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文档简介
1、如何计算每日热卡需要量每日热卡需要量是以每公斤体重计算的。 那么,体重越重的人,越肥胖 的人,是不是就得吃得越多呢不是,用来计算所需热卡的公斤体重是以正常标准 体重表为依据的。通常足以把正常人体重的平均数值列成表格,此值随年龄、性 别、身高的不同而变动。需要时可查有关表格:比如一位 40岁的男性,他的身高为米,查表可 得出他的正常标准体重应为65公斤。而一位30岁的女性,如果身高为米,查表 可知其正常标准体重为公斤。不管其实际体重多少,计算每日热卡需要量均以正 常标准体重计算。如实际体重超过正常标准体重,则为过重肥胖,应有计划逐步 减肥;需减少热量摄入(即减少进食量)。如不便查找正常标准体重表
2、,也可用体格指数(BMI)粗力计算:BMI=W(体重。公斤数)/H2 (身高。米数);正常男性体格指数范围是:2124,正常女性体格指数范围是:2023;若男性BMI为2426,则为过重,2629, 则为轻度肥胖;2932,则为中度肥胖,大于32,则为重度肥胖。从皮下脂肪蓄积情况,也可粗略评估是否过胖。若将上臂背侧中部皮下 脂肪厚度(厘米)加上肩胛角下方皮下脂肪厚度,男性大于 4厘米,女性大于5 厘米,亦为肥胖。皮下脂肪厚度可用特殊的卡尺测量,也可用拇食指捏起测量。 如果有方便的B超仪,也可直接探测皮下脂肪厚度,且可准确观察减肥效果。下面用一实例说明每日所需热卡的计算法:男,38岁,身高米,体
3、重75公斤,以公式BMI=W体重公斤数)/H2 (身高米数)=75/X =75/=计算,结果超过男性最高标准 24,说明已超重。进 一步计算其最高标准体重是: W(体重公斤数)=24X H2 (身高米数)=24X = 24X =71公斤最低标准体重是=21XH2(身高=21.722=21.9584=公斤)如查找 我国正常人体重表,则为公斤。说明具体计算时宜取标准体重的低值,即公斤。 特别是有肥胖超重者,更应严格控制体重标准,减少热量摄入,以期动用和消耗 其体内脂肪,减轻人体负担,包括肝脏在代谢中的负担,使体重逐渐下降至正常 标准范围。然后,便可计算他的每日所需热量:在轻工作或休息情况下,一个人
4、每日每公斤体重约需热量40千卡。若有糖尿病或肥胖病,则应下降为每日每公斤体重30千卡,即:X30=1869千卡。 在1869千卡热量中,由蛋白质提供的应占12%-15%即224279千卡 (1869X 1215% 。每克蛋白质在体内代谢产生热量 4千卡,那么摄入蛋白质 应为5670克(224+ 4279+ 4)。脂肪提供的应占10%15%,即187281 (1869X 1015%千卡。每克脂肪在体内代谢可产热量 9千卡,则每日约需摄 入脂肪2132克。(187+ 9281 + 9)。由碳水化合物提供的热量应占 78%- 70% 即14581308千卡(1869X 78%- 70% ,每克碳水化
5、合物在体内产热 4千卡,也就是说每日摄入碳水化合物应为364327克(1458+ 41308+ 4)此外,还应结合本人的活动量及体重增减情况,灵活调整,以保持体内平衡临床静脉营养三大营养素的计算方法发表时间:2009-03-02发表者:曲应伟(访问人次:831)注意:需要记住的基础数字:?人体基础能量需要(BEE)淄博市职业病防治院烧伤整形科曲应伟? Harris-Benedict 公式?男性 BEE(kcal/24h尸+?女性 BEE(kcal/24h尸+? (W表体重,H表身高,A表年龄)?男女维持需要量X BMRX BMR?轻度劳动XBMRXBMR中度劳动XBMRX BMR重度劳动XBM
6、RX BMR1、产热效能:1g糖=1g蛋白质=4kcal , 1g脂肪=9kcal2、所需能量:1kcal=,一般病人=2030kcal/kg/d ,危重病人=3040kcal/kg/d , 一般情况下推荐的非蛋白热卡和氮之比为150 : 13、蛋白需要量=1g/kg/d ,体内蛋白质约含氮16%曲氮=蛋白质4、糖脂肪混合性能源中:糖/脂=11 ,非蛋白热/氮= 150/1例:患者1,男,51岁,体重为70kg 0危重病人(记)第一项:以较高热卡补充:40kcal/kg/d1、每日需要的热量:40 x 70=2800kcal/d2、每日蛋白需要量:1 x 70=70g/d3、蛋白产生的热量:X
7、 70=d蛋白外补充的热量:=d此热量分别由糖和脂肪供给,其比例遵照:1(60%、40%)比例分配:糖供热:d脂肪供热:d4、补充葡萄糖:1662, 78+ =补充脂肪:+ =5、选择补充液体:蛋白质可用18-复方氨基酸(由18种氨基酸组成,氨基酸含量 。L-丙氨酸,L-精氨酸,L-天门冬氨酸,L-半胱氨酸,L-谷氨酸,甘氨酸,L-组氨酸,L-异亮氨酸,L-亮氨酸,赖氨酸,L-蛋氨酸,L-苯丙氨酸,L-脯氨酸,L-丝氨酸,L-苏氨酸,L-色氨酸,L-酪氨酸,L-缴氨酸)补入:70 + %=675ml糖用25%Gg卜入:+ 25%=脂肪用25%!旨肪乳补入:+ 20%=596ml2、第二项:以低
8、热卡补充: 30kcal/kg/d1、每日需要的热量:30 x 70kg=2100kcal/d2、每日蛋白需要量:1 x 70kg=70g/d3、蛋白产生的热量:4X 70=280kcal/d蛋白外需补充的热量:2100-280=1820kcal/d此热量分别由糖和脂肪供给,其比例遵照:1(60%、40%)比例分配:糖供热:1820kcal/d*60%=1092 kcal/d脂肪供热:1820kcal/d*40%=728kcal/d4、补充葡萄糖:1092+ 4=273g补充脂肪:728+9=5、选择补充液体: 蛋白质可用18-复方氨基酸(由18种氨基酸组成,氨基酸含量 为补入:70 + %=675ml糖用 25%G9
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