宫颈TCT鳞状上皮细胞ppt课件

1、TCTTCT检查宫颈鳞状上皮细胞北京武总二院主讲人：张静芝不典型鳞状细胞不典型鳞状细胞也就是非典型鳞状细胞病人有上皮鳞状细胞病变简称SIL，变会导致细胞变异。 较细微的病变显示病人曾受人类乳头状瘤病毒感染，又或病人已出现低程度的子宫颈上皮内瘤简称CIN，这类情况演化成子宫颈癌的时机少过百分之一。较严重的病变那么显示病人有高程度的子宫颈上皮内瘤CIN，其演化成子宫颈癌的危险那么可达百分之五。TCTTCT检查第一阶梯：TCT薄层液基细胞学检测 采用薄层液基细胞学技术TCT，在显微镜下观测宫颈零落细胞，查看宫颈细胞能否有异常。另外，假设经济条件允许的话，也可以同时进展HPV检测，这样准确度会更高些。

2、第二阶梯：电子阴道镜检查 经过TCT薄层液基细胞学检测后，假设发现宫颈细胞有异常，那么需求进展阴道镜检查。在电子阴道镜高倍放大40倍下，察看宫颈癌前病变好发区表层的细微变化，对于宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断具有重要价值。第三阶梯：组织病理学检测 假设阴道镜检查中发现异常应在特殊染色指点下取活检。在阴道镜检提示下，对可疑病变部位多点活检，分别进展组织病理学检查，可确诊宫颈病变。经过以上三个阶梯的检查，就可以确定宫颈病变，发现早期宫颈癌。病症1黏膜白斑病。常发生在口腔、食管、外阴等处黏膜，病变肉眼观呈白色斑块，镜下见鳞状上皮过度增生和角化，并有一定异型性，病变有能够开展为鳞状细胞癌。2子宫

3、颈糜烂。指子宫颈阴道部的鳞状上皮被来自子宫颈管的柱状上皮取代。在糜烂愈合中，贮藏细胞增生并化生为鳞状上皮。由于慢性炎症过程可导致不完全鳞化和异型增生，少数演化为宫颈鳞状细胞癌。3乳腺增生症。主要为乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生和囊性变，其中伴有导管内乳头状增生者较易发生癌变。4结肠多发性息肉病。往往有家族史，可恶变为腺癌。5慢性萎缩性胃炎。胃黏膜腺体可发生肠上皮化生，与胃癌的发生有一定的关系。病因治疗1.手术治疗：手术主要用于早期宫颈癌患者。常用术式有：全子宫切除术；次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；腹自动脉旁淋巴切除或取样。年轻患者卵巢正常可保管。对

4、要求保管生育功能的年轻患者，属于特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。根据患者不同分期选用不同的术式。2.放射治疗适用于：中晚期患者；全身情况不适宜手术的早期患者；宫颈大块病灶的术前放疗；手术治疗后病理检查发现有高危要素的辅助治疗。3、CIN生物靶向修复细胞疗法：经过生物技术靶向去除致病病毒HPV病毒，消除癌变的能够，同时修复病灶，恢复宫颈口光滑形状，摆脱常规方式切除子宫能够，保证女性生育权益。4、化疗主要用于晚期或复发转移的患者，近年也采用手术结合术前新辅助化疗静脉或动脉灌注化疗来减少肿瘤病灶及控制亚临床转移，也用于放疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。预防1、加强安康教育，提高防备认识，防止过早性生活、杜绝性生活混乱。2、定期做妇科检查，已婚女性建议每年做一次宫颈细胞学检查，发现问题应进一步做病理学