见证取样和见证送检记录

1、见证取样和见证送检记录施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司 编号：工程名称贵阳市 xx 县 xx 镇污水处理工程取样部位污水管网样品名称FRPP双壁加筋波纹管取样数量DN500和 DN400各一组取样地点施工现场见证取样记录见证送检记录监理员在施工现场按规范随机取样取样人：取样见证人：送样人：送样见证人：取样日期： 年 月 日送样日期： 年 月 日说明：1.此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样 人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2.本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性、已采取的措 施和确保该组送样的真实性，已采取的措施。工程名称贵阳市开阳

2、县龙岗镇污水处理工程取样部位粗格栅渠及调节池、接触氧化池样品名称垫层砼取样数量取样地点施工现场见证取样记录见证送检记录监理员在施工现场按规范随机取样取样人：取样见证人：送样人：送样见证人：取样日期： 年 月 日送样日期： 年 月 日说明：1.此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样 人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2.本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性、已采取的措 施和确保该组送样的真实性，已采取的措施。工程名称贵阳市开阳县龙岗镇污水处理工程取样部位污水检查井、围墙样品名称混凝土实心砖取样数量规格（ 240*115*53 ）mm 各一组取样地点施工

3、现场见证取样记录见证送检记录监理员在施工现场按规范随机取样取样人：取样见证人：送样人：送样见证人：取样日期： 年 月 日送样日期： 年 月 日说明：1.此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样 人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2.本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性、已采取的措 施和确保该组送样的真实性，已采取的措施。工程名称贵阳市开阳县龙岗镇污水处理工程取样部位粗格栅渠及调节池剪力墙、接触氧化池剪力墙样品名称电渣压力焊焊接接头取样数量取样地点施工现场见证取样记录见证送检记录监理员在施工现场按规范随机取样取样人：取样见证人：送样人：送样见证人：取样日

4、期： 年 月 日送样日期： 年 月 日说明：1.此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样 人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2.本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性、已采取的措 施和确保该组送样的真实性，已采取的措施。工程名称贵阳市开阳县龙岗镇污水处理工程取样部位厂区围墙地梁样品名称C20砼试块取样数量1组取样地点施工现场见证取样记录见证送检记录监理员在施工现场按规范随机取样取样人：取样见证人：送样人：送样见证人：取样日期： 年 月 日送样日期： 年 月 日说明：1.此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样 人、见证人签字，存入该工程

5、建设（监理）管理档案。2.本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性、已采取的措 施和确保该组送样的真实性，已采取的措施。工程名称贵阳市开阳县龙岗镇污水处理工程取样部位污水管网样品名称FRPP双壁加筋波纹管取样数量DN500一组、 DN400一组取样地点施工现场见证取样记录见证送检记录监理员在施工现场按规范随机取样取样人：取样见证人：送样人：送样见证人：取样日期： 年 月 日送样日期： 年 月 日说明：1.此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样 人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2.本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性、已采取的措 施和确保该组送

6、样的真实性，已采取的措施。工程名称贵阳市开阳县龙岗镇污水处理工程取样部位厂区围墙柱样品名称C25混凝土试块取样数量一组取样地点施工现场见证取样记录见证送检记录监理员在施工现场按规范随机取样取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期： 年 月 日送样日期： 年 月 日说明：1.此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样 人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2.本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性、已采取的措 施和确保该组送样的真实性，已采取的措施。工程名称贵阳市开阳县龙岗镇污水处理工程取样部位综合管理房、鼓风机房及配电间、污泥脱水间及投药间、紫外线消毒

7、设备房样品名称钢筋取样数量取样地点施工现场见证取样记录见证送检记录监理员在施工现场按规范随机取样取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期： 年 月 日送样日期： 年 月 日说明：1.此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样 人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2.本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性、已采取的措 施和确保该组送样的真实性，已采取的措施。工程名称贵阳市开阳县龙岗镇污水处理工程取样部位粗格栅渠及调节池底板、接触氧化池底板样品名称C30 P10混凝土试块取样数量粗格栅渠及调节池底板抗渗、 抗压各一组， 接触氧化池底 板抗渗、抗压各一组取

8、样地点施工现场见证取样记录见证送检记录监理员在施工现场按规范随机取样取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期： 年 月 日送样日期： 年 月 日说明：1.此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样 人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2.本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性、已采取的措 施和确保该组送样的真实性，已采取的措施。工程名称贵阳市开阳县龙岗镇污水处理工程取样部位接触氧化池底板剪力墙样品名称C30 P10混凝土试块取样数量接触氧化池底板抗渗一组、抗压标养、同条件各一组取样地点施工现场见证取样记录见证送检记录监理员在施工现场按规范随机取样取样

9、人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期： 年 月 日送样日期： 年 月 日说明：1.此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样 人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2.本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性、已采取的措 施和确保该组送样的真实性，已采取的措施。工程名称贵阳市开阳县龙岗镇污水处理工程施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司取样部位机械房独基、地梁，紫外线消毒渠、平流沉砂池垫层样品名称混凝土试块取工样程数名量称机贵械阳房市独开基阳、县地龙梁岗混镇凝污水土处理C3工0试程块 1 组，紫外线消毒渠、平流沉砂池垫层 C25 试块 1 组取样

10、地点施工现场见证取样记录见证送检记录监理员在施工现场按规范随机取样取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期： 年 月 日送样日期： 年 月 日说明：1.此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样 人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2.本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性、已采取的措 施和确保该组送样的真实性，已采取的措施。取样部位综合管理房、鼓风机房及配电室地梁样品名称混凝土试块取工样程数名量称综贵合阳市管理开阳房县、鼓龙岗风镇机房污水及处配理电室工程地梁标养 C30 试块及同条件 C30试块各一组取样地点施工现场见证取样记录见证送检记录监理员在

11、施工现场按规范随机取样取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期： 年 月 日送样日期： 年 月 日说明：1.此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样 人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2.本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性、已采取的措 施和确保该组送样的真实性，已采取的措施。取样部位紫外消毒渠池体、平流沉砂池剪力墙样品名称混凝土试块取工样程数名量称C贵3阳0P市1开0标阳养县抗龙压岗试镇块污一水组处、理抗工渗程试块一组取样地点施工现场见证取样记录见证送检记录监理员在施工现场按规范随机取样取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期： 年

12、月 日送样日期： 年 月 日说明：1.此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样 人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2.本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性、已采取的措 施和确保该组送样的真实性，已采取的措施。取样部位污泥脱水间柱、梁、板、鼓风机房及配电室柱、梁、板样品名称混凝土试块取工样程数名量称C贵3阳0标市养开抗阳压县试龙块岗一镇组污水处理工程取样地点施工现场见证取样记录见证送检记录监理员在施工现场按规范随机取样取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期： 年 月 日送样日期： 年 月 日说明：1.此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样 人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2.本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性、已采取的措 施和确保该组送样的真实性，已采取的措施。见证取样和见证送检记录施工单位：贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司 编号：取样部位厂区进场道路路面样品名称混凝土试块取样数量C25 标养抗压试块一组、 C2