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文档简介

1、 _ 论文发表专家一 碗中国学术期刊朋 www.qikanwang. net 自然语言论文结构化数据论文 摘要:本文主要讨论在电子科技发展的今天,计算机技 术与病历系统相结合,通过自然语言录入系统,转化为结构 化数据的方法,形成电子病历。研究这些方法在电子病历系 统应用中会出现的一些技术难点。 关键词:自然语言;结构化数据; db2 pure xml ;电子 病历 electronic medical record application of natural language generation structured data research wang wei (network cent

2、er,wuhan no.1 hospital,wuhan430022,china) abstract:this article focuses on the development of electronic technology today,computer technology combined with the medical system through natural language input system,into a structured data approach,the formation of electronic medical records.these metho

3、ds in the electronic medical record system application will appear in a number of technical difficulties. keywords:natural language;structured data;db2 _ 论文发表专家一 顾中国学术期刊洌 wwv/ pure xml;electronic medical records 一、概述 电子病历是科技化社会推进过程中的必然发展, 其有助 于各医院科室间对数据的交流和共享;并成为保存人一生的 病历记录的最佳载体,它以时间发展顺序,逐条记录一个人 从出生

4、到死亡的所有临床诊断、检验结果和治疗信息情况; 其真实客观的记录,也是医学研究最佳的分析资料。 目前,我国的电子病历发展经历了三个阶段, 概括来说, 第一阶段为电子文档的阶段,将纸质的病历录入为电子文档 形式,第二阶段为表格化的电子病历,第三个阶段为半结构 化阶段。 对于电子病历的内容录入,目前较多的采用的还是结构 化的表单输入,规定好各种模板,然后通过下拉列表等方式 构成一个医学病历录入系统。这种方式,使得数据在录入初 始,就是半结构化的,但是,它不符合一般人的信息表述方 式,而且不够灵活,使用习惯上,也无法得到认同,医生还 是更习惯使用自然语言进行录入。但同时,对于计算机进行 数据分析,保

5、存和分享来说,结构化数据才是最合适的,松 散的自然语言,计算机并不认识,所以业界认为还是以结构 化数据为研究核心,但是未来的发展方向是通过自然语言录 入,转化为结构化数据。 _ 论文发表专家一 顾中国学术期刊洌 wwv/ 、业务分析 电子病历是以记录人一生的医疗数据为目标的,其记录 的内容可以包括:就医诊断结果,过敏史,药物使用记录, 还有许多诊断技术生成的影像和信号,如 x线检查、Ct扫 描、磁共振成像、内镜检查、病理学、超声波、心电图、脑 电图、肌电图等等。在未来,他的记录除了医生,护士,还 可以包括普通药店等所有与医药相关的工作人员。 由于电子病历的录入者,并非专业的计算机人员,甚至 还包括许多不会计算机的老医师,故而,它的录入方式需要 以简单,容易上手,不改变业务使用人员的操作习惯为目标。 一般来说,人从出生开始,就应该建立一个电子病历档 案,该档案为全系统通用的,可以进行共享,读取,保存等 操作,人在就医的时候,由医生录入其病历资料,扫描保存 各种诊断的多媒体资料,由护士录入临床的各种护理操作, 甚至药物使用等各种相关信息,并且系统忠实记录录入时间 和每次的修改时间。而计算机则对这

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