再生障碍性贫血病史,症见：面色晦黯,心悸气短,周身乏力,腰膝酸软,肌肤甲错,舌质紫黯,有瘀点,脉细,其中医辨证是A.气血两虚B.肾阴亏虚C.阴阳两虚D.肾虚血瘀E.肾阳亏虚44 .姜某,男,29

14、岁,身目俱黄,查体肝脾大,西医诊断为溶血性黄疸、溶血性贫血,症见:身目发黄,面色萎黄,纳食不佳,厌油腻,形疲乏力,大便秘结,小便缺少黄赤,舌质红,苔黄腻,脉弦数,治疗应首选的方剂是A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.甘露消毒丹E.碧玉散45 .白血病细胞浸润部位中最难限制的是A.肝脏B.脾脏C.骨骼D.淋巴结E.脑膜及脑组织46 .以下各项,会出现海因小体的疾病是A. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6-PD)缺乏症B.海洋性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血47.在以下血液病中,无骨髓病态造血的疾病是A.慢性粒细胞性白血病(CML)B.原发性血小板

15、减少症(ITP)C.红白血病(M6)D.骨髓增生异常综合征(MDS)E.骨髓纤维化48. ITP血小板减少的原因是A.血小板生成减少B.血小板破坏过多C.血小板消耗过度D.血小板分布异常E.血小板消耗过度和分布异常49 .以下各项,表现为全血细胞减少,骨髓细胞增生低下,三系造血细胞减少的疾病是A.脾功能亢进B.白细胞减少C.严重的缺铁性贫血D.骨髓纤维化E.再生障碍性贫血50 .男性,自幼常发生黄疸,贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,最好的治疗方法是A.糖皮质激素B.反复屡次少量输血C.脾切除D.酌情应用免疫抑制剂E.可不必治疗51.患者,55岁,溶血性贫血3年.近日身目俱黄,黄色晦黯如烟熏

16、,畏寒肢冷,纳少脱闷, 大便不实,口淡不渴,舌质淡,边有齿痕,脉细弱,其中医治法是A.清热利湿,佐以通便B.利湿化浊,佐以清热C.健脾和胃,温化寒湿D.补益脾肾,祛湿退黄E.清热利湿,补益气血52 .缺铁性贫血患者徐某,女性,38岁.表现为心悸失眠, 健忘,多梦,面色不华,舌质淡,脉细.其中医治法是A.健脾益气B.滋阴益气C.补血养肝D.益气健脾E.养血安神53 . ITP其中医病位是A.心,与肝、脾、肾密切相关B.血脉,与心、肝、脾、肾密切相关C.肾,与心、肝、脾密切相关D.骨髓,与心、肝、脾、肾密切相关E.血脉,与肝、脾、肾密切相关54 .治疗特发性血小板减少性紫瘢出血,应首选A.免疫抑制

17、剂B.输新鲜血液C.脾切除D.抗生素E.糖皮质激素55 .以下疾病中能够引起血管外溶血的是A.血型不合的输血B.输注低渗溶液C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.遗传性球形红细胞增多症E.海洋性贫血56 .以下各项中,属于正常骨髓造血功能受抑制的表现是A.发热B.淋巴结肿大C.肝脾大D.关节疼痛E.眼球突出57 .特发性血小板减少性紫瘢血小板相关抗体主要抗体成分为A. IgAB. IgEC. IgMD. IgGE. IgM、IgA58.骨髓象提示骨髓巨核细胞明显减少的疾病是A.慢性失血后贫血B.巨幼红细胞性贫血C.特发性血小板减少性紫瘢D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血59 .男性病人,70岁,输血后30分钟突发呼吸急促、发绡、咳吐血性泡沫痰,颈静脉怒张, 肺内可闻及大量湿性啰音.心率130次/分.其诊断是A.心功能衰竭B.溶血反响C.过敏反响D.细菌污染反响E.输血反响60 .以下各项,不属于再生障碍性贫血中医证型的是A.肾阴亏虚B.肾虚血瘀C.气血两虚D.热毒壅盛E.脾肾阳虚61 .缺铁性贫血患者徐某, 女性,38岁.表现为心悸失眠, 健忘,多梦,面色不华,舌质淡, 脉细.假设又见乏力,纳呆,食后腹胀,大便清薄,那么首选的方剂是A.归脾汤B.四君子汤C.天王补心丹D.四物汤E.养