护理技术准入

1、护理专业技术转入基护教研室基护教研室 赵美赵美1 医疗技术准入2 护理技术准入静脉治疗护理技术准入医疗技术准入 医学新技术的不断涌现提高医疗服务质量、提升医院技术含量新的医学技术在诊断和治疗中也出现了诸多值得关注和亟待解决的重大问题受经济利益驱动，滥用医学高新技术带来负面影响医学技术准入管理的规范化和制度化，是卫生主管部门及医疗机构面临的一个重要而迫切的课题医疗技术指用于卫生保健领域和医疗服务系统的特定知识体系，包括医疗保健的仪器设备、医疗程序、手术操作及相关的组织系统与后勤支持系统医疗技术准入是对医疗技术本身及其实施的主题进行评估，对医疗机构的技术条件，技术安全、合理和有效使用进行行政管理，

2、并在此基础上决定其是否可在临床上应用。一 医疗技术准入内涵医疗技术准入二、我国医疗技术准入现状四个卫生技术评估中心上海医科大学技术评估中心浙江大学生物医学工程技术评估中心北京医科大学医学伦理研究中心华西医科大学循证医学中心卫生技术管理处任务：制定卫生技术评估中心的发展规划；制定卫生技术准入管理办法；组织重大卫生技术评估；进行卫生技术评估机构和人员的认证医疗卫生技术应用管理专业委员会任务：组织专职人员对医疗卫生新技术进行权威性的评价，为医疗卫生新技术的审批及核准制定详细的管理细则及技术标准1我国主要的医疗技术准入和评估机构医疗技术准入2、组织管理现状卫生技术评估中心举办了多种类型的卫生技术评估和

3、循证医学理论与方法研讨班开展了多项有关医疗设备、临床技术与预防技术方面的技术评估（全国淘汰了35项临床检验技术逐步形成相应的卫生技术管理制度二、我国医疗技术准入现状医疗技术准入1体系建设不完善，组织机构少，专业人员缺乏2分工不明确3456技术评估与政策制定脱节，结果向政策转化率低缺乏卫生技术评估管理和研究人才的培训条件缺乏有效的信息沟通渠道和手段地方性立法缺少权威性，在实践中很难得到遵循三、我国医疗技术准入管理中存在的问题医疗技术准入保障医疗安全是医院建立医学技术准入制度的重要目标实行医学技术准入制度也是维护医护人员自身利益的需求四、实行医疗技术准入制度的必要性医疗技术准入如何减少风险，充分发

4、挥新技术的积极作用，使医学技术准入制度的实施成为必然护理技术准入实行护理技术的准入管理，将护士的知识和技能水平与护理操作的复杂程度相匹配，对于提高操作的成功率，提升护理质量，减少医疗纠纷，有着非常重要的意义。护理技术准入一、实施护理技术准入管理的必要性由护理工作的高风险性所决定由护理工作需要遵守的伦理道德准则所决定由护理的专业特点所决定护理技术准入护理技术准入由护理工作需要遵守的伦理道德准则所决定一项新技术实施到患者身上，承担的风险有多大？有利？有弊？患者对技术的风险性、安全性是否知道？某些医院为了求新、求尖，在人员和设施都不能满足需要的状况下盲目开展新技术、新业务，操作不规范甚至违反技术常规

5、；某些医院追求经济利益，不顾技术的适应症和禁忌症，滥用、误用技术，造成医疗事故的发生。伦理道德准则是护士工作的指南，实行技术准入管理，可以将安全性、有伦理道德准则是护士工作的指南，实行技术准入管理，可以将安全性、有效性比较差的技术拒之门外，从而保证护理质量效性比较差的技术拒之门外，从而保证护理质量护理技术准入 由护理的专业特点所决定 护理是一门集知识性与实践性于一体的应用性学科 取得护士执照仅仅说明具备了为病人服务所需要的最基本的知识和技能，而对于一些技术含量很高的技术操作，尤其是实践一些新技术、新业务，对护士的知识水平和技术能力有着更高的要求。静脉技术准入 随着科学技术的创新和临床实践的深入

6、，静脉输液已从单纯的护理技术操作发展成为涉及多学科、多层面知识与技能的临床实践，呈现出技术含量高、操作复杂、风险性高的趋势，增加了静脉治疗技术的安全隐患。 因此，静疗护士必须是受过专业培训并具有临因此，静疗护士必须是受过专业培训并具有临床实践经验，能为患者制定治疗方案、选择穿床实践经验，能为患者制定治疗方案、选择穿刺工具、开展健康教育、有效规避风险的专业刺工具、开展健康教育、有效规避风险的专业人员。人员。静脉护理技术准入 静脉输液专业护士的工作职责 1 静脉穿刺及与输液相关的所有操作、护理； 2 检查外周静脉导管穿刺点，常规更换辅料、导管、部位等； 3 每日各种静脉穿刺导管的观察维护 4 化疗

7、给药、血气技术操作 5 胃肠外营养 6 评估收集与静脉输液有关的统计学数据 7 教育和病人教育静疗技术准入 中华护理学会静脉治疗护理专业委员会与1999年12月成立 为满足国内广大护理人员的要求，专业委员会于2009年出版发行了输液治疗护理实践指南与实施细则，对指导我国的静脉治疗护理与实践起到了积极的促进作用，受到了广大护理人员的好评。静脉护理技术准入 在指南与实施细则中我们提出了：执行输液治疗护理人员的资质标准： 1 依据护士条例获得护士资格的注册护士可从事基本输液治疗护理工作。 2 执行外周植入中心导管（PICC）穿刺者，应为在临床工作5年以上的护士，同时应经过相关知识的培训并取得培训合格证书。 301医院与2008年建立静脉输液培训基地 实施护理技术准入管理，不仅是护理管理由经验式向科学式转变的需要，更重要的是对于确保医疗护理安全，防止医疗纠纷具有深刻的现实意义。 将会促进技术的革新与新技术的推广，最终提升护理的专业价值，加快我国护理与国际接轨的步伐，使护理学科沿着