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文档简介
1、icu实习自我鉴定篇一: icu 护理实习自我鉴定重症监护病房( burn intensive care unit, bicu )作为一种专科 icu 为临床救治重症患者提供了良好条件,它的使用是临床 工作应重视的问题。本文通过对重症监护病房工作实践的总结, 认为严密监护系统在严重烧伤患者的救治中具有非常重要的作用。1 icu 优点在实际工作中我们感到 icu 在重症患者的救治中,比普通病 房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备, 患者的病情又复杂多变,因而对护理人员的要求及对设备的管理 是非常重要的。2 icu 护士要有精湛的技术操作( 1)凡重症患者收入 icu 后,立即迅
2、速建立深静脉通路,快 速补液抗休克治疗,这就要求我们的护士要有一针见血的穿刺本 领。( 2)icu 病房护士对所有抢救都要做到心中有数,特别是高 难度的操作,技术要求高,如呼吸机、流体床及大型红外线治疗 仪的应用,心电监护仪等大型仪器设备的使用。(3)熟记疾病的抢救程序,认真学习,不断更新知识,使所 有的工作人员都能做到正确及时有效的救治,以免因各项护理治 疗操作不当加重病情。4) icu 病房护士在工作中要做到稳、准、快、忙而不乱,每个护士都要能够独挡一面,承担起组织抢救的分工及配合工作。( 5)icu 病房危重病人的抢救记录,抢救时要有专人负责, 字迹清楚准确,应用医学术语,接班人员一定要
3、查看此记录,以 便掌握病人的抢救状况,避免医疗纠纷。( 6)icu 护士要学习掌握的东西很多,我们要利用一切机会 不断学习,共同提高,除各项基础护理操作精益求精外,对各项 护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到”一切为病人,为病人 的一切服务“的宗旨。3 必要的器械、用物、药品应定位定人保管( 1)icu 病区要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员 要正确使用定期检查,保养,用后要及时清洗整理备用。( 2)icu 病区的大型仪器要认真管理,造册登记,严格交接 班,对一般用物未经主任、护士长许可不得外借,对医疗器械未 经医务科批准不准外借,以免影响抢救使用。( 3)icu 病区要严格管理急救柜药
4、品,要班班交接,做到定 量定位,取用准确,补充及时,定时检查药品的有效期。4 小结icu 病房的护士不但要有过硬的技术操作本领,还要具备良好 的医德,吃苦耐劳精神,全心全意为人民服务的思想,不断学习, 更新知识,以适应时代的发展。篇二: icu 护理实习自我鉴定实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临 床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他 的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦 虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等 活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。在进入 icu 前带教师向我讲解 icu 内管理制度和消毒制
5、度,并 介绍icu 环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特 别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对 胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基 础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基 本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事 项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记 录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操 作技能考试。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应 左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。 影响中
6、心静脉测压值的因素:零点的测定;卧位腋中线的第 四肋,半卧位腋前线的第四肋;病人必须在安静下测压;测 压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;应用呼吸机 peep 时,必须减去 peep 值,才是真正的中心静脉压。同一时间由 老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对 理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸 心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。 所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理 生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情 程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本 质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然 更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题 的能力。通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护
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