高血压常见类型的诊断和治疗要点解析-2021年华医网继续教育答案

1、高血压常见类型的诊断和治疗要点解析-2021年华医网继续教育答案标红并加粗为正确选项一、继发性高血压的诊断要点1、下列关于嗜铭细胞瘤的说法错误的是（）A、其临床表现可为阵发性、持续性或阵发性加重的高血压B、高血压与低血压交替发生C、发作时常伴头痛、心悸、多汗三联征，可伴有糖、脂代谢异常等D、体型多肥胖E、CT显示肾上腺占位病变，多位于右侧，直径在35cm以上2、继发高血压的临床表现错误的是（）A、伴原因不明低血钾或应用利尿剂后发生低血钾B、腹部有血管杂音C、血压波动伴头痛、心动过速、出汗、震颤D、高血压眼底分级3级以上（KeithWagener眼底分级法）E、血清肌酊增高或蛋白尿3、（）是诊断

2、肾动脉狭窄的金标准A、肾脏B超B、彩色多普勒超声肾血流显像C、卡托普利肾动态显像D、肾动脉造影E、肾脏发射体层成像4、肾血管性高血压的肾脏B超检查显示，一侧肾脏纵轴显著小于对侧，直径相 差（）cm以上A、0.5B、1C、1.5D、3E、55、（）是引起我国肾动脉狭窄的最常见病因A、大动脉炎B、动脉粥样硬化C、纤维肌性发育不良D、毛细血管破裂E、静脉血栓6、常见导致肾脏实质性高血压的疾病不包括（）A、所有的继发性肾小球肾炎B、多囊肾、马蹄肾、肾发育不良C、慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病、反流性肾病等D、代谢性疾病肾损害E、泌尿道阻塞所致肾脏病变7、原发性醛固酮增多症的常见类型不包括（）A、醛固酮瘤B、

3、特发性醛固酮增多症C、库欣综合征D、肾上腺皮质癌E、家族性醛固酮增多症二、继发性高血压的治疗要点1、原发性醛固酮增多症首选药物是（）A、螺内酯B、依普利酮C、坎利酸钾D、氨苯喋咤E、糖皮质激素2、（）是治疗肾血管性高血压首选的方法A、一般治疗B、药物治疗C、介入治疗D、外科手术E、放疗3、睡眠呼吸暂停综合征首选（）降压药A、ACEI 类B、B受体阻滞剂C、拌利尿剂D、钙通道阻滞药E、肾素抑制剂4、肾性高血压的首选降压药物是（）A、ACEI 类B、 ARB类C、利尿剂D、钙通道阻滞药E、肾素抑制剂5、CKD45患者的降压药首选（）A、ACEI 类B、 ARB类C、样利尿剂D、钙通道阻滞药E、肾素

4、抑制剂6、（）是治疗伴蛋白尿的CKD患者的一线用药A、ACEI 类B、 ARB类C、利尿剂D、钙通道阻滞药E、肾素抑制剂三、难治性高血压的诊断要点1、测量血压应使用大小合适至少包裹（）上臂的气囊袖带A、20%B、40%C、60%D、80%E、无要求2、测量血压前受试者至少静坐休息（）分钟，且30分钟内禁止吸烟、饮咖啡 和排空膀胱A、1B、2C、3D、5E、103、研究发现非留体类抗炎药可增加动脉压（）mmHgA、2B、3C> 5D、10E、124、正确的血压测量方法是（）A、坐位，最好做靠背椅，裸露上臂且与心脏同一水平B、袖带置于有弹性阻力的衣服（如毛衣）外面C、放气速度过快D、测量血压

5、前未静坐E、袖带大小不合适5、难治性高血压的原因不包括（）A、内皮功能障碍和基因突变B、高龄、女性、非裔美国人C、儿童、青少年D、糖尿病、肥胖、持续精神紧张E、局盐摄入6、在改善生活方式基础上,应用了可耐受的足够剂量且合理的3种降压药物（包 括一种唾嗪类利尿剂）至少治疗（）周后，诊室和诊室外（包括家庭血压或动 态血压监测）血压值仍在目标水平之上；或至少需要4种药物才能使血压达标 时，称为难治性高血压A、1B、2C、3D、4E、8四、难治性高血压的治疗要点1、据报道，限盐到尿钠排泄低于（）mmol/L,血压可下降28mmHgA、500B、300C、200D、100E、102、难治性高血压治疗要纠

6、正不良的生活方式，每日食盐量 （）gA、2B、6C、12D、15E、203、（）是人体最重要的盐皮质激素，同时还促进炎症和氧化应激的发生A、皮质醇B、类固醇C、醛固酮D、肾上腺素E、去甲肾上腺素4、高盐饮食、老年、循环RAAS低下的患者降压应以钙拮抗剂和（）为主A、利尿剂B、。受体阻滞剂C、ACEI 类D、 ARB 类E、肾素抑制剂5、戒酒患者24小时动态血压监测发现收缩压可降低（）mmHgA、2.2B、3.2C、7.2D、5Ex 126、难治性高血压治疗方案应以（）的三联治疗方案为主A、RASI联合钙拮抗剂和利尿剂B、RASI联合。阻滞剂和利尿剂C、P受体阻滞剂联合钙拮抗剂和利尿剂D、B受体

7、阻滞剂联合0阻滞剂和利尿剂E、RASI联合钙拮抗剂和肾素抑制剂五、临界高血压的诊断要点1、2003年美国JNC7首次提出了 “高血压前期”这一新定义，指未使用降压药 物，两次或两次以上不同时间测得的收缩压为（）和（或）舒张压为（）mmHg 定义为“高血压前期”A、 110129； 8089B、 120139； 8089C、 130149； 8089D、 120139； 9099E、 130149； 90992、高血压早期的血管损害主要表现为（）A、小动脉顺应性下降B、大动脉硬化C、血管重构D、毛细血管破裂E、静脉栓塞3、我国高血压指南明确指出，IMT 2 （ ） mm或出现动脉粥样斑块是靶器官

8、损 害的表现As 0.2B、0.3C、0.5D、0.9E、0.74、（）是引起严重心脑血管病最主要的危险因素A、高血压B、关节炎C、贫血D、眩晕E、DIC5、与正常血压人群相比，高血压前期人群的心脏变化是（）A、左心室壁增厚B、右心室体积增加C、右心室壁增厚D、肺动脉回流E、射血分数升高6、（）是反应大动脉顺应性的重要指标A、射血分数B、心率C、脉搏波速度D、血压E、血流速度六、临界高血压的治疗要点1、高血压前期患者进行穴位按摩的取穴不包括（）A、合谷B、曲池C、人中D、足三里E、涌泉2、下列哪项不是中国脑血管病一级预防指南2018对高血压前期的推荐（） A、应积极建立健康的生活方式B、每年规

9、律检测血压C、治疗更宜个体化D、伴有充血性心力衰竭、心肌梗死者应给予降压药物治疗E、伴有糖尿病或慢性肾病者应给予降压药物治疗3、高血压前期患者可将王不留行子用胶布固定于耳穴，每日按压3次，每次（） 分钟A、1-2B、3-5C、5-8D、8-10E、15-20 4、下列说法错误的是（）A、高血压前期患者存在多重心血管疾病危险因子聚集现象，预示心血管风险， 存在早期心、脑、肾等靶器官功能和结构损害B、心血管疾病的防线应从预防发病前移到预防危险因素，进一步进行危险因素 早期阶段的干预C、对无合并症的大多数高血压前期患者，最基础的干预方式是早期药物治疗D、高血压前期患者存在合并症，需药物治疗E、高血压前期患者可改变生活方式，