医院医疗风险预警机制

1、医疗风险预警机制一、医疗用药风险预警方案1、在院长的领导下由专人对医院用药总量进行监控并实行公示制度.2、每月对本院用药总量根据单个品种进行汇总排序.3、医师用药情况监控通报制度.4、实行医师合理用药评价通报制度.医院药事治理委 员会负责对医师合理用药情况进行 定期抽查,每季度通报一 次.医师合理用药情况作为年度工作 考核和执业医师年度考 核的重要内容.5、针对抗菌药物使用情况,定期进行全面质量检查.医院每月对用药总量排第一位的抗菌药物的用药情况进行抽查,由医务部、院感小组和医疗专家组对查出的问题根据不同性质,做出相应处理,保证抗菌药物的合理使用.二、医疗纠纷风险预警方案1、实行纠纷首问责任制

2、度医院职工均有责任和义务第一现场即时处理医患问题和矛盾,并及时向所在科室主任反响,所在科室主任具有首问责任.,2、预警限时处理机制 遇到重大传染病疫情、 群体性不明原因疾 病、重大食物和饮用水污染事件,重大职业中毒、医源性感染爆发、生 化恐怖袭击事件、免疫接种引起的群体性事件、重大医 疗事 故等,在第一现场的医院职工应立即向医院领导汇报,医院领导必须立即赶到现场.三、发生输血反响时预警方案 【应急预案】1.马上停止输血更换输液管,改换生理盐水.2.报告医生并遵医嘱给药 .3.假设为一般过敏反响,情况好转者可继续观察并做好记录.4.必要时填写输血反响报告卡,上报输血科.5.疑心溶血等严 峻反响时

3、,保存血袋并抽取患者血 样一起送输血科 .6.患 者家属有异议时,马上按有关程序对输血器具 进行封存.【处理流程】马上停止输血一更换输液管一改换生理盐水一报告医生 -遵医嘱给药-严密观察并做好记录 -必要时填写输血 反响报告卡 一上报输血科 一疑心严峻反 应时一保存血袋 一抽取患者血样一送输血科四、发生输液反响时预警方案【应急预案】1 .马上停止输液或者保存静脉通路 ,改换其余液体和输液 器.2.报告医生并遵医嘱给药.3.情况严峻者就地抢救,必要时行心肺复苏 .4.记录患者生命体征、一般情 况和抢救过程.5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供 应中央、护 理部.6.保存输液器和药液分别送消毒供

4、给 中央和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器 分别送检.7.患者家属有异议时,马上按有关程序对输 液器具进行封存.2 .【处理流程】3 .马上停止输液-更换液体和输液器-报告医生-遵 医嘱给药一就地抢救一观察生命体征一记录抢救过 程一及时上报 -保存输液器和药液 一送检 五、使用 呼吸机过程中突遇断电的预警方案 1、值班护士应熟知本 病房、本班次使用呼吸机患者的病 情2、住院患者适用呼 吸机过程中,如果忽然遇到意外停 电、跳闸等紧急情况时, 医护人员应采取补救举措,以保 护患者使用呼吸机平安.3、局部呼吸机本身带有蓄电池, 在平时应定期充电,使用 电池始终处于饱和状态,以保证在出现突

5、发情况时能正常运行.护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作及患者生命体征有无变化.4、呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道连接,用人工呼吸的方法调整患者呼吸,如果患者自主呼吸良好,应5、6、7、8、9、给予鼻导管吸氧；严密观察患者的呼吸、面色、意识 及呼吸 机工作情况. 忽然断电时,患者应携带简易呼吸器到患者床前,同 时通知值班医生,观察患者面色、呼吸、医师及 呼吸 机工作情况. 立即与有关部门联系,总务科、医院办 公室、医教 科、医院总值班等,迅速采取各种举措,尽快 恢复供 电.停电期间,本病区医生、护士不得离开病人, 以便随时处理紧急情况,护理人员应遵