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文档简介

1、河南省人民医院住院患者营养风险筛查制度一采用营养风险筛查 20022002( NutritionalNutritional RiskRisk ScreeningScreening,NRS200NRS200)2 2 量表实施营养风险筛查。二.重点病区患者入院 24h24h 内,由病区接诊护士或责任营养师完成 营养风险筛查。三.营养风险筛查评分3 3 分的患者,应由管床医师与责任营养医 师共同制定营养支持计划, 非重点病区患者可请营养科会诊。 必要时患者 家属共同参与营养支持计划的制定。四.筛查评分V3 3 分的患者,一周后进行再次营养风险筛查。附件:住院患者营养风险筛查表住院患者营养风险筛查表姓

2、名 性别 年龄岁病区 床号 住院号(一)营养状态受损评分小结分项目是否评分评分标准BMIV18.5(3 分)若严重胸腹水、水肿得不到准确BMI 值时,用白蛋白替代,即V30g/L (3 分)在最近 3 个月是否有体重减轻?体重下降5%是在:3 个月内(1 分);2 个月内(2 分);1 个月内(3分)在最近周内有膳食摄入减少?较从前减少:25 50%(1 分) ; 50 75%(2 分)75% 100%( 3 分)注:小结得分取表中 1 个最高评分值;若以上项目均不符合评分标准者,小结得分为0分。(二)疾病严重程度评分小结分NRS2002 列出了有文献支持的疾病诊断否是评分营养需要量 轻度增加

3、髋骨骨折,慢性疾病有急性并发症,肝硬化,COPD血液透析,糖尿病1营养需要量 中度增加腹部大手术,脑卒中,严重肺炎,血液恶性疾病2营养需要量 重度增加颅脑损伤,骨髓移植,ICU 住院患者(APACH 匡 10 分)3注:(1)对于符合上述列出的明确诊断者,则无需评价下表。(2)对于不符合上述列出的明确诊断者,请参考下表标准,依照调查者的理解进行评分。疾病严重程度否是评分轻度 慢性病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需卧床。蛋白质需要量略有增加,但可以通过口服和补充来弥补1中度 患者需要卧床,如大手术后。蛋白质需要量相应增加,但大 多数人仍可以通过人工营养得到恢复2重度患者在加强病房中靠机械通气支持。蛋白质需要量增加而且 人工营养支持不足以弥补, 但是通过适当的人工营养可以使 蛋白质分解和氮丢失明显减少3注:小结得分取表中相应的评分值;若以上项目均不符合疾病营养需要量程度者,小结为0 分。(三)年龄评分小结分评分标准:年龄W70 岁(0 分);年龄70 岁(1 分)。(四)营养风险总评分:分(营养状态受损评分+疾病严重程度评分+年龄评分)结果判断:(1)营养风险总评分3 分:

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