公卫执业医师综合模拟349

1、 模拟 公卫执业医师综合模拟 349A2 型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A、B、C、D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案第 1 题：下列抗结核杆菌作用最强的是 A. 链霉素B. 卡那霉素.C .乙胺丁醇D. 利福平E. 吡嗪酰胺参考答案： D第 2 题：女性，65岁，畏寒、高热(40 C)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现 意识淡漠、四肢厥冷，尿量正常，血压 75/45mmH，g 尿沉渣可见白细胞管型及 成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其诊断可能为A. 急性膀胱炎B .急性肾盂肾炎C. 慢性肾盂肾炎急性发作D. 急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症E. 急性肾

2、盂肾炎伴肾乳头坏死 参考答案： D病人有明显的全身感染症状、 腰痛及尿路症状， 一周后出现休克， 尿检见白细胞 管型和成堆脓细胞，为典型的急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症。所以选D。急性肾盂肾炎为上尿路感染， 最常见的致病菌为革兰阴性杆菌， 一些革兰阴性杆 菌可以释放内毒素，感染严重者即可引起革兰阴性杆菌败血症，伴发休克。第 3 题：将 18 名慢性苯中毒患者随机分为两组，用两种不同的方法治疗，分别于治疗 前、后测得白细胞数 (10⁹/L) ，如下：欲回答甲乙两疗法的疗效是否有差别应该用A. 两样本率比较的 c 检验B. 2 X 18 表 X<

3、;sup>2</sup>检验C. 配对t检验D .两样本均数比较的 t 检验E. 配伍组方差分析 参考答案： D第 4 题： 目前应用最广泛并且安全卫生有一定经济效益的处理垃圾的方法是 ( )A. 热解B. 堆肥C. 焚烧D. 低温氮化法E. 卫生填埋参考答案： E第 5 题： 某厂生产的一批啤酒中检出一种有毒化学物质，经动物实验证实可通过呼吸道 吸入、消化道摄入、皮下或肌肉注射、皮肤接触诱发肿瘤，致癌的主要靶器官 是胃，该化合物可能是A. 黄曲霉毒素B. N-亚硝基化合物C. 杂环胺D. 甲醛E. 亚硝酸盐 参考答案： B第 6 题：支气管哮喘的病人，呼气比吸气更为困难，其

4、原因是 A. 吸气是被动的，呼气是主动的B. 吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大C. 吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大D .吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大E. 吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大参考答案： D第 7 题： 通过大量研究得知，甲、乙两地甲肝病人构成，甲地为6%，乙地为 24%，则可认为A. 甲地甲肝发病率高B. 乙地甲肝发病率高C. 甲地甲肝发病人数多于乙地D. 乙地甲肝发病人数多于甲地E. 不能进行任何比较 参考答案： E第 8 题： 南方某市，于夏秋季节中午前后，城市上空常常出现浅蓝色烟雾，不少居民纷 纷诉说眼睛红肿、流泪、咽喉疼痛及咳嗽。在

5、此种情况下，当地CDC应当急速检测大气中何种有害物质的含量A. SO₂B. COC. NO_xD. 总氧化剂或0₃E. 颗粒物 参考答案：第 9 题：某地测得男婴出生体重均数为 3.30kg ，标准差为 0.44kg ； 18岁男大学生体重 均数为 56.10kg ，标准差为 5.50kg 。比较两者变异程度A. 男大学生体重标准差大，变异程度也大B. 男婴出生体重标准差小，变异程度也小C. 两者变异程度相同D. 男婴出生体重变异系数大，变异程度相对大一些E.

6、 男大学生体重变异系数大，变异程度相对大一些 参考答案： D第 10 题：一潜水员在水下30m处作业，因出现意外情况快速回到岸上，约半小时后突然 感觉下肢肌肉和关节疼痛，检查见皮肤呈大理石样斑纹，其他未见明显异常。 根据该潜水员出现的症状，首先应考虑所患疾病为A. 痛风B. 减压病C. 风湿病D. 神经痛E. 关节炎参考答案： B第 11 题： 某地近来连降暴雨、洪水泛滥、积水严重、水源受到严重污染，饮用同一水源 的村民在短期内有许多人出现胃肠道不适、腹痛、腹泻等 症状，经对该水源进行严格处理和消毒后，该病的暴发流行得以控制。这种疾 病很可能是A .不明原因的胃肠炎B .食物中毒C. 慢性胃肠

7、炎发病的偶然巧合D. 介水传染病E. 人为投毒 参考答案： D 第 12 题：女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U/L,手术时输血800ml，化验甲肝抗体(-)，HBsAg (-)，抗 HBc(+)，抗 HBs(+)，抗 HCV(+),诊 断应考虑A. 术后引起中毒性肝炎B. 甲型肝炎C. 乙型肝炎D. 输血后肝炎E. 急性丙型肝炎，输血所致 参考答案： E第 13 题： 关于病毒的致病机制下列哪一项是错误的A. 病毒在细胞内增殖引起细胞溶解和死亡B. 病毒产生侵袭酶使细胞裂解C. 受病毒感染的细胞膜发生融合D. 导致机体发生超敏反应E. 受病毒感染的细胞形成包涵体参考答案

8、： B第 14 题： 某患者服用水杨酸类药物过量，可加速毒物排泄的药物是 ()A. 甘露醇B. 呋塞米C. 噻嗪类D. 氨苯蝶啶E. 胍乙啶 参考答案： B第 15 题：女， 25岁，午后发热 3周，咳嗽，少量白色粘痰，体检：左肩胛区闻及少量湿啰音，血沉40mm/h白细胞10X 10⁹/L，中性0.75，胸片左第二前肋斑片状浸润阴影。如不及时治疗，最易出现A. 亚急性血行播散B. 空洞形成C. 结核性胸膜炎D. 慢性纤维空洞E. 病变硬结钙化参考答案： B第 16 题： 治疗闭角型青光眼应选用 ( )A. 乙酰胆碱B. 氯琥珀胆碱(琥珀胆碱)C.

9、毛果芸香碱D. 筒箭毒碱E. 新斯的明参考答案： C第 17 题： 高温高压灭菌和低温保存生物活性蛋白是 ()在医疗工作中的应用A. 蛋白质动态理论B. 蛋白质变性理论C. 蛋白质聚离理论D .脂肪动态理论E. 脂肪变性理论参考答案： B第 18 题： 在研究某社区饮酒与肝癌关系的队列研究中，饮酒者肝癌的发病率为 58.5/10 万，不饮酒者肝癌的发病率为 12.5/10 万，该社区的人群肝癌的发病率为 35.5/10 万。根据此资料，人群归因危险度为A.20.0/10万B.23.0/10万C.46.0/10万D.48.0/10万E. 无法计算参考答案： B 第 19 题： 某位医师预研究某抗

10、感染药物的抗炎效果进行临床试验研究，由专门护士帮忙 安排和控制实验，使自己和研究对象都不了解分组情况。这种方法属于A. 开放实验B. 封闭实验C. 单盲实验D. 双盲实验E. 三盲实验参考答案： D第 20 题： 白细胞吞噬微生物、肝脏网状内皮细胞对有毒异物的消除方式是通过A. 简单扩散B. 滤过C. 主动转运D. 异化扩散E. 膜动转运参考答案： E第 21 题：HIV 是A. 翻译病毒B. 复制病毒C. DNA病毒D. 转录病毒E. 反转录病毒 参考答案： E第 22 题： 装修时使用涂料可能会引起机体过敏，主要是由涂料中哪种成分引起A. 漆酚B. VOCsC. 铅D. 铬E. 镉参考答案

11、： AB1 型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在题干前列出的 A、B、C、D E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。每个备选答案可 能被选择一次、多次或不被选择。A . 显性感染B . 隐性感染C . 潜伏感染D . 慢性感染E . 慢发病毒感染第 23 题：疱疹病毒属的病毒均可引起 参考答案：C详细解答：第 24 题：HIV的感染多为 参考答案：E详细解答：A .PAPSB .UDPGAC .NADPHD .GSHE .CH3COSCoA 第 25 题：细胞色素 P450 依赖性加单氧反应需 参考答案：详细解答：第 26 题：硫酸结合反应需 参考答案：A详细解答：第 27 题：谷胱甘肽

12、结合反应需 参考答案：D详细解答：A 砷 B 铅C 汞 D 镉E 镍第 28 题：祛斑霜中含有 参考答案：C详细解答：第 29 题： 生发剂中含有 参考答案：A详细解答：第 30 题：参考答案：B详细解答：A . 使用完全人源化抗体B . 接种类毒素C . 接种破伤风抗毒素血清D .ABO 血型鉴定E .DNA 疫苗第 31 题： 属于免疫预防的是 参考答案：B详细解答：第 32 题： 属于免疫治疗的是 参考答案：A详细解答：第 33 题： 属于免疫诊断的是 参考答案：D详细解答：第 34 题：属于紧急治疗与预防的是 参考答案：C详细解答：第 35 题： 属于基因治疗的是 参考答案：E详细解答

13、：A . 医生对患者的呼叫或提问给予应答B . 医生使某个患者受益，但却给别的患者带来了严重损害C . 妊娠危及妇女的生命时，医生给予引产D . 医生给患者检查时动作粗暴E . 医生有意泄露患者的隐私第 36 题：上述各项中属于医生违背不伤害原则的是 参考答案：D详细解答：第 37 题：上述各项中属于医生违背有利原则的是 参考答案：B详细解答：第 38 题：上述各项中属于医生违背尊重原则的是 参考答案： E详细解答：A. 省级卫生行政部门B . 省级以上卫生行政部门C . 县级卫生行政部门D . 县级以上卫生行政部门E . 县级以上地方卫生行政部门 第 39 题： 医疗卫生机构承担职业病诊断，

14、应当向有关行政部门申请。有权依法予以批准 的卫生行政部门是 参考答案： 详细解答：第 40 题：医疗保健机构开展婚前医学检查，须经母婴保健服务许可。有权依法予以准许 的卫生行政部门是 参考答案： E详细解答： 第 41 题：疾控机构及其人员未按照规定履行严重急性呼吸道综合征(SARS疫情监测职责的，有权依法对其给予相应处理的卫生行政部门是 参考答案： D详细解答：A3/A4 型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考试题。请 根据案例所提供的信息，在每一道考试题下面的 A、B、C、D、E 五个 备选答案中选择一个最佳答案。某冶炼厂男工， 55岁，该工作工龄 25 年，今年出现鼻黏膜糜烂、溃

15、疡，鼻 中隔穿孔。皮肤出现侵蚀性溃疡，久治不愈。第 42 题：该工人最可能接触的有害物质是 ( )A. 铅氧化物B. 铬酸盐C. 氯乙烯D. 砷化物E. 石棉参考答案： B第 43 题： 如果长期接触该物质可发生的肿瘤是 ()A. 膀胱癌B. 皮肤癌C. 肝血管肉瘤D. 肺癌E. 白血病参考答案： D在某地用醋酸染色法来筛检宫颈癌，实验结果见下表：第 44 题： 该试验的正确指数是A. 1.79B. 0.79C. 0.71D. 0.85E. 0.15参考答案： C第 45 题： 该试验的阳性预测值为A. 0.69B. 0.71C. 0.79D. 0.94E. 0.98参考答案： B第 46 题

16、：上述资料中哪些数据可直接用于估计样本含量A. 5.61 、0.95 和 0.176mmol/LB. 5.61 、0.95mmol/L 和 0.05C. 0.95 、0.176mmol/L 和 1.96D. 0.95 、0.176mmol/L 和 0.05E. 5.61 、0.95mmol/L 和 1.96参考答案： C第 47 题： 形成酸雨的主要污染物是A. C0<sub>2</sub济口 0₃B. N0₂ COC. SO₂ffi NO

17、_xD. HC和 CFCE. NO和 SO₂参考答案： C酸雨的形成受多种因素影响，其主要前体物质是SO₂和NO_x其中SO₂M全球酸沉降的贡献率为60% 70%SO<sub>2v/sub>FH NO<sub>x</sub%体可被热形成的氧化剂或光化学产生的自由基氧化转变为硫酸或硝酸。只有 C是正确的。6 月某食堂供应蛋炒饭引起近百人食

18、物中毒，发病者潜伏期约 8 小时，以腹 痛、腹泻为主要症状，不发热，病程为 1636小时，预后良好。经卫生学调查 发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。第 48 题：初步诊断A. 肉毒梭菌毒素食物中毒B. 蜡样芽胞杆菌食物中毒C. 韦氏梭菌食物中毒D. 致病性大肠杆菌食物中毒E. 变形杆菌食物中毒 参考答案： B第 49 题：其中毒机制A. 细菌活菌B. 细菌内毒素C. 细菌肠毒素D. 细菌活菌+内毒素E. 细菌活菌 +肠毒素参考答案： E第 50 题： 不属于该食物中毒预防措施的是A. 防止污染B. 食物低温保存C. 食堂工作人员定期预防接种D .食前充分加热E.防止毒素形成参考答案： C2005

19、年共发生 200例某病病人，在 2005 年年初已知有 800 例病人，年内因 该病死亡 50 例，年中人口数 1 000 万，如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中，则第 51 题：2005年该病的发病率 （/10 万） 是A. 0.4B. 8.0C. 10.0D. 1.6E. 2.0参考答案： E第 52 题：2005年1月1日该病的患病率 （/10 万）是A. 0.4B. 8.0C. 10.0D. 1.6E. 2.0参考答案： B第 53 题：2005年期间，该病的患病率 （/10 万） 是A. 0.4B. 8.0C. 10.0D. 1.6E. 2.0参考答案： C第 54 题

20、：2005年期间，该病的死亡率 （/10 万） 是A. 0.5B. 8.0C. 10.0D. 1.6E. 2.0参考答案： A第 55 题： 该试验的灵敏度为A. 25%B. 50%C. 60%D. 70%E. 80%参考答案： C第 56 题： 该试验的特异度为A. 40%B. 50%C. 60%D. 70%E. 80%参考答案： A第 57 题： 该试验的一致率是A. 40%B. 50%C. 60%D. 70%E. 80%参考答案： B第 58 题： 该试验的漏诊率为A. 40%B. 50%C. 60%D. 80%E. 无法计算参考答案： A第 59 题： 该试验的误诊率为A. 40%B. 50%C. 60%D. 80%E. 无法计算参考答案： C1999年 4 月南方某大型湖泊