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文档简介
1、A型题A-1.关于传染病的预防,下列概念哪项是正确的(E)A,乙型肝炎疫苗是目前预防乙肝最有效的被动免疫方法B.丙种球蛋白,胎盘球蛋白预防戊型肝炎有效C.肾综合征出血热不会由病人传给人,对病人血液及尿液无需隔离与消毒D.钩体病欠不是传染源,排泄物无需消毒E.切断传播途径是预防伤寒的关健性措施A-2.下列传染病中发病的季节性最严格的是(C)A.流行性脑脊髓膜炎B.伤寒C.流行性乙型脑炎D.细菌性痢疾 E.疟疾A-3.关于潜伏期,下列哪项是错误的(C)A.多数传染病潜伏期比较恒定,有助于诊断B.传染病的检疫期是根据潜伏期制定的C.是确定传染病隔离期的依据D.呈暴发流行的传染病,往往是短潜伏期E.部
2、分传染病在潜伏期内具有传染性A-4.下列哪种疾病属于甲类传染病(E)A.艾滋病B.狂犬病C.肾综合征出血热D.流行性乙型脑炎E.以上都不是A-5.在中枢神经系统感染中,表现有脑膜大量纤维蛋白,中性粒细胞及血浆外渗,且易引起颅底部炎症、粘连的是哪一种疾病(D)A.流行性乙型脑炎B.结核性脑膜炎C.钩体病(脑型)D.流行性脑脊髓膜炎E.疟疾(脑型)A-6.下列哪种细菌性传染病的诊断不采用血培养(D)A.伤寒B.副伤寒C.流行性脑脊髓膜炎D.细菌性痢疾E.败血症A-7.下列概念中,哪项是正确的(E)A.脑膜炎球菌对人及动物均可引起感染B.沙门氏菌只对人致病C.伤寒并发支气管肺炎多为伤寒杆菌引起的D.
3、霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变E.各型钩体病患者都可有肾脏损害表现A-8.下列概念哪项是错误的(D)A.伤寒可并发虚性脑膜炎B.阿米巴病可并发脑脓肿C.流行性出血热可发生低钠血症D.戊型肝炎病毒可引起肝硬化E.钩体病可并发肺出血A-9.病毒性脑炎与结核性脑膜炎脑脊液检查的主要区别点是(E)A.细胞分类计数B.细胞总数C.潘氏t式验D.蛋白质总量E.糖与氯化物的含量A-10.虚性脑膜炎是指(A)A.全身感染毒血症致脑膜刺激征B.全身感染导致脑膜炎症C.有脑膜刺激征,但脑脊液未查到致病菌D.有脑膜刺激征,脑脊液细胞数 0.05 X 109/LE.有脑膜刺激征,脑脊液压力不高A-11.传染病与其它感
4、染性疾病的主要区别是(B)A.有病原体B.有传染性C.有感染及免疫D.有发热E.传播途径的不同A-12.传染病接触者的检疫期主要是根据下列哪项决定的? (B)A.最短潜伏期B.最长潜伏期C.平均潜伏期D.前驱期E.症状明显期A-13.确定一个传染病的隔离期是根据(D)A.该病传染性的大小B.病情严重的程度C.按其传播途径和病原体排出方式与时间而定D.潜伏期长短E.病程的长短A-14.我国规定管理的传染病分为(A)A.甲类2种,乙类23禾,丙类11种B.甲类3种,乙类21禾,丙类10种C.甲类3种,乙类5种D.甲类3种,乙类25种,丙类2种E.甲类3种,乙类24禾,丙类3种A-15.不引起或只引
5、起轻微的组织损伤,无症状、体征、生化改变,只有免疫学检查才能发现,又称亚临床感染,少部分成为健康携带者(B)A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染A-16.掌握潜伏期的意义下列哪一项是错误的? (E)A.有助于诊断B.可确定传染病的检疫期C.有些传染病(如伤寒)在潜伏期末已有传染性D.从病原体侵入人体起至开始出现临床症状为止E.潜伏期通常相当于病原体在机体内繁殖,不引起组织损伤和功能改变A-17.传染病已转入恢复期后,初发病再度出现称为:(C)A.再燃B.再感染C.复发D.重复感染E.二重感染A-18.传染病的基本特征是:(E)A.有传染性、流行性、免疫性B.有
6、传染性、病原体、免疫性C.有传染性、流行性、地方性、季节性D.有传染性、病原体、流行性、免疫性E.有传染源、传播途径、易感人群AA型题A-1.乙脑与流脑的临床鉴别,最重要的是(D)A.意识障碍的出现与程度B.生理反射异常及出现病理反射C.抽搐发作程度D.皮肤瘀点及瘀斑E.颅内压升高程度,呼吸衰竭的出现A-2.流行性乙型脑炎极期的临床表现,应除外(D)A.高热及全身中毒症状B.惊厥、呼吸衰竭C.意识障碍及颅高压表现D.对称性瘫痪伴感觉丧失E.脑膜刺激征及病理征阳性A-3.乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施,应除外(E)A.大剂量脱水剂静脉给药B.山蔗若碱或阿托品静脉给药C.地塞米松静脉给药D.呼吸兴
7、奋剂静脉给药E. 5%葡萄糖液静脉输注A-4.乙脑病程中最早出现的抗体是(D)A.中和抗体B.血凝抑制抗体C.补体结合抗体 D.特异性IgM抗体E. Vi抗体A-5.流行性乙型脑炎综合性预防措施中,应以下列哪项为主(E)A.控制隔离病人 B.管理动物传染源,如:猪等C.防蚊,灭蚊D.预防接种E.防蚊,灭蚊与疫苗接种A-6.乙型脑炎患者脑脊液检查中,能提示脑组织损害并与预后有一定关系的是:A.蛋白增高B.白细胞计数明显增高C.糖明显降低D.钠明显降低E.谷草转氨酶增高A-7.有关乙脑下列哪些叙述是正确的概念,除外:A.乙脑是自然疫源性疾病B.传染源是病人、家畜、家禽C.猪作为传染源的意义比人重要
8、D.蚊虫既是传播媒介,又是乙脑病毒的长期储存宿主E.人对乙脑病毒普遍易感,感染后多为潜伏性感染A2-1.持续发热5天的1t者,伴意识障碍,颈硬,克布氏征可疑,CSF:压力220mmH2O, WBC 45(X 106/L,多核0.60,单核0.40,糖4.0mmol/L , 氯化物120mmol/L,蛋白0.60g/L,可排除(C)A.流行性乙型脑炎B.结核性脑膜炎C.虚性脑膜炎D.钩体病脑膜脑炎E.未充分治疗的化脓性脑膜炎A2-2. 5岁患儿,8月2日因发热,嗜睡,头痛四天入院。体温40.5 C,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,细 胞数 88X106/L,多核
9、 0.60,单核 0.40,糖 2.8mmol/L,氯化物 119mmol/L,蛋白 0.8g/L,周围血象:WBC 15X109/L, N 0.75, L0.25 ,最可能的诊 断(D)A.中毒性痢疾B.结核性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.虚性脑膜炎A2-3.夏季,6岁男孩急起持续高热 6天,意识障碍、昏迷、抽搐一天。体查 :无贫血,肝脾不肿大,白细胞总数15.0 109/L, N 0.80, L 0.20, 应诊断为:(A)A.流行性乙型脑炎 B.伤寒并虚性脑膜炎C.脑型疟疾D.钩体病(脑膜脑炎型)E.中毒性菌痢A2-4. 3岁患儿高热2天,昏迷抽搐一天。体查:深度昏迷,
10、呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,周围血象:WBC 22X 109/L, N 0.90, L 0.10,Pt 110 109/L,下列处理哪项是错误的 :(E)A.快速静脉推注甘露醇B.吸氧C.降温D.镇静E.立即腰椎穿刺送脑脊液检查A2-5. 一疑为中枢神经系统感染者,脑脊液检查结果为压力220mmH2O , WBC200< 106/L,糖2.8mmol/L ,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L ,应考虑为:(A)A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎 D.虚性脑膜炎E.不属于以上任何情况A2-6.男,6岁,因发热、头痛4天,一天来病情加重,高热、呕吐
11、2次,于8月29日入院。体查:T 40 C ,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验 (+),糖3.0 mmol/L ,氯化物正常, WBC 20OX 106/L, N 0.36, L 0.46,血象:WBC 14 X109/L, N 0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先 后同样发病住院。诊断应考虑(A)A.乙脑B.病毒性脑膜炎C.流脑D.脑型疟疾E.钩体病A型题A-1.肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主(C)A.急性肾功能衰竭 B. DICC.小血管内皮细胞肿胀,变性坏死D.低血容量休克E.微循环障碍A-2.流行性出血热低血压期血象变化,下列哪项是错误的(D)A.有异形淋巴细胞
12、B.白细胞总数增高C.血小板减少D.血红蛋白减少E.中性粒细胞增多A-3.肾综合征出血热常见并发症除大出血外,哪项是错误的(D)A.肺水肿B.继发感染C.中枢神经系统并发症 D.肝功能衰竭 E. ARDSA-4.下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助(A)A.外周血发现异形淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿B.播散性血管内凝血实验室证据C.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低D.红细胞及血红蛋白明显升高E.甲皱微循环改变A-5.流行性出血热的病因和免疫调节疗法适用于(C)A.病程第7日前B.病程第6日前C.病程第4日前D.病程第3日前E.病程第2日前(D)A-6.流行性出血热有中枢神经合并症颅高压
13、者不能采用哪项抢救措施A.头部降温B.用镇静药或亚冬眠疗法C,甘露醇D.输液用5%葡萄糖盐水E.速尿A-7.出血热病人出现高血容量综合征时的治疗(D)A.活跃微循环B.肾上腺皮质激素C.扩容D.透析疗法E.免疫抑制剂A-8.出血热患者高血钾的治疗,下列哪项是错误的(E)A.高渗葡萄糖+胰岛素B. 10%葡萄糖酸钙C. 5%碳酸氢钠 D.血液透析E.输新鲜血A-9.关于出血热病人的透析疗法指征,下列哪项是错误的(B)A.明显氮质血症 B.颅内出血C.高血压,肺水肿 D.高血钾E.高血容量综合征A2-1. 18岁,男,急起发病2日于12月28日就诊,体温3839C,伴头痛,身痛,乏力,呕吐一次。体
14、查:急病容,神清,颈软,胸前,腋下可见针 头大小出血点,心肺正常,肝于肋下1.0cm,血象:Hb 170g/L, WBC 82 X09/L, N 0.78, L 0.22, Pt 50 109/L,尿蛋白(+),应首先考虑 (D)A.伤寒B.钩端螺旋体病C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性出血热E.败血症A2-2.男,30岁,急起发热4天,伴头痛、身痛、全身乏力,查:T 38 C, P120次/分,BP 50/40mmHg,神清,眼结合膜充血,上胸部发现散在针尖 大小出血点。WBC 32 109/L, N 0.84, L 0.10,异淋巴细胞0.60,尿蛋白(+),对病人最优先的处理是什么 ? (C
15、)A.肌注青霉素,小剂量用起B.抗病毒治疗C.迅速扩容D.大量输10%葡萄糖E.多巴胺升压A2-3.男,40岁,12月初突起畏寒,发热,腰痛3天,少尿1天,排尿时解出一膜状物,患者做了下列化验。你认为下列哪项不属于病情严重的指标?A.类白血样反应 B.尿蛋白(+)C.血小板少于2.0 X09/L, D.腔道出血E. BUN 大于 42.84mmol/LA型题A-1.流脑皮疹的特点是,除外(E)A.出血性皮疹,为瘀点或瘀斑B.皮疹分布全身皮肤及粘膜C.大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死或大疤D.在恢复期10%病人可出现口唇疱疹E.瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征A-2.确诊流脑最重要的依据是(E)A.突起
16、高热,全身中毒症状明显,血象 WBC及N升高B.剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化C.皮肤粘膜出血点,脑膜刺激征D.脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变E.细菌学检查阳性A-3,关于流脑的实验室检查,下列哪项是错误的(E)A.血象白细胞计数及中性粒细胞多明显增高B.脑脊液检查是明确诊断的重要方法C.细菌学检查(包括涂片,细菌培养)是确诊的重要方法D.血清免疫学检测特异性抗原或抗体,可协助确诊E.邕溶解试验阴性时,对流脑有辅助诊断价值A-4.暴发休克型流脑病人,瘀斑迅速扩大,并融合成片,对于此类患者的治疗,下列哪项是最具有针对性的措施(D)A.迅速扩充血容量B.纠正酸中毒C.血管活性药物 D.肝素抗凝治疗
17、E.输入新鲜血A-5.造成流脑周期性流行的主要因素是(D)A.细菌毒力增强 B.菌群变迁规律的改变C.人群带菌率增高D.人群免疫力下降及新易感人群聚集E.普遍进行预防接种A2-1.4岁男孩,发热,头痛2天入院,全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查:压力 240mmH2O,白细胞数948X106/L,多核0.92,单核0.08,蛋 白 4.5g/L,氯化物 102mmol/L ,糖 1.5mmol/L ,应考虑(D) A.病毒性脑膜炎 B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎 D.流行性脑脊髓膜炎E.钩体病脑膜炎A2-2. 4岁男孩,急起发热2天,体温40C,伴居I烈头痛,呕吐多次,体查:全身皮肤散在瘀斑
18、,神志不清,澹妄,脑膜刺激征阳性,已按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型(A)A.普通型B.暴发休克型C.暴发脑膜脑炎型D.暴发混合型E.慢性败血症型A型题A-1.在钩体病流行中最常见的临床类型是(A )A.流感伤寒型 B.黄疸出血型C.脑膜脑炎型 D.肺大出血型E.肾功能衰竭型A-2.钩体病在病程缓解的第 3-4天后,可能再次出现发热(后发热)是因为(E)A.再燃B.复发C.先后两批病原侵入D.青霉素治疗后反复E.迟发型变态反应A-3.黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是(D)A.肝功能不全 B.消化道出血C.肺大出血D.急性肾功能不全E.电解质紊乱A-4.易引起钩体病后发症(眼后发症
19、、闭塞性动脉炎)的主要类型是(C)A.秋季热型(群)B.七日热型(群)C.波摩那型(群)D.黄疸出血型(群)E.流感伤寒型(群)A-5.钩体病感染中毒型的临床表现,下列哪项是错误的(C)A.发热、全身肌肉疼痛,全身乏力B.表浅淋巴结肿大C.反应性脑膜炎,闭塞性脑动脉炎D.结合膜充血E.腓肠肌压痛明显A2-1.患者急性畏寒,高热,伴全身酸痛,乏力,第 5天出现面色苍白,心悸,烦躁不安,气促,双肺有干湿罗音,X线检查有散在片状阴影,且有融合趋势,血:WBC 18X109/L, N 0.78, L 0.30,尿胆原(+),尿蛋白(+) , RBC 0-1/HP ,首先应考虑 (E)A.流行性出血热
20、B.大叶性肺炎C.中毒性痢疾D.伤寒并发肺炎 E.钩体病A2-2.患者王X,注射青霉素160万u, 2小时后患者突然寒战,高热,头痛,低血压,以哪种可能性大(C)A.流脑B.败血症C.钩体病D.猩红热E.出血热A2-3. 20岁农民,因高热,全身肌肉疼痛,乏力7天,尿黄2天,体查:急性病容,眼结合膜充血,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,血象 WBC 8.5 X09/L , N 0.90, L 0.30,尿蛋白(+),血清总月旦红素 52 g mol/L, ALT 325u, Widal 氏反应 O1:40, H1:320 ,凝集溶解试验 1:400,外裴反应 1:80, 根据以上情况应考虑为
21、哪种疾病 (D)A.伤寒B.斑疹伤寒C.急性黄疸型肝炎 D.钩体病E.出血热A2-4.男性,18岁,学生,因急起发热3天(T 39 C),头痛,全身肌肉酸痛,乏力,于2月2日就诊,体查:急病容,球结合膜轻度充血,咽红,肺 部呼吸音增粗,未闻及罗音,肝脾未扪及,血象:WBC 4.8 X109/L, N 0.60, ALT 30u,尿蛋白(当,钩体凝溶试验(1:400)阳性,应考虑为(D)A.钩体病B.病毒性肝炎C.流行性出血热 D.流行性感冒E.流行性脑膜炎A2-5.男,农民,10月中旬来诊,自述4天来发热,体温38 C-39.5 C,畏寒头痛,周身酸痛,食欲不振,腹胀,咽部不适,轻咳,体查 :
22、神清,面 及上胸部皮肤潮红,腋下有2-3个出血点,眼结合膜充血,心肺(-),肝脾未及,肾区叩击痛(+),肢端稍凉,神经系(-),血压10.6/8KPa,尿蛋白(+),红、 白细胞3-5/HP,血色素155g/L,白细胞14.8M09/L, N0.79, L 0.21,哪种病可能性大?(D)A.钩体病B.败血症C.伤寒D.流行性出血热 E.流脑A2-6.32岁,农民,92年8月18日入院,15日起病,觉发热,头痛,全身酸痛乏力,食欲减退,18日上午10时青霉素40万单位肌注,及吗啾服口服,上午 11时出现寒战,体温升高达39.7C,下午1时大汗,继之热退,病后大小便尚正常。查:双肺清,肝脾未扪及
23、,WBC 11.4X109/L , N 0.80, L 0.20,Pt 126X109/L,尿蛋白(+),ALT 32u , HBsAg(+),钩体显凝试验(-),该病人最可能的诊断是什么:(D)A.病毒性肝炎 B.流行性感冒C.流行性出血热D.钩端螺旋体病 E.伤寒A型题A-1.急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是,(A)A. HBsAg B.抗 HBsC. HBeAg D. 抗 HBeE. 抗 HBcA-2.乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制,可测(C)A.抗-前S2抗体 B. HBsAgC. HBV-DNA D.抗-HBeE.抗-HBcIgGA-3,下列指标表示复制,但除外(D)A. HB
24、V-DNA B. PHSA-RC. DNA-P D. HBsAgE.高浓度抗-HBcIgMA-4. Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项(E)A.环状双股 DNA B. DNA-PC. HBcAg D. HBeAgE. HBsAgA-5.急性乙型肝炎窗口期阶段可检出的血清标记物是(D)A. HBsAg B.抗 HBsC. HBeAg D. 抗 HBcIgME. HBV-DNAA-6.急性乙型肝炎病毒感染的窗口期(C)A. HBsAg(-) 抗 HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-)抗 HBc(-)B. HBsAg(+) 抗 HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-)抗 HBc(
25、+)C. HBsAg(-) HBs(-) HBeAg(-) -HBe(-) HBc(+)D. HBsAg(+) HBeAg(+)-HBc(+)E. HBsAg(+) -HBe(+)-HBc(+)A-7.关于乙肝病毒基因组错误的是(B)A. L链有S.C.P.X四个开放读码区B. S区分为前S1,前S2两区C. C 区编码 HBcAg 及 HBeAgD. P区编码 DNAPE.前S2区编码PHSA-RA-8.下列哪项是错误的 (D)A. HAV基因组由单股 RNA组成B. HBV基因组由双股DNA组成C. HCV基因组由单股 RNA组成D. HDV是缺陷病毒,基因组由单股 DNA组成E. HEV
26、基因组由单股 RNA组成A-9.不属嗜肝DNA病毒科中的成员是 (C)A.鸭乙型肝炎病毒 B. 土拨鼠肝炎病毒C.黑线姬鼠肝炎病毒 D.地松鼠肝炎病毒E.乙型肝炎病毒A-10.关于肝炎病毒哪项是正确的(D)A. HAV-IgM型抗体可长期存在B. HBV正链四个开放读码区C. HCV传播方式与HEV相似D. HDV是没有包膜的 RNA病毒E. HEV含双股RNAA-11.下列哪项是错误的(E)A.抗-HEVIgG阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染B. HBsAg和HDAg均呈阳性,可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染C. HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染D.单项抗-HBs高浓度阳性时,可排
27、除乙肝E.抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染A-12.下列试验中,反映肝损伤的严重程度最有价值的指标是(E)A. ALT B.胆红素C.白蛋白D.谷草转氨酶E.凝血酶原活动度A-13.关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点,错误的是(A)A.无黄疸型肝炎比例高 B.消化道症状较明显C.产后大出血较常见 D.妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿E.可对胎儿有影响A-14.下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径(B)A.输血或血制品的途径 B.粪-口途径C.注射途径 D.母婴传播E.密切接触A-15.重型肝炎早期腹水产生的主要原因为(D)A.门脉高压B.低蛋白血症C.肝内增殖的结节压迫血窦,肝淋巴液回
28、流受阻D.醛固酮增多,钠潴留E.静脉输?过多,且尿量减少A-16.下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素(B)A.明显低钾低钠血症 B.低蛋白饮食C.消化道大出血 D.合并感染E.大量放腹水A-17.下列哪项是错误的(D)A.妊娠后期合并戊肝病死率高 B.急性丙肝易转为慢性肝炎C.慢性迁延性肝炎一般预后良好D.甲型重型肝炎病死率较低E.慢性淤胆型肝炎易转为胆汁性肝硬化A-18.乙型肝炎患者以下哪项是错误的(D)A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重B.重型肝炎常并发细菌感染C.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化E.慢性活动性肝炎可出现多器官损害A-19.下列哪项是错
29、误的(C)A.甲型肝炎少见为慢性病程 B.乙型肝炎易呈慢性过程C. 丁型肝炎少见慢性病程 D.丙型肝炎易呈慢性过程E.戊型肝炎多呈急性过程A-20.下列哪项是错误的(B)A.乙型与丁型肝炎病毒双重感染易致慢性化B.重症型肝炎较多见于甲型肝炎C.慢性丙型肝炎患者可发展为肝硬化及肝癌D.戊肝患者进展为肝硬化者少见E.我国婴幼儿慢性病毒携带者多见于乙型肝炎病毒A-21,对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是(D)A.丙种球蛋白B.高效价乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗D.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白E.乙肝疫苗+丙种球蛋白A-22. HBVDNA 阳性,HBeAg (-)提示H
30、BV发生了哪种变异:(D)A. S区变异 B. P区变异 C. X区变异D.前C区变异 E. YMDD 变异? (D)A-23.某女护士在给一 HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指。下列哪项处理最为重要A.立即酒精消毒 B.接种乙肝疫苗C.肌注高价乙肝免疫球蛋白D.肌注高价乙肝免疫球蛋白,2周后接种乙肝疫苗E.定期复查月f功能和 HBV-MA-24.关于甲型肝炎的诊断,哪一说法是错误的? (D)A.临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝B.临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝C.临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝D.抗-HAV-IgM阴性可排除甲肝E.大便HAV检查阴
31、性可排除甲肝A-25.下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素(E)A.暴发性肝炎B.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎C.淤胆型肝炎D.流行性出血热早期持续高热E.慢性重症肝炎并腹水A2-1. 一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振,乏力,巩膜黄染,ALT增高,HBsAg(-),抗HAVIgG(-),最可能的诊断是 (C)A.急性乙型肝炎 B.急性丁型肝炎C.急性甲型肝炎 D.急性戊型肝炎E.急性丙型肝炎A2-2. 25岁男性,一周来食欲不振,检查:ALT 130u/L(赖氏法),血清总胆红质 30Mmol/L,甲型肝炎 IgG 抗体(+), HBsAg(+), HBeAg(+)抗HBcIgM抗
32、体(+),本例应诊断(C )A.急性甲型肝炎 B.急性乙型肝炎C.急性黄疸型乙型肝炎D.乙型肝炎病毒携带者E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎A2-3.男性,25岁,乏力、食欲不振,尿深黄 3天,神志欠清一天入院。查:T 36.7 C , P 80次/分,烦躁,检查不合作,巩膜中度黄染,肝浊音界明显缩小。下列哪些处理是不正确的(A)A.氯丙嗪25mg肌注B.肝脑清500ml静滴C.谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500ml静3D. 20%甘露醇200ml静注E.左旋多巴400mg静滴,每日一次A2-4,男,32岁,因黄疸进行性加深 20天,实验室检查,血?# SB427 m mol/L, 1'
33、;SB 307 m mol/L, ALT380u/L, PTA70%, Ch200mg/dl,蛋白电泳:袜蛋白19%,临床应考虑的诊断为:A.急性黄疸型肝炎B.慢性活动型肝炎C.重症肝炎 D.瘀胆型肝炎E.肝炎后肝硬化A2-5.患者男性,64岁,ALT反复异常16个月,在外院曾用多种"保肝"药物,输白蛋白及血浆,但ALT仍持续轻-中度增高而入院。查:HBsAg+抗 HBs(-), HBeAg(-), 抗 HBe(+),抗 HBc(+),应进一步作下列哪一项检查:(C)A. AFP B. B 超C.抗 HCV 及抗 HDV-IgM D. 抗 HAV-IgM 及抗 HEV-Ig
34、ME.凝血酶原时间及胆固醇A型题A-1.关于传染病的预防,下列概念哪项是正确的(E)A.乙型肝炎疫苗是目前预防乙肝最有效的被动免疫方法B.丙种球蛋白,胎盘球蛋白预防戊型肝炎有效C.肾综合征出血热不会由病人传给人,对病人血液及尿液无需隔离与消毒D.钩体病欠不是传染源,排泄物无需消毒E.切断传播途径是预防伤寒的关健性措施A-2.下列传染病中发病的季节性最严格的是(C)A.流行性脑脊髓膜炎B.伤寒C.流行性乙型脑炎 D.细菌性痢疾 E.疟疾A-3.关于潜伏期,下列哪项是错误的(C)A.多数传染病潜伏期比较恒定,有助于诊断B.传染病的检疫期是根据潜伏期制定的C.是确定传染病隔离期的依据D.呈暴发流行的传染病,往往是短潜伏期E.部分传染病在潜伏期内具有传染性A-4.下列哪种疾病属于甲类传染病(E)A.艾滋病B.狂犬病C.肾综合征出血热 D.流行性乙型脑炎E.以上都不是A-5.在中枢神经系统感染中,表现有脑膜大量纤维蛋白,中性粒细胞及血浆外渗,且易引起颅底部炎症、
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