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文档简介

1、国家开放大学电大专科老年康复训练照护网络课简答题答案 国家开放大学电大专科老年康复训练照护网络课简答题答案 筒答题 题目 11 请简述康复医学的基本原则。 康复医学的基本原则如下: 答: 1) 功能训练:康复医学注重伤病引起的功能变化,及恢复人体的功能活动.康复医学重视功能评估,针对残 疾者的功能损害采用多种方式进行功能训练,即"功能的医学, (2) 整体康复:康复医学研究患者功能障碍的所有侧面,注口体综合能力(如日常生活活动等)、心理健康/家庭 和谐何业/.生活的评估和训练,即从整体看使其有些功能虽然不能/难以完全恢复,仍可以科学方式达到生活自 理和全面康复,亦称为"个体

2、水平的医学'。 (3) 重返.:残疾使人暂时离开.主流,康复医学的目的是恢复其"全部生存权利',称为"复权的医学二这 种把医学服务与文明建设结合的.观与医学多模式的新观念一致,是患者获得全面康复的根本保障. 题目 12 简述老年康复护理的要点。 答: (1) 及时通报意者身心情况,协助协作鲍制定/修订康复计地 (2) 协助执行早期康复的措淅急性期患者早期康 m 施均需要老年康复护理人员协助完成,要注重将这些训练敝 人到日常生活中,教会家属实施方法。 指导康复辅具和生活辅具的使用:指导患者使用轮椅、假肢、矫形器、鞘助用具,起到预防心肺功能不全、# 和关节挛绦

3、肌肉萎缩的重要措施. (4) 做好安全防护措施.床档、拐杖等是预防老年人跌倒、坠床的 gt 施. (5) 健康教育,做好病房卫生,做好物理治疗、作业治疗和言语治疗的健康育. 题目 13 关节活动度评定适应症有哪些? 答: (1) 骨关节伤病及手术后患者 (2) 肌肉伤病及手术后患者. (3) 神经系统疾病患者. (4) 其它原因导致关节活动障碍的意者, (5) 康夏治疗的效果评定, 题目 14 请简述平衡功能的分类。 答:磨态平衡:是指身体不动时,做身体于某种生势的能力,如坐、站立、单腿站立、倒立、站在平衡木上锥 持不动等. (2) 动 态平衡:是指运动过程中调整和控制身体 3 涝稳定性的能力

4、.动态平肯从另 f 度反映人体随去运动控制的 水平.坐瞄糙行各种作业瞬,站起和坐下、走、鹿、跳等动作都需 *备动 w 衡能力. 题目 15 日常生活活动能力评估的基本方法有哪些? 答: (1) 直接观察法:由测试者亲自观察受试者进行日常生活活动的具体情况,评估其实际活动能力. (2) 间接评估法:指对于一些不能直接观察的动作,通过询问病人和家的方式评估的方法. 题目 16 清用老年抑郁量表评估一 60 岁以上老人,请在下表中勾选出 30 个条目的回答,并回答以下问题: ( 1 ) 老人的年龄、性别、是否家人一起居住等情况。 ( 0.75 分) ( 2) 根据老人回答,勾选答案 ( 0.75 分

5、)。计算量表得分,并判断是否抑你?若抑郁.其程度如何? ( 1 分) 请根据老人最近一周感受,回答下列问题。 回答 1 、 你对生活基木上满意吗?否 2 、 你是否放弃了许多活动和兴趣?是 3 、 你是否觉得生活空虚?是 4 、 你是否常感到厌倦?是 5 、 你觉得未来有希望吗?否 6 、 你是否因为脑子里一些想法摆脱不掉而烦恼?是 7 、 你是否大部分时间精力充沛?否 8 、 你是否害怕会有不幸的事落到你头上?是 9 、 你是否大部分时间感到幸福?否 10 、 你是否常感到孤立无援?是 11 、 你是否经常坐立不安?是 12 、 你是否愿意呆在家里而不愿去做些新鲜的事?是 13 、 你是否常

6、常担心将来?是 14 、 你是否觉得记忆力比以前差?是 15 、 你觉得现在活肴很惬意吗?否 16 、 你是否常感到心情沉重、郁闷?是 17 、 你是否觉得像现在这样活着豪无意义?是 18 、 你是否总是为过去的事忧愁?是 19 、 你觉得生活很令人兴奋吗?否 20 、 你开始一件新的工作很困难吗?是 21 、 你觉得生活充满活力吗?否 22 、 你是否觉得你的处境已毫无希望?是 23 、 你是否觉得大多数人比你强得多?是 24 、 你是否常为些小事担心?是 25 、 你是否常觉得想哭?是 26 、 你集中精力有困难吗?是 27 、 你早晨起来很快活吗?否 28 、 你希望避开聚会吗?是 29

7、 、 你做决定很容易吗?否 30 、 你的头脑像往常一样清晰吗?否 题目 11 脑卒中急性期体位变换的方法有哪些? 答:脑卒中急性期病人 tft 每 60120 分钟变换体位一次。主要包括两类: (1) 被动向身训练:先旋转头、上部躯干,再族转下部知干.护理员一手事放在玫部下方,另一手掌放在患 侧肩脚骨周围,先将患者头部及上部短干转呈侧卧位。一掌放在患侧骨盆将其转向前方,另一手掌放在患藤后方, 将患侧下肢旋转并摆放于自然半屈位。 at 于外展 9 。的位置,再让意者自行将身体转向息倒. 题目 12 脊盹损伤急性期如何维持关节活动度? 答:损伤平面以下的大关节小关节均需鬟创训练,且关节的各个活动

8、方向的活动范国均应训练.训练时须动作毗, 瓶国由小建渐增大,频率为每日 1 次.上肢唳患者臆关节、学指关节及指向关节容易出现屈曲崎形,可使用夹板成 矫形器保持臆、掌、手指关节的伸展位。下肢痍痪时.由于重力或被子的压迫,容易出现足下垂,除支架支撑被子外 还可以配到足部矫形器. 题目 13 请简述脊髓损伤慢性期平衡杠内步行训练方法。 答: (1) 四点步行,左手出前方,骨盆提肌起作用拾高右腰部,右下肢攥出着地,然后右手、右下肢执行动作,将 此动作反复练习.训练要点:平衡杠内立位练习,质关节伸展位;抬起氢干进行大折刀样运动练习;重复以上动作. (2) 二点步行:用左手、右足承重,氢干向右前方倾斜,右

9、手与左足同时向前方伸出 (3) 推地步行:经常保持骨盆后相,豚关节伸展,身体前倾,双后移向前方,然后双下肢在地面上拖动向前方移动. (4) 援至渺行:双手上,她身体,双下肢离球面向毗,做后赫地。 (5) 援过步步行; 杠加在前方的双手上,努力拾起身体,双下肢寓地,摧至取手精前方位置,侦关节与氢干伸展 碱地. 题目 14 老年股骨粗隆间骨折术后护理措施有哪些?(2) 被动向息侧翻身训练.先将意侧上 答, (1) 术后下肢保持外展中立位,同时将下肢拾高 20.25 并在双下肢之间放量海绵软枕,在 jh 窝处放置一个 软枕,保持关节屈曲 10 -15-. (2) 患者使用便器时,切忌屈 1k, 应将

10、骨盆整个托起,防止内固定移位. 题目 15 膝关节骨关节炎的康复照护要点有哪些? 答: (1) 保持正蚩体重,体胖者必蔓时减肥,减少关节的负重; (2) 避风翊 , 注童关节保暖,避免关节外伤; (3) 保护关节的功能位置,关节伸屈时勿使肌臆、韧带和关节本身受到过度牵扯、岸擦和挤压, (4) 不夏长时间做同一动作或使关节固定于同一套势,避免做不可停止的动作或节奏过快的动作,当出现痒痛时应 立即停止关节动作. (5) 堆免关节的过度负荷,尽量不穿或少穿高跟总 题目 16 请简述冠心病 iii 期康复注意事项。 答 (1) 选择适当的运动,避免竞技运动。 在感觉良好时运动,感冒或发热时,要抱蹴和体

11、征消失两天以上才能恢复运动,在炎热和蒙 天气要相对降 低就 1: 和砌畋 (3) 患者需要了解个人能力的局限性,定期体检,请医生修订运动处方,避免过度训练.对于掺加剧烈运动者,必 须先罐 (4) 遥动时如发现上身不适、无力、气短、骨关节不适等症状,应停止运珈 及时就医, (5) 训雄要持之以恒,如间屈 47 天以上,再开始运动时宜稍降低强度。 题目 11 请简述缩唇呼气的方法。 答,患者闭勇经鼻吸气,呼气时双唇缩紫如吹口哨状,在 46s 内将代体缓慢呼出. 呼与吸时间比例为 2, 1 成 3: 1, 每分钟呼吸 10 次左右,每次训练时间 10-20nin, 每日 2 次, 55 与用口呼吸结

12、合进 行. 题目 12 长期家庭氧疗的指征及方法。 答:指征:即呼吸室内空气时,其动脉血氧分压 v7.3 kpa (55 mflg) 或动 g 氧饱和度 0.88, 这是长期眠疔量主 要的适应证.富用家麒(疗方法及注童事项疑对人体非常健康人在正蚩状布下,自然地呼吸空气,并利用其 中的皱气,维持断陈代谢需要.在意病或某些异常状每时,就要在家中或诊所、医院通过一定设备吸入氧气. 常用的吸新方法有, (1) 鼻塞和鼻导管吸缸法 (2) 面罩吸氧法 (3) 经代管导管缸疗法 (4) 电子脉神氧疗法 (5) 机械通气*法 题目 13 请简述糖尿病如何进行合理运动。 答:运动方式宜选择有氧运珈 如散步、慢

13、跑、骑自行车、太极拳等. (2) 合适的运动强度,活动时息者心率应达到,心率 =170 年龄,活动时间为 2030 分钟,可根据意者具体情况魅 渐延长.用胰岛素或口服降糖药物 好每天定时活动,肥胖息者可适当增加活动次数. 注意事巩运动前须评估糖尿病控制情况,根据息者具体情况决定运动方式.运动过程中注蠢防止意外情况的发 生. 题目 14 请简述糖尿病运动时注意事项。 答: (1) 运动前准备:运动服装质地柔软,鞋应合适,鞋底宜较厚,富于弹性;随身携带澹块或饼干以防止低血精; 准备足够的液体饮用以免脱水. (2) 运动中注童,录好有家人、同率或他人陪同,运动负荷适* 运动童要循序渐迸.周围血管病变

14、者要以"走 休 息灵'方式交善进缶伴视网膜病变者不举重、不漕水、头不低于腰*周围神至痛变者避免过度伸展、不负 k 注 意足部保护和护理,注意监测心率、有无心前区闷痛敏 (3) 运动后注意,运动会引起食欲增加、消耗功能增强,应注意控制饮食,注意监测血糖、血压. 题目 15 简述老年人帕金森病饮食搭配。 答, (1) 食物多样、细软 滴足身体对各种营养的需要,便于咀 i 和吞咽. (2) 多吃谷类和蔬菜瓜果. (3) 保证优质蛋白(奶类和豆类)提入,宜将牛奶安排在晚上睡前饮用. (4) 每天喝 68 杯水及饮品. (5) 注意进餐和原药间隔.通常腰用左旋多巴半小时后才进餐. 题目

15、 11 压疮如何观察? 答: (1) 全身皮肤的整体观察;更换体位时,蔓仔钿观察全身皮肤有无疆色改变、有无水海和破溃出现. (2) 骨突部位的重点观察:要密切观察骨突部位受压情况,特别是长期卧床患者要根据卧姿所压迫的部位认真检查, 随时严密观察皮肤变化情况.应给息者提供镣子,教育患者如何使用镜子观察关健部位,一旦有部位发红发热,成立 即报告,以便早期处理、防止遗瀚. (3) 已有压疮的创面观察:压疮的部位、大小和状薪创口情况,如渗出液的性质及* 疮口基底部和周 is 有无坏 死组织、肉芽组织增生,有无感染等. 题目 12 为预防跌倒,应如何注意扶手问题? 答: (1) ii 所、梭进的幼嫌应设

16、有扶手,以防止行走和站立时发生跌侧. (2) 经常检查扶于的牢固性和往定性,是否有松动或破搜. (3) 扶手设置不得过离成过低,俺离地面高度以 65om 为宜. (4) 注愈观察老年患者是否其备使用扶手的能力. (5) 高龄体衰的意者应给予陪伴行走,保障息者安全. 题目 13 请简述拍背排痰的照护要点。 答: (1) 拍背拌疾前,应做雾化吸人,湿化气道,利于摧其 (2) 拍背拌炭前,要确认患者无肋骨骨折、没有病理性骨折史、咯血及低血压、肿水肿等禁忌症, (3) 空腹或饭后不可立即滋行拍背排疾.操作时间以饭前半小时成饭后 2 小时为宜. (4) 拍背的动作不得过猛,用力要适中。叩击的时间和强度应

17、根据患者的具体情况而定. (5) 拍背排疾操作中,要密切观察患者状志,有无缺氧,脉搏加快等不适表现.若出现不适则暂停拍背排疾的操作, 卧床休息,必要时吸氧, 题目 14 大便失禁的照护要点。 答: (1) 对局部皮肤的保护:保持膏部的清洁干燥,便后及时清洗育部,涂用油膏,保护肛门周 h 皮肤童膜; (2) 避免局部或全身感染;及时更换污染的衣物、床单、被褥:可使用尿不湿,纸尿裤;保证患者居旅 f 境的整洁、 (3) 饮食调理:进念膳食纤锥素丰富且少刺激性食物,保证水分的供给; (4) 预防过分拜便,造成水与电解质的失衡 (5) 为行动不便的老年意者及时提供便器,尽怏解除大便干燥的病患,进免类块长时间压迫

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