管道基础垫层

1、A4库底管道基础（垫层）报验申请表工程名称：靖边固废填埋工程编号：致:陕西天一建设项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了库底管道基础（垫层）工作，并按有关规范、验收标准进行了自检，质量等级合格。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、隐蔽验收检查记录2、检验批质量验收记录3、高程测量复核记录承包单位（章）项目经理资质证号日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师岗 位 证 号日期 本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制 陕西省建设监理协会承印工程名称检验批质量验收记录质验表1编号:靖边固体废弃物填埋场工程施工单位分部（子分部）工程名称管道主体工程单位（子单

2、位）工程名称分项工程名称管道基础（垫层）项目经理项目技术负责人质检员施工员施工班组长验收日期2010年8月6日质量验收规范规定的检查项目及验收标准 GB50268-2008规定值或 允许偏差（m m）施工单位检查评定记录应 检 占 八、 数合格 占八、 数合格 率（%）主 控 项 目1原状地基的承载力符合设 计要求原状地基的承载力符合要求，试验报 告编号：合格2混凝土基础的强度符合设 计要求。CIO混凝土验收批与试块留置符合规范 要求，混凝土强度验收合格。合格般项目3混凝土基础外光内实，无 严重缺陷混凝土基础外光内实，无严重缺陷。合格4管道基 础（垫 层）允许 偏差中线每侧宽度> 790

3、8108008008007908108008007807908008008108007908001615高程0, -15-10-5-3-9-4-5-3-488100厚度> 10010211010510698 *1010510687平均合格率（%）施工单位检查评定结果合格验收批名称、部位库底管道基础（垫层）C10混凝土垫层，宽，长 80m 厚100mm监理/建设单位验收结论（签名）隐蔽验收检查记录质检表4第1页共1页工程名称施工单位隐检项目管道基础（垫层）隐检部位库底隐检日期2010年8月6日记录人隐 检 内 容主控项目：1、原状地基的承载力2、混凝土基础的强度一般项目：3、混凝土基础外观

4、质量4、管道基础（垫层）允许偏差：中线每侧宽度、高程、厚度验 收 检 查 结 果主控项目：1、原状地基的承载力符合设计要求。2、混凝土基础的强度符合设计要求。一般项目：3、混凝土基础外光内实，无严重缺陷4、管道基础（垫层）的允许偏差：中线每侧宽度：应检 16点，合格15点，合格率%高程：应检8点，合格8点，合格率100%厚度：应检8点，合格7点，合格率%平均合格率：%经检验符合给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008中第条和设计图纸的有关规定，主控项目质量验收合格，一般项目中实测项目平均合格率%检验批质量验收合格。参加隐蔽验收检查 人员项目经理施工项目 技术负责人施工员质检员测量员项目监理 工程师意见年 月日建设项目代表意见年 月日高程测量复核记录施记表4第1页 共1页工程名称施工单位复核部位库底管道基础（垫层）复核日期2010年8月6日原施测人测量复核人点号实测高程（m）设计高程（m）咼程偏差（mm）限差(mm)备注W16+10-100, -15W16+20-50, -15W16+30-30, -15W17+5-90, -15W17+10-40, -15W17+20-50, -15W17+30-3