医院成本核算管理制度

1、医院成本核算管理制度 1、 医院实行成本核算，是社会主义市场机制下对医院 管理提出的客观要求，它可以有效地利用卫生资源，降低医 疗服务成本，从而提高医院的社会效益和经济效益。进行成 本核算还可以收集各部门实际产生的收益和发生的成本费 用资料， 进行成本分析和评估；更有效合理地安排医疗资源; 降低医疗成本；增强职工成本意识，节约支出；调动职工积 极性，健全、完善物质激励机制。为了加强医院的成本管理， 切实有效地进行成本核算工作，特制定本制度。 2、 建立健全医疗成本管理、核算组织体系： （一）、加强对医疗成本管理、核算的领导，建立健全 院、科二级成本核算组织即将医院科室确认为业务单元。其 中有可

2、以产生利润的核算单元和直接发生成本的核算单元： 1、 医院内部服务并依据内部转移价格取得收入，以收 抵支后形成部门利润，它包括中心供应室。 2、 完成科室自身的职能并从外部取得收入，是医院收 入的主要来源单元，以收抵支后形成部门利润，它包括各临 床科室、医技科室。 3、 只产生成本项目，部门本身不能直接产生经济效益， 即为成本中心它包括行政、后勤部门、门诊和住院辅助科室 XT o （二） 、成立成本管理领导小组，成员由院领导、财务 部及其他相关部门等组成， 主要负责对全院成本管理工作 和核算工作的组织、领导和落实。 （三） 、财务科配备专职的成本核算人员，一般由专业 会计人员担任，负责具体 的

3、成本核算工作。 （四） 、业务科室和后勤班组应配备兼职的成本核算员， 负责基础资料的统计编报工作。 3、医院成本核算的范围： （一） 、人员经费：指工资、补助工资、其它工资、职 工福利费、社会保障费等。 （二） 、材料消耗费用：指卫生材料、消耗性药品、低 值易耗品、其它材料等。 （三） 、固定资产修购费和日常维修费：包括所有固定 资产的修购费提取和日常维 修等。 （四） 、水、电、汽、油、煤等消耗费。 （五） 、公务费：指公务费中应计人成本对象的各项费 用。 （六） 、药品费：指医院药品销售成本。 （七） 、其它费用：指上述内容之外应计人成本的费用。 4、加强成本核算的基础工作。 （一）、医院

4、的成本核算贯穿于医疗服务活动的全过程， 涉及到医院内的所有部门 和人员。必须做好与成本核算有 关的各项基础工作，建立健全与成本核算有关的 各项原始 记录，保证成本核算原始资料真实、完整。 （二）、建立健全医院固定资产、消耗药品、材料、低 值易耗品、制剂等各项财 产物资的计量、计价、验收、领 退、转移、报废、清查、盘点制度，并实行定额 管理；对 水、电、气消耗等做到设表计量管理；对工作人员定编定员 管理。 5、确定医院成本核算对象： （一）、医院成本核算的对象包括单位总成本、科室成 本、项目总成本和单位项目成本四个层次。 医院成本核算的 最终目标是医疗项目成本，在目前条件下，先以科室成本核 算开

5、始，逐步向医疗项目成本核算过渡。根据我院目前的经 营状况，拟同时实行全成本核算和科室成本核算。全成本核 算：是指在一定的会计期间内把医院所有的收入项目和成本 费用项目归集到每一个基本的核算单位、单机或单病种。 全 成本核算主要是医院收入支出的客观反映， 为医院的宏观管 理和战略决策提供分析、决策依据。科室经济效益核算：即 根据医院发展的不同阶段，考虑到科室的承受能力，前期可 以给予一定的扶持政策，随着业务量不断增加，逐步地实现 科室的全成本核算。此种核算方法是过度性的，目的是利用 经济手段使员工建立成本节约意识，充分调动科室及员工的 积极性，增收节支，提高科室和医院的经济效益，并通过这 种方式

6、形成一种分配制度。 （二）、医院成本核算以科室为具体核算单位，根据医 院的内部组织结构可以分为临床科室、医技科室、药剂科、 供氧中心等，其中临床科室、医技科室中包括一些具体的科 室。 6、收入、成本、费用的归集和分配： （一）、具体科室收入要素 包括科室组织的直接收入 和与其他科室共同产生的收入通过一定的提成比例（具体比 例见下）进入科室的间接收入。例如：一个 CT检查项目所 带来的收入，要在开单科室和执行科室之间按照一定的比例进 行分配。 1 、按科室类型区分收入要素 、临床科室：（以病区科室为例，其他临床科室参照） a、直接收入项目：指科室直接进行医疗活动组织的收入。 科室门诊的收入：包括挂号收入、诊察收入、其他收入；住 院收入：包括本病区床位收入、诊察收入、检查收入、治疗 收入（仪器使用）、材料收