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1、谈中医对痤疮的治疗方法 谈中医对痤疮的治疗方法 摘 要:中医对于痤疮的治疗由来很久且方法较多,大致可以概括为十个方面,即从脾胃、从肺胃、从肾功能、从肝功能、从心脏、从三焦、从血瘀、从热毒、从湿痰以及其他等十个方面。 关键词:中医内科;痤疮;研究 痤疮是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病。多发生于头面部、颈部、胸背部皮脂腺丰富的部位,临床以黑头粉刺、粉刺、炎性丘疹、脓疱、囊肿、结节,易形成色素沉着,毛孔粗大甚至瘢痕等皮损为主,影响美观给患者造成极大的心理压力及精神痛苦。座疮, 中医称肺风粉刺、酒刺、粉刺等, 总发病率约占人口的 20%以上, 尤其好发于青春期男女。多发于面部、胸口、后背等皮脂腺丰富
2、的部位, 局部有疹痒和疼痛, 病程长久而缓慢, 有的可延续数年, 严重影响到患者的面容及身心健康。 一、从脾胃角度治疗 采用枳实导滞汤进行加减治疗,有学者认为脾胃失运是该病的主要发病机制,导致湿热内积,上炎于面、背、胸,而最终成疾。该方具有清热化湿的作用,主要方剂组成为:生地、茯苓、枳实、黄连、黄芩、山楂、白术、连翘、防风、川穹、赤芍。对于结节坚硬暗红的患者可以加用莪术、三棱,脓肿不退的患者可以加用陈皮、莱菔子、半夏,月经不调者加用当归、香附。 二、从肺胃角度治疗 当该病的发病机制是由于肺胃郁热上炎时,可以采用具有清肺热、泻胃火成效的凉血解毒方剂进行治疗。可以采用泻白散进行治疗,方剂主要组成为
3、:黄芩、地骨皮、桑白皮、麦冬、知母、桔梗、五味子。还可以采用银翘散进行治疗,方剂主要组成为:连翘、金银花、黄芩、栀子、泽泻、竹叶、野菊花、龙胆草、天花粉、红花、麦芽、枇杷叶、山楂、槟榔、神曲。还可以采用枇杷清肺饮进行治疗,方剂主要组成为:桑白皮、枇杷叶、栀子、黄芩、野菊花、白茅根、赤芍。 三、从肾功能角度治疗 当由于肾阴缺乏、相火过旺而引起肺胃郁热上炎时,可以采用具有滋阴补肾成效的方剂进行治疗。可以采用六味地黄丸进行治疗,方剂组成为:熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮。还可以采用三才封髓丹进行治疗,方剂组成为:熟地、黄柏、人参、天冬、甘草、砂仁。还可以采用二至丸进行治疗,方剂组成为:莲草、
4、女贞子、黄柏、知母、连翘、鱼腥草、生地、丹参、蒲公英、桑白皮、甘草、枇杷叶。 四、从肝功能角度治疗 当患者由于肝郁热滞而导致出现该病症时,可以采用具有清肝利湿成效的药物进行治疗。可以采用柴胡疏肝散进行治疗,方剂组成为:柴胡、赤芍、香附、牡丹皮、黄芩、茜草、丹参、夏枯草、白鲜皮。 五、从心脏角度治疗 当辨证后认为患者病症是由于心火亢盛所致时,可以采用泻心火药物进行治疗。可以采用连翘败毒丸进行治疗,方剂组成为:连翘、黄连、地丁、香附、大黄、白花蛇舌草、牡丹皮、木贼、穿山甲、竹叶、栀子、甘草。还可以采用三黄泻心汤进行治疗,方剂组成为:黄芩、黄连、大黄。 六、从三焦角度治疗 相关研究结果说明,采用通畅
5、三焦之法也可以对该病患者到达治疗的目的。该要的主要方剂组成为:佩兰、蕾香、苏叶、杏仁、前胡、桑白皮、批把叶、半夏、青皮、陈皮、山药、黄连、山桅子、莱旅子、焦三仙、茅根、芦根、六一散、泽泻。 七、从血瘀角度治疗 处于青春期的该病女性患者,都是由于血瘀气滞所导致,在治疗时应选用活血祛瘀药进行治疗。可以采用血府逐瘀汤进行治疗,主要方剂组成为:益母草、桃仁、牡丹皮、红花、川牛膝、当归、生地、川穹、枳壳、柴胡、白花蛇舌草、白芍、牡丹皮。 八、从热毒角度治疗 对于该类患者来说,热毒是普遍存在的现象,因此在治疗的过程中必须要对热毒进行有效去除。可以采用仙方活命饮进行治疗,主要方剂组成为:天花粉、金银花、当归
6、、赤芍、皂刺、穿山甲、白芷、防风、乳香、贝母、陈皮、没药、甘草。还可以采用五味消散饮进行治疗,方剂组成为:蒲公英、金银花、地丁、白茅根、连翘、白芷。 九、从湿痰角度治疗 对湿痰病症进行治疗,对于该病患者来说同样有着十分重要的意义。可以采用导痰汤进行治疗,方剂组成为:陈皮、半夏、茯苓、天竺黄、甘草、胆南星、杏仁、紫草、生地、芦根、竹叶。还可以采用菌陈蒿汤进行治疗,方剂组成为:菌陈蒿、黄芩、大黄、金银花、栀子。 对于由于外感风邪, 内有积热, 表里俱实之证而引起的痤疮患者来说,可以采用防风通圣丸进行治疗,方剂组成为:麻黄、防风、荆芥、川穹、薄荷、当归、栀子、白芍、芒硝、大黄、黄连、石膏、滑石、桔梗
7、、甘草。 开展的实验研究比拟少, 还不能够对中医药治疗痊疮的机制有多角度以及更深的层次理解。在针对中医治疗座疮的研究中对以下问题应特别注意应该进一步加强根底研究,可以对中医药治疗机制的方法和途径进行说明的方法是动物实验研究, 但现在报道该问题的文献较少,怎样从病理上、生理上对中医药治疗痊疮的机制进行说明有着巨大的意义。在临床实践中, 急需采取严格的随机双盲研究, 制定统一的疗效标准以及统一的辨证分型标准,可以让不同的方法及不同的药物的治疗结果存在可比性, 进而增强了说服力。综上,中药内服具有清热解毒的抗菌消炎作用,对引起痤疮的致病菌有明显的抑制作用,最终减低与其代谢相关的炎症;针灸对人体内在的综合调整作用,如控制皮脂腺活动,减少皮脂腺产生,使异常菌化的毛囊得以修复,且对性激素有调节作用;外用面膜活血化瘀药能改善局部血液循环障碍,抑制结节组织再生、软化或缩小痤疮所在的瘢痕组织。三者共奏清痘、抑疮成效,因而在临床中取得了满意效果。 参考文献: 1 李春生.加减
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