医院隔离技术规范WST312009

1、医院隔离技术标准 WS/T311-2021中华人民共和国卫生行业标准WS/T311-2021ICS 11 .020c05 ws医院隔离技术标准Technique standard for isolation in hospitals2021-04-01 发布 2021-12-01 实施中华人民共和国卫生部发布WS/T 311-2021刖 百根据?中华人民共和国传染病防治法?、?医院感染治理方法?和?消毒治理方法?制定本标准.本标准的附录 A、附录B、附录C、附录D为标准性附录,附录 E、附录F和附录G为资料性附录.本标准由卫生部医院感染限制标准专业委员会提出.本标准起草单位：北京大学第一医院、

2、首都医科大学附属北京天坛医院、卫生部医院治理研究所、首都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、复旦大学附属中山医院、解放军301医院、山东省立医院.本标准起草人李六亿、邵丽丽、刘玉村、巩玉秀、王力红、吴安华、胡必杰、魏华、李卫光、贾会学、张桂花、曹红谊.WS/T 31 1-2021医院隔离技术标准1范围本标准规定了医院隔离的治理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防.本标准适用于各级各类医院.其他医疗机构参照执行.2标准性引用文件以下文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款.但凡标注日期的引用文件,其随后所有的修改不包括勘误内容或修订版均不适用于本标

3、准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最 新版本.但凡不注明日期的引用文件,其最新版本适用于本标准.GB 19082区用一次性防护服技术要求WS/T 313医务人员手卫生标准消毒技术标准卫生部3术语和定义以下术语和定义适用于本标准.3. 1 感染源 source of infection病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所.3.2 传播途径 modes of lransmission病原体从感染源传播到易感者的途径.3. 3 易感人群 susceptible hosts对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群.3.4 标准预防 staodard precaotion针对医院

4、所有患者和医务人员采取的一组预防感染举措.包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、 口罩、护目镜或防护面屏,以及平安注射.也包括穿戴适宜的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械.标准预防基于患者的血?体液、分泌物不包括汗液、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原那么.3.5 空气传播 airborne transmission带有病原微生物的微粒子W5 m通过空气流动导致的疾病传播.3.6 飞沫传播 droplet transmission带有病原微生物的飞沫核 5 m,在空气中短距离l m内移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的 传播.3. 7 接触传播 contact t

5、ransmission病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播.3.8 感染链 infection chain感染在医院内传播的三个环节,即感染源、传播途径和易感人群.3.9 个人防护用品 personal protective equipment ,PPE用于保护医务人员预防接触感染性因子的各种屏障用品.包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离 衣、防护服等.3.10 1纱布口罩 mask保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护用品.3.9.2 外科口罩 surgical mask能阻止血液、体液和飞溅物传播的,医护人员在有创操作过程中佩带的口罩.3. 9. 3 医

6、用防护口 . respirator能阻止经空气传播的直径w 5dm感染因子或近距离 6图D 7图D. 8图D. 9D. 1.2脱隔离衣方法D. 1.2.1解开腰带,在前面打一活结,如图D. 10 .D. 1.2. 2解开袖带,塞人袖拌内,充分暴露双手,进行手消毒,如图D. ll .D. 1.2. 3 解开颈后带子, 如图D. 12 ,D. 1.2. 4右手伸入左手腕部袖内,拉下袖子过手,如图D.13 ,D. 1.2. 5用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面,拉下右侧袖子,如图 D.14D. 1.2. 6双手转换逐渐从袖管中退出,脱下隔离衣,如图 D.15 .；如果悬挂污染区外,那么污染面向里

7、.D. 1. 2. 7左手握住领子,右手将隔离衣两边对齐,污染面向外悬挂污染区D. 1.2.8不再使用时,将脱下的隔离衣,污染面向内,卷成包裹状,丢至医疗废物容器内或放入回收袋中,如图 D. 16 .D. 2防护服穿脱方法D. 2. 1穿防护服联体或分体防护服,应遵循先穿下衣,再穿上衣,然后戴好帽子,最后拉上拉锁的顺序.D. 2.2 脱防护服D. 2. 2.1脱分体防护服时应先将拉链拉开图D. 1 7.向上提拉帽子,使帽子脱离头部图D. 1 8.脱袖子、上衣,将污染面向里放入医疗废物袋图D. 19.脱下衣,由上向下边脱边卷,污染面向里,脱下后置于医疗废物袋图D. 20、图D. 2 1.D. 2

8、. 2. 2脱联体防护服时,先将拉链拉到底图D. 22.向上提拉帽子,使帽子脱离头部,脱袖子 图0. 23、图D. 24;由上向下边脱边卷图D. 25,污染面向里直至全部脱下后放入医疗废物袋内图D. 26 .图 D. 22图 D 23图 I). 24图 D 25图 D 26D. 3考前须知D. 3. 1隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱.D. 3. 2穿前应检查隔离衣和防护服有无破损；穿时勿使衣袖触及面部及衣领 .发现有渗漏或破损应及时更换脱时应注意预防污染.D. 3. 3隔离衣使用一次后即更换的穿脱方法D. 3. 3.1 穿法同 D. 1. 1 .D. 3. 3. 2 脱法按D. 1.2.

9、1 和D. 1.2. 2的操作后,消毒双手,解开颈后带子,双手持带将隔离衣从胸前向下拉.右手捏住左衣领内侧清洁面脱去左袖.左手握住右侧衣领内侧下拉脱下右袖,将隔离衣污染面向里,衣 领及衣边卷至中央,放入污衣袋清洗消毒后备用.D. 3. 4隔离衣每天更换、清洗与消毒,遇污染随时更换.附录E资料性附录常见传染病传染源、传播途径及隔离预防常见传染病传染源、传播途径及隔离预防疾病名 称传 染 源传播途径隔离预防空气飞沫接触生物媒介口卓帽 子手 套防 护 镜隔 离 衣防 护 服鞋 套病毒甲型、必潜伏 期末 期和 急性 期患 者十十十性 肝 炎乙型、丙型、J型急性 和慢 性病 人及 病也者#十麻疹麻疹十+

10、 +十十十+十流行性腮腺炎早期和隐 性感+十十+染者脊髓灰 质炎和病 毒携巾后+ +苍蝇、 嶂螂+口囚囚 类动流行性 出血热物、 猫、 猪、 狗、家兔+ +狂犬病患病 或隐 性感 染的 犬、 猫、 家畜 和野 兽+一一十伤寒、副伤寒患者 和带 菌者+细菌性 痢疾患者 和带 菌者+霍乱尸和带 菌者+十+十+猩红热患者 和带 菌者+ +十+十白喉、复或康菌 患者队期健带者+ +百日咳由士,心、+流行性 脑脊髓 摸炎流脑 由士, 心、 和脑 膜炎 双球 菌携 444-什 巾+ +十+鼠肺鼠S感染 了鼠 疫杆 菌的 l-r r H r R. 岫IA| 类动 物和 i=h 心、+ +鼠蚤+使腺鼠S感染 了鼠 疫杆 菌的 l-r r H r R. 岫IA| 类动 物和 i=h 心、+鼠蚤+炭疽病食类物 患的草劭十+十十+和患 者流行性 感冒由士, 心、和隐 性感+肺结核性肺 结核 由士, 心、+ +十+土十SARS由千,心、+ +十+土+HIV中士, 心、 和病 毒携 444-什 市后+十手足口 病由士,心、 和隐 性感 染者+十+梅毒梅毒 螺旋 体感 染者+淋病淋球 菌感 染者+人