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文档简介

1、泌尿系统疾病病人的护理 190 分钟 )( 总分: 41.00 ,做题时间:一、A1型题(总题数:10,分数:10.00)1. 急性肾炎水肿多由何处开始A. 眼睑B. 面部C. 腰部D. 胫前区E. 踝部(分数: 1.00 )A. VB.C.D.E.解析:2. 肾功能不全的早期表现A. 内生肌酐清除率v 20ml/分B. 血尿素 5mmol/LC. 血肌酐50umol/LD. 夜尿量750mlE. 夜尿量v 750ml(分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:3. 肾盂肾炎护理措施正确的是A. 绝对卧床休息B. 立即应用抗菌治疗后留尿检查C. 清淡富有营养的饮食且多饮水D. 高热量、

2、高维生素饮食且少饮水E. 高脂肪、高热量、高维生素饮食(分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:4. 下列关于泌尿系统疾病的症状描述错误的是A. 肾性水肿一般先发生在眼睑及颜面部B. 肾性高血压对心脑血管会造成不利影响,但对肾脏无损害C. 夜尿量超过白天尿量称为夜尿增多D. 尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致,多见于尿路感染E. 肾区疼痛多由于肾包膜被牵拉所致(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:5. 慢性肾衰竭饮食原则中,下列哪项不妥A. 高生物效价高蛋白B. 给予充足热量C. 给予多维生素食物D. 主食以淀粉为宜E. 给低磷高钙食物(分数: 1.00 )A.

3、 VB.C.D.E.解析:6. 尿中管型的形成主要物质是A. 尿酸B. 胆固醇C. 蛋白质D. 尿糖E. 碳酸钙分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:7. 引起肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为A. 葡萄球菌B. 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)C. 大肠杆菌D. 克雷伯杆菌E. 粪链球菌(分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:8. 预防肾盂肾炎最简单的措施是A. 隔日1次抗生素口服B. 多饮水C. 碱化尿液D. 每天冲洗膀胱E. 每天尿道口消毒(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:9. 肾盂肾炎的健康指导错误的是A. 多饮水,勤排尿B. 避免劳累和感染C. 注

4、意妇婴会阴部卫生D. 定期复查尿常规及尿培养E. 经常预防性服用抗菌药物(分数: 1.00 )A.B.C.D.E. V解析:10. 急性肾小球肾炎前驱感染潜伏期A. 1 周B. 13周C. 23周D. 34周E. 45周(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:二、A2型题(总题数:10,分数:10.00)11. 男性,34岁,血压持续增高1年以上,中度浮肿,尿蛋白经常 (+),管型(+),最大可能诊断为A. 急性肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 输尿管结石E. 肾结核(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:12. 男性,44岁,1个月前诊为肾病综合征。尿常

5、规示尿蛋白什+),血液生化检查示血肌酐80卩mol/L,内生肌酐清除率为 84ml/min 。此时,适合该患者的蛋白摄入量宜为A. v 0.3g/(kg d)B. 0.3 0.5g/(kg d)C. 0.5 0.8g/(kg d)D. 1.0g/(kg d)E. 1.0g/(kg d)(分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:13. 男性,36岁。腰痛、尿频、尿急,血压21.3/ 13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞810个/HP, 白细胞1520个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是A. 慢性肾炎B. 慢性肾盂肾炎C. 多囊肾D. 肾结核

6、E. 肾盂积水(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:14. 某尿毒症病人,近日厌食,恶心、呕吐加重,尿少,查血钾 10mmol/L ,若不紧急处理,会突然发生A. 休克B. 昏迷C. 心脏骤停D. 充血性心力衰竭E. 呼吸衰竭(分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:15. 女性, 50 岁,反复发作尿急,尿痛,尿频,腰酸痛 15 年,近一个月乏力,头晕,恶心,呕吐,该病人 的诊断是:A. 急性肾小球肾炎B. 肾功能不全C. 尿路感染D. 肾功能衰竭E. 以上都不是(分数: 1.00 )A.B. VC.D.E.解析:16. 某慢性肾衰竭病人,有厌食、恶心、口臭、失眠、皮

7、肤瘙痒,以下护理计划中哪项内容正确A. 给予低热量饮食B. 每日口腔护理1次C. 勤用温水擦洗皮肤D. 病室光线充足E. 晚间睡前不宜饮水(分数: 1.00 )A.B.C. VD.E.解析:17. 男,17岁,患慢性肾小球肾炎, 检查:血BUN15.6mmol/L,血Cr289卩mol/L ,尿蛋白(+),夜尿1000ml, 尿比重 1.012 ,下列哪些药物应避免使用A. 头抱拉定B. 诺氟沙星C. 氨苄青霉素D. 庆大霉素E. 头抱三嗪(分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:18. 男, 20 岁。上呼吸道感染 2 周出现少尿、浮肿入院。体检:血压 23/14kPa(173/

8、105mmHg) ,眼睑水肿 明显,尿蛋白(+),血Cr720卩mol/L,血钾6.5mmol/L,血 Q降低。诊断为急性肾炎伴急性肾衰竭。此时 排钾的最佳措施是A. 血液透析B. 使用碱剂C. 使用利尿剂D. 使用钙盐E. 腹膜透析分数: 1.00 )A. VB.C.D.E.解析:19. 女,32岁,由于慢性肾盂肾炎引致发展成慢性肾炎,目前内生肌酐清除率为65ml/分。说明A. 尚未达肾衰竭B. 肾衰竭失代偿期C. 肾衰竭期D. 肾衰竭代偿期E. 心功衰竭分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:20. 某尿毒症病人,烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿哕音

9、,可考虑A. 尿毒症性肺炎B. 尿毒症性胸膜炎C. 尿毒症性心包炎D. 尿毒症引起的心力衰竭E. 尿毒症所致心律失常(分数: 1.00 )A.B.C.D. VE.解析:三、A3型题(总题数:4,分数:6.00)女,35岁。因发热、尿频、尿急、腰痛2d就诊,检查:T39.5 C,肾区叩击痛明显,尿蛋白 什+),白细胞满视野,红细胞10/HP15/HP。(分数: 2.00 )(1). 此时最可能的诊断是A. 急性膀胱炎B. 急性肾盂肾炎C. 急性间质性肾炎D. 尿道综合征E. 慢性肾盂肾炎(分数:0.50 )A.B. VC.D.E.解析:(2). 此时应给予的处理是A. 留尿细菌检查及培养后立即抗

10、菌治疗B. 立即给抗革兰氏阴性杆菌的药物C. 留尿作培养等报告后处理D. 先给抗革兰氏阳性球菌药物E. 行B超和肾检查(分数:0.50 )A. VB.C.D.E.(3) . 减轻病人腰痛采取的卧位是A. 取屈曲位B. 取仰卧位C. 取俯卧位D. 取侧卧位E. 以上都不是(分数:0.50 )A. VB.C.D.E.解析:(4) . 对此病人健康教育不妥的是A. 避免劳累、感冒B. 保持会阴部清洁C. 注意经期卫生D. 经常预防性口服抗菌药物E. 多饮水、少憋尿(分数:0.50 )A.B.C.D. VE.解析:男,60岁。上呼吸道感染 2周后出现血尿、高血压、水肿来院就诊。体检:肾炎面容,血压 2

11、3/14kPa(173/105mmHg) ,尿液检查为镜下血尿,肾活检:毛细血管内增生性肾炎,临床诊断为急性链球菌 感染后肾炎。(分数: 1.00 )(1) . 病人镜下血尿是指A. 新鲜尿液经离心沉渣高倍视野红细胞大于3个B. 1h尿红细胞计数超过 5万C. 12h 尿红细胞计数超过 10万D. 新鲜尿液经离心沉渣高倍视野红细胞大于8个E. 1h 尿红细胞计数超过 50 万(分数: 0.50 )A. VB.C.D.E.解析:(2) . 病人发病初期给予的饮食应为A. 高糖低盐饮食B. 高蛋白低盐饮食C. 低糖低盐饮食D. 低蛋白低盐饮食E. 以上都不是(分数:0.50 )A. VB.C.D.

12、E.解析:女,24岁。发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1d来院就诊。尿液检查:尿红细胞5/HP10/HP,白细胞2/HP 3/HP,有白细胞管型,以往无类似发作史,肾区有叩击痛。确诊为肾盂肾炎。(分数: 1.00 )(1). 该病的致病菌最多见的是A. 大肠杆菌B. 变形杆菌C. 葡萄球菌D. 粪链杆菌E. 克雷白杆菌(分数:0.50 )A. VB.C.D.E.解析:(2). 对该病人护理指导不正确的是A. 嘱多饮水B. 宜食清淡营养食物C. 绝对卧床D. 屈曲卧位E. 解除病人紧张情绪(分数:0.50 )A.B.C. VD.E.解析:男,30岁。因体检时发现血压 20/12.5kPa(150/9

13、0mmHg),尿蛋白什+),红细胞5/HP10/HP,白细胞2/HP 3/HP,血红蛋白90g/L,血肌酐125gmol/L,拟诊“慢性肾炎”入院。(分数: 2.00 )(1). 入院后收集 24h 尿查尿蛋白,对该病诊断有帮助的结果是A. v 1.5gB. v 2.5gC. v 3.5gD. v 4.5gE. v 5.5g (分数:0.50 )A.B.C. VD.E.(2). 治疗该病最有益的降压药A. 血管紧张素转换酶抑制剂B. 钙通道阻止剂C. B 受体阻止剂D. 利尿剂E. 血管扩张剂(分数:0.50 )A. VB.C.D.E.解析:(3). 该病人的饮食应给予A. 低优质蛋白和低磷饮

14、食B. 低优质蛋白和高磷饮食C. 高优质蛋白和高磷饮食D. 高优质蛋白和低磷饮食E. 以上都不是(分数:0.50 )A. VB.C.D.E.解析:(4). 让该病人了解的预防知识不包括A. 诱发该病的常见因素B. 药物治疗的目的及重点C. 避免肾毒性药物的使用D. 预防病情变化的要点E. 活动耐力监测(分数:0.50 )A.B.C.D.E. V解析:5.00)0.50 )四、B型题(总题数:5,分数:A. 恶心、呕吐B. 膀胱刺激征C. 氮质血症D. 无症状性菌尿E. 失衡综合征(分数: 1.00 )(1). 慢性肾衰竭的早期表现是(分数:A. VB.C.E.解析:(2). 急性肾小球肾炎的表

15、现是(分数: 0.50 )A.B.C. VD.E.解析:A. 双侧输尿管结石B. 血糖低C. 慢性肾小球肾炎D. 急性肾炎E. 肾结核(分数: 1.00 )(1). 肾后性尿少或无尿见于(分数: 0.50 )A. VB.C.D.E.解析:(2). 肾性无尿或少尿见于(分数: 0.50 )A.B.C. VD.E.解析:A. 0.6-0.8g/kg.d 的优质蛋白B. 低盐,高糖饮食C. 低盐,高蛋白饮食D. 低盐,高钙饮食E. 饮食清淡、易消化、富有营养(分数: 1.00 )(1). 氮质血症病人蛋白质摄入原则(分数: 0.50 )A. VB.C.D.E.解析:(2). 对急性肾盂肾炎病人应采用

16、(分数: 0.50 )A.B.C.E. V解析:A. 高血压B. 缓解尿路刺激征C. 治疗成功的关键D. 预防尿路感染的关键E. 治愈后1年内避孕(分数: 1.00 )(1). 急性肾盂肾炎正规用抗生素(分数: 0.50 )A.B.C. VD.E.解析:(2). 保持外阴部清洁(分数: 0.50 )A.B.C.D. VE.解析:A. 泌尿系感染B. 慢性肾炎C. 尿毒症D. 急性肾炎E. 急进性肾炎(分数: 1.00 )(1). 尿沉渣镜检有大量白细胞提示(分数: 0.50 )A. VB.C.D.E.解析:(2). 尿沉渣镜检有大量颗粒管型提示(分数: 0.50 )A.B. VC.D.E.解析

17、:五、X型题(总题数:10,分数:10.00)21. 血液透析适应分数: 1.00 )A. 急性肾衰早期 VB. 慢性肾衰GF底5ml/minVC. 急性药物或毒物中毒 VD. 高氮质血症VE. 重度高血钾V解析:22. 尿毒症病人皮肤瘙痒,刺激物是 (分数: 1.00 )A. 血钾B. 血钙 VC. 血磷D. 血尿素 VE. 血脂解析:23. 慢性肾衰竭导致贫血的原因(分数: 1.00 )A. 红细胞生成素减少 VB. 出血及失血过多 VC. 骨髓受到抑制 VD. 电解质代谢紊乱E. 代谢性酸中毒 V解析:24. 急性肾衰竭少尿期水、电解质及酸碱平衡紊乱表现是(分数: 1.00 )A. 水中毒 VB. 高钾血症 VC. 高钠血症D. 代谢性酸中毒 VE. 高钙血症解析:25. 引起肾病综合征患者并发感染的常见原因包括(分数: 1.00 )A. 蛋白质营养不良 VB. 粒细胞缺乏C. 免疫功能紊乱 VD. 大量使用抗生素E. 大量使用糖皮质激素 V 解析:26. 腹膜透析护理措施是(分数: 1.00 )A. 病人取侧卧位或头低足高位B. 嘱病人勿咳嗽、翻身C. 注意灌注速度和排出速度VD. 透析液温度保持在 37C40C VE. 腹透过程中严格卧床休息解析:27. 慢性肾炎病人近日因水肿加重入院,现静脉输液为保持体液平衡,应注意观察分数: 1.00 )

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