临床医学面试试题

1、临床医学试题一、选择题15X21.以下哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A.血气分析B,血常规检查C.临床病症和体征D.呼吸功能检查E.胸部X线检查2,以下哪项应考虑癌性胸水A.胸水清澈、静置不凝固,比重< 1.016-1. 018,以淋巴细胞和间皮细胞为主 B.胸水是谈血色,红细胞> 10X1010/LC、胸水淡黄绿色,比重1. 018,白 细胞高于500x106/L, pFK7.30, Rivalta 试验 阳性 D.胸水有臭味,比重 >1. 018,白细胞为10X108/L, PH<7, OO Rivalta 试验阳性 E.血性胸水, 红细胞> 5. 0X

2、108/L,胆固醇含量增高,LDH500IU/L 3,以下哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点A.心室扩张,室壁变薄,可见纤维化瘢痕及附壁血栓,常合并各种类型的心律 失常 B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中央呈白色C,不均等的心室间隙肥厚D.心室腔变小,心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱E.常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常4 .以下哪一病症是急性胰腺炎患者预后不良的征象A.剧烈月a痛B.麻痹性肠梗阻C.血电丐< 1 . 75mmol/LD血清淀粉酶500VSomogyi法E.胁腹皮肤呈灰紫色斑5 .以下哪一项为哪一项弓起上消化道出血最常见的原因A. Mallory-Weiss

3、 综合征 B. Zollinger Ellison 综合征 C.食管一胃底静 脉曲张 D.消化性溃疡 E.食管癌6 .以下哪项属于肾功能不全的衰竭期A. GFR>50ml/min , Cr>445umol/L , BUN: 9mmol/L B. GFR2550ml/min Cr >178umol/L, BU* 9mmol/L C. GFFk 25ml/min , Cr> 178umol/L , BUN> 20mmol/L D. GFR25- 50ml/min , Cr>445umol/L , BUN>20mmol/L E. GFR: 25ml/min

4、, Cr>445umol/L , BUN>2mmol/L7 .在我国,二尖瓣关闭不全的最常见病因是A.二尖瓣脱垂 B.风心病C,感染性心内膜炎D.二尖瓣环和环下部钙化E.冠心病8 .心包炎的特异性征象是A.心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B.心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.心前区痛 D.呼吸困难 E.心包摩接音9 .以下除哪项外,均可诊断糖尿病A .病症+随机血糖>11. 1mmol/L+空腹血糖?7. 8mmol/L B .随机血糖学 7. 8-11 . 1mmol/L+2h血糖?11. 1mmol/L C, 口服葡萄糖后 1h 血糖?11. 1mmol/L

5、 D,两次 OGTT2K糖> 11, 1mmol/L E .空腹血糖?5. 6-7. 8mmol/L+2h 血糖 >7, 8<11. 1mmol/L 10.语言震颤减弱可见于A.肺组织内有大空腔接近胸壁B,大叶性肺炎实变期C,肺泡内含气过多,如肺气月中D.肺结核空洞 E.肺堵塞11 .瞳孔缩小可见于A.毛果芸香碱药物反响B.阿托品药物反响 C.颈交感神经刺激 D.绝对期青光眼 E.视神经萎缩12 .关于肝细胞性黄疽的特征,论述错误的选项是A.皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色,皮肤有时有瘙痒B.血中非结合和结合胆红素均增高 C.超声显像检查示胆内、外胆管扩张,有 光团及声影 D.血清

6、转氨酶明显增高E,血中肝炎病毒标记物常呈阳性13 .有关急性水月中性胰腺炎,以下哪一项为哪一项错误的A.胰腺月中大,质地结实 B,可见轻度黄疸 C.腹痛多3- 5天后缓解 D.多 数病人可能发生休克 E .可发生假性囊月中14 .当肝性脑病患者出现抽搐时,不应使用以下哪种药物A.安定 B.东立假设碱 C水合氯醛 D.扑尔敏 E.异内嗪15 .以下不属于阿托品化指标的是A.心率增快 B.颜面?18红 C.瞳孔较前增大 D.肺部罗音减少 E. 口干、 皮肤枯燥二、填空题15X21、高血压危象患者,需迅速有效的限制血压,首选药物为 2、心脏骤停最主要的特征是：和3、支气管哮喘可引起 性呼吸困难；气管

7、内月中瘤或异物可引起 性 呼吸困难.4、溃疡病患者上腹痛的特征有 、.5、肾病综合征的临床特点为 、和/或.6.临床上常用的灭菌法为 、三、判断题5X21、尿三杯试验,如三杯尿中均有血液那么提示血尿来自肾脏、输尿管或膀胱内弥 漫性出血.2、通过胃粘膜活检尿素酶试验阳性,提示胃内有Hp感染的.3、系统性红斑性狼疮有 CH50 C3下降,示SLE有活动性.4、急性胰腺炎患者出现手指麻木应考虑低钙血症.5、休克时的病理生理变化主要是血压下降,尿少和酸中毒.四、问做题3X101、试述冠心病心绞痛型发作时胸痛的特点.2、试述慢性支气管炎的治疗原那么3、简述溃疡病上腹痛的特征及发生机制标准答案一、选择题1

8、-5: CEBCD 6-10: EBEEC 11-15: ACDCA二、填空题1、硝普钠2、意识丧失 大动脉搏动消失或心音消失3、呼气吸气4、慢性周期性节律性5、大量蛋白尿 低蛋白血症 局度水月中局脂血症6.高压蒸汽灭菌法、煮沸灭菌法、火烧法三、判断题 x VVVx 三、问做题1. 1部位：主要在胸骨体上段或中段之后,可涉及心前区,常放射至左肩、 左臂内侧或颈咽或颌部.2性质：胸痛为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感.3诱因：发作常由体力劳动或情绪冲动、饱食、严寒、吸烟、心动过速、休 克等诱发,疼痛常发生于劳动或情绪冲动的当时.4持续时间：在3-5分钟内 逐渐消失.舌下含用硝酸甘油可缓解.可数天或数星期发作一次,亦可一天内多 次发作.2 .慢性支气管炎是气管、支气管慢性非特异性炎症,其治疗原那么是：急性发作 期：多并发细菌感染,应以限制感染为主,应用敏感的抗生素治疗,辅以祛痰或 解痉平喘药.缓解期：主要防止受寒,增强体质锻炼,提升机体反抗力.机体免 疫力差易感冒者,可适当应用免疫调节剂,如卡介苗素、脂多糖等治疗.3 . 1溃疡病上腹疼痛的特点：慢性：起病隐匿,一般病程以年计算；周 期性：表现为发作与缓解相交替,每于秋末冬春受凉易发病,情绪