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文档简介

1、科室医院感染治理小组的成立为增强我科医院感染治理,有效预防和限制医院感染,标准各 种操作流程,落实各项感染治理制度,减少或杜绝医院感染病例, 并积极完成感染治理科下发的工作,配合参与督查考核工作,以保 证医疗平安,提升医疗质量,根据?医院感染治理方法?要求和医 院感染治理委员会指示,特成立此小组.实行科主任、护士长负责 制,工程考核扣分与科主任、护士长桂钩组长: 姓名 副组长:姓名 成员: 姓名姓名职务职称职务职称职务职称职务 职称科室医院感染治理小组的责任一、在科主任的领导下,负责本科室医院感染治理的各项工作, 根据本科室的特点,制定医院感染治理方案和制度,并组织实施.二、对医院感染病例及感

2、染环节进行监测,采取有效举措,降 低本科室医院感染发生率,发现有医院感染流行趋势时,及时汇报 医院感染治理科,并积极协助临床科室院内感染调查.三、按要求上报院内感染病例、传染病.四、催促检查本科室抗感染药物的使用情况.五、组织本科室人员学习预防、限制医院感染知识和技能的培训I.六、催促本科室工作人员执行无菌技术操作规程和消毒隔离技术.七、做好卫生员、护工及陪伴探视人员的卫生学治理科医院感染治理组组长责任?一、负责制定本科室感染治理制度和工作方案,并组织实施. 二、负责组织全科医护人员及工人学习医院感染治理和消毒 隔离的相关知识,做好防护工作.三、负责催促检查全科人员执行无菌技术操作规程,严格洗

3、 手制度和消毒隔离举措等.四、负责指导临床医生合理使用抗菌素.五、负责对消毒灭菌效果进行分析总结,发现有感染的趋势 时,及时提由改良意见,尽快进行追踪监测,结果及时上报, 并有记录.六、组长不在时,由副组长负责以上相关工作.科医院感染治理组成员责任一、负责本科室院内感染治理的各项工作,并且根据本科室院 内感染的特点,制定治理制度并组织实施.二、发现院内感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找 感染源、感染途径,限制蔓延.积极治疗病人,如实填表报告:发 现有院内感染流行趋势时,及时报告感染治理科,并协助调查.发 现法定传染病,按?传染病防治法?的规定报告.三、监督检查本科室抗感染药物使用情况.

4、熟练掌握院内感染 诊断标准,参加本科院内感染病例会诊,建议经管医师对患者做有 关微生物学检查.四、向本科室人员宣传院内感染学和监控知识、有关感染治理 规章制度;组织本科室预防、限制院内感染知识的学习;积极配合 感染治理专职人员工作,反应和上报有关信息.五、催促本科室人员执行无菌操作技术和消毒隔离制度.六、掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器伤.七、严格执行医院医疗废物分类收集制度,减少污染及损伤.临床科室医院感染治理小组工作责任一、负责本科室医院感染治理的各项工作,根据本科室医院感 染治理的特点,制定治理制度,负责监督落实执行本科室医院感染 治理规章制度.二、负责监督检查本科室有关

5、医院感染各项工作,对医院感染 可疑或确诊病例,可能存在医院感染环节、传播途径进行监测,并 采取有效防治举措.三、对医院感染散发病例要按要求登记报告.发生爆发流行时, 除应积极治疗病人外,应保护现场,保存可疑污染来源物品和病人 临床标本,并要立即上报感染治理科. 对法定传染病要根据我国 ?传 染病防治法?要求报告.四、按要求对感染病例及时采集临床标本,进行细菌学检查和 药敏试验.五、制定本科抗菌药物合理使用制度,并监督检查使用情况, 预防耐药菌株产生,减少抗菌药物毒副作用和经济上不必要的浪费.六、在医院感染治理科的指导下开展目标监测,采取有效举措 降低本科室医院感染发生率.七、组织和参加有关医院

6、感染知识培训学习,熟习掌握医院感 染方面的法律、法规、规章、制度.八、严格监督执行无菌操作技术,切实做好对保洁员、陪住者、探视者的卫生消毒治理.九、结合本科临床实际,开展医院感染科研工作.科室医院感染治理小组组长责任一、医院感染治理小组组长由科室主任担任,护士长任副组长.二、根据医院有关感控的制度、标准,协助医院感染治理委员会拟定全 院医院感染限制规划、工作方案.三、负责本科室医院感染预防与限制组织协调工作,根据本科室医院感染 的特点,拟定本科室医院感染限制方案及制度,并带着护士长及本科兼职监控 医生、护士组织落实、实施.四、了解科内医院感染动态,提出意见和建议.医院感染兼职监控医生责任一、负

7、责本科室医院感染治理的各项工作,根据本科室医院感染管理的特点,制定治理制度,并组织实施.二、建立医院感染登记本,做好医院感染病例的填报工作.发现院内感染爆发流行趋势时,应及时上报并协助调查,积及治疗病人.三、催促本科室医生对确诊或可疑医院感染的病例及时进行有关细 菌学检查和药敏试验,对可能存在的感染环节进行监测,并采取有效的 防治举措.四、催促本科室医生严格执行国家的法律、法规,严格执行无菌技 术标准操作.五、对法定传病、多重耐药菌,根据我国?传染病防治法?要求及 时上报,并通知护士长共同做好消毒隔离预防工作.六、监督检查本科室抗生素使用情况,做到合理科学用药.开展七、组织和参加有关医院感染知识培训学习,协助专职人员,各项医院感染监控工作及有关调查科研工作.医院感染兼职监控护士责任一、在护士长及医院感染科专职人员的指导下,监督本病房医 院感染治理制度,消毒隔离制度,无菌操作常规等情况落实.二、对疑似或确诊医院感染病例,催促住院医师及时填表上报, 并留取标本送细菌学捡查药敏试验.三、监督捡查本病房日常消毒、终末消毒、传染与感染病人、特殊多重耐菌株感染病人的隔离消毒情况.四、做好高危易感人群的保护性隔离.五、监督捡查保洁员,配膳员清洁消毒与配膳卫生情况.六、监督捡查清洁、消毒、无

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