公卫执业医师综合模拟279

1、 模拟 公卫执业医师综合模拟 279A2 型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案第 1 题：某地调查了新生儿身长均数为 58cm标准差为2cm 6岁儿童身高均数为 119.5cm,标准差为3.4cm。若对比新生儿与6岁儿童身高的变异程度，宜采用( )A. 极差B. 标准差C. 方差D. 四分位均数E. 变异系数参考答案： E第 2 题：男性, 52 岁。在行走中突然摔倒,呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失。最 可能的原因是A. 脑出血B. 癫痫发作C. 心脏骤停D. 高血压脑病E. 脑血栓形成参考答案： C此中年男性病人, 在行走

2、中突然呼吸和心跳停止, 最可能的原因是心脏骤停, 而 其余四种原因均不会引起突然死亡,还常伴有各自疾病的表现。第 3 题：某地调查 80名男性, 120名女性,患某疾病人数分别为 10人和 6人。则该地 该疾病患病率的 95%可信区间为参考答案： C第 4 题：男性，46岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml，并有暗红色血块。体检： BP 100/70mmH，g 肝掌(+) ，蜘蛛痣多枚，心肺(-)，腹平软，肝未扪及，脾侧卧3cm全腹无压痛，移动性浊音(-) 。呕血最可能的原因是A. 胃溃疡并出血B. 十二指肠球部溃疡出血C. 胃癌出血D. 食管贲门粘膜撕裂症E. 食管静脉

3、曲张破裂出血参考答案： E第 5 题：随机抽取了 10 名肺气肿患者，测量他们在接受某一项治疗前后的呼吸量，资料如下： 治疗前 2750236029502830226024802650219029402550 治疗后 28502390 29902870233025302690224029802600 应选用何种统计方法分析治疗有无效果A. 成组 t 检验B .两本率比较的 t 检验C. 配对t检验D. 秩和检验E. 单因素方差分析参考答案： C本例为同一受试对象处理前后的比较，且为计量资料，属于配对基检验。第 6 题：据世界卫生组织的调查，人类疾病 80%与水有关。水质不良可引起多种疾病， 特

4、别是地面水和浅井水极易受到病原体污染而导致介水传染病的发生。下列属 于介水传染病的是A. 1987 年在美国乔治亚洲某地发生隐孢子虫病流行B. 日本富山县神通川地区最先发生了痛痛病C. 2000 年山西某县由于含硫氰酸盐废水的排放导致一自然村居民出现头晕、 恶心、呕吐、乏力等症状D. 早在20世纪50年代初期，日本发生水俣病事件E. 我国山东半岛某地由于饮用高氟水导致病区人口达 70多万参考答案： A第 7 题： 食物中毒系指人经口摄入了正常数量的含有生物性、化学性有毒物质的食品或 把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性急性或 亚急性疾病，目前不包括A. 亚硝酸钠食物中毒B .食用毒蘑菇

5、引起的中毒C. 食用发芽马铃薯引起的中毒D .食用未煮熟扁豆引起的中毒E.食源性寄生虫病参考答案： E第 8 题：某水溶性营养素人体需要量与热能摄入量有关，为 0.5mg/1000kcal ，红细胞中 谷胱甘肽还原酶活性与其水平有关。该营养素可能为A. 维生素 B₁B. 维生素 B₆C. 维生素 B₂D. 维生素AE .以上都不是参考答案： C 第 9 题： 根据食品强化的定义，进行食品强化的目的不包括A. 使某种食品达到特定目的的营养需要B. 弥补某些食品

6、天然营养素的缺陷C. 为改变食物的感官性状D. 为满足特殊人群预防需要E. 补充食品加工损失的营养素参考答案： C第 10 题：某医生想知道男孩甲的肺活量指数，那么计算方法是 A. 肺活量/体重B. 肺活量/身高C. 体重/肺活量D. 身高/肺活量E. 以上都不正确参考答案： A第 11 题：男性，33岁，咳嗽、发热1周，体温38.5 C,皮肤有大块淤斑，血红蛋白85g/L，白细胞总数 3X 10⁹/L，中性 0.32，淋巴0.64，未见幼稚细胞，血小板 3.2 X 10⁹/L，凝血酶原时间15秒（对照

7、12秒），3P试验弱阳性。最可能诊断是A. 再生障碍性贫血B. 急性白血病C. 肺炎并发DICD. 原发性血小板减少性紫癜E. 维生素K缺乏参考答案： B第12题：与儿童生长发育及生殖系统发育关系密切的微量元素是A. 锌和铁B. 钙和碘C. 锌和碘D. 钙和锌E. 钙和铜 参考答案： C第 13 题： 毒血症的恢复，主要依靠 ( )A. 体液治疗B. 运动治疗C. 饮食疗法D. 抗病毒治疗E. 抗毒素免疫治疗参考答案： E第 14 题： 某化学物质经动物实验致癌证据充分，但流行病学调查资料尚不足，它应归类 于A. 确认的致癌物B. 潜在的致癌物C. 可疑的致癌物D .动物的致癌物E. 人类的致

8、癌物参考答案： B第 15 题：在配对设计差值的符号秩和检验中，绝对值等于 3 的差值有 -3、-3、3、3。如 果他们的位次为 4、5、6、7，那么第 2 个-3 的秩次应该为 ()A. 4B. 5C. -5D. -5.5E. 7参考答案： D第 16 题：2005 年某镇发现感染性腹泻的流行，暴露总人口数为 21346，经调查诊断发病 例数共 3265 例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用A. 发病率B. 时点患病率C. 罹患率D. 期间患病率E. 感染率 参考答案： C第 17 题：患者， 18 岁，早晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志 不清，双瞳孔缩小如针尖，双

9、肺布满湿哕音，心率 60 次/ 分，肌束震颤，抽 搐，最可能的诊断是A. 急性地西泮中毒B. 急性有机磷中毒C. 急性一氧化碳中毒D. 急性氯丙嗪中毒E. 急性巴比妥中毒 参考答案： B第 18 题：外来化合物在胎儿期和新生儿期的主要影响是 A. 畸形B. 胚胎死亡C. 生长迟缓和功能不全D .着床减少E .以上都错误参考答案： C第 19 题： 某研究发现小鼠皮肤表面涂抹含有多环芳烃类的煤焦油能诱发乳头状瘤，如在 涂抹煤焦油后加用佛波醇酯，试验期可明显缩短，且肿瘤的发生次数与佛波醇 酯的使用剂量相关，减少或停止使用佛波醇酯的条件下，小鼠皮肤乳头状瘤发 生次数减少或不发生。在这个试验中多环芳烃

10、和佛波醇酯分别扮演着何种角色A. 启动剂和促进剂B. 促进剂和促恶性进展剂C .促进剂和启动剂D. 促恶性进展剂和启动剂E. 启动剂和促恶性进展剂参考答案： A第 20 题： 某成人每日摄入总能量达到需要，碳水化合物占总热能的30%，脂肪占 40%，蛋白质 30%，为了达到平衡膳食的要求，应提高摄入的食物的种类是A. 谷类B. 肉类C. 蛋类D. 蔬菜E. 水果参考答案： A第 21 题：在一项病例对照研究中，暴露因素与疾病的OR值的95%勺可信区间为0.20.8，那么该研究因素可能是A. 混杂因素B. 保护因素C. 危险因素D. 无关因素E. 有害因素参考答案： B第 22 题：7 个月婴儿

11、发热、呕吐、水样便，每天 7 8 次，已 3 天，于 11 月 15 日入院 体查：体温38.5 C,轻度脱水貌，咽部充血，心、肺(-)，肠鸣音稍亢进。大 便镜检脂肪球 (+) 。最可能的诊断是A. 上呼吸道感染B. 生理性腹泻C. 饮食性腹泻D. 病毒性肠炎E. 侵袭性细菌所致的肠炎参考答案： DB1 型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在题干前列出的 A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。每个备选答案可 能被选择一次、多次或不被选择。A . 血B . 尿C . 粪D . 脑脊液E . 痰第 23 题：诊断钩体病，发病第一周应取 参考答案：A详细解答：第 24 题：诊断钩

12、体病，发病第二周应取 参考答案：B详细解答：A . 喂饲B . 灌胃C . 肌内注射D . 腹腔注射E . 静脉注射第 25 题：慢性经口毒性试验染毒途径常采用 参考答案：A详细解答：第 26 题：急性经口毒性试验染毒途径常采用 参考答案：B详细解答：第 27 题：毒物动力学试验染毒途径常采用 参考答案： E详细解答：A 快速射血期末 B 等容收缩期初C 等容收缩期末 D 等容舒张期初E 等容舒张期末第 28 题：房室瓣关闭见于 参考答案：B详细解答：第 29 题： 动脉瓣关闭见于 参考答案： D详细解答：A tB sC RD CV第 30 题：假设检验中，P越小则 大 参考答案：A详细解答：

13、第 31 题：指标小，说明均数对一组观察值的代表性好参考答案： B详细解答：A 5年生存率和 6年生存率相等B 5 年生存率大于 6 年生存率C 5 年生存率小于 6 年生存率D 8 年生存率等于 0E 4 年生存率等于 0.3第 32 题：用寿命表法计算生存率不可能出现的情况是 参考答案：C详细解答：第 33 题：如果 6 年生存率等于 0，不会出现的情况是 参考答案： C详细解答：C 共变法 D 排除法E 类推法第 34 题： 在相似的事件 （ 或事物 ）之间找不同点是 参考答案：B详细解答：第 35 题：在具有不同特征的人群中找出其共同暴露因素是 参考答案：A详细解答：第 36 题：在疾

14、病的分布中寻找某些伴随着患病率 （或发病率 ）变动而变动的因素以形成病 因假设称 参考答案： C详细解答：A 三带喙库蚊 B 中华按蚊C 格氏血历螨 D 微小按蚊E 白纹伊蚊第 37 题： 我国乙脑的主要传播媒介是 参考答案：A详细解答：第 38 题：我国平原地区疟疾的主要传播媒介是 参考答案：B详细解答：第 39 题：我国北纬 25°以南山地和丘陵地区疟疾的主要传播媒介是 参考答案：D详细解答：A.5 '突出末端B .3 '突出末端C .5 '及3'突出末端D .5 '或3'突出末端E . 平末端第 40 题：某识别 6 核苷酸序列的

15、限制性内切酶切割产生参考答案：A详细解答：第 41 题：某识别 6 核苷酸序列的限制性内切酶切割产生参考答案： B详细解答：A3/A4 型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考试题。请 根据案例所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。对某化合物进行毒性评价时，检出该化合物的LD50为160mg/kg体重，用定期递增剂量法获LD50为500mg/kg体重，其慢性毒性试验结果见下表PV 0.001 。注：、*、*与对照组比较显著性差异分别为PV 0.05、PV 0.01第 42 题：该化合物的蓄积系数 K 值为A. V 1B. 1-C. 3-D.

16、 5-E. 7-参考答案： C第 43 题： 该化合物的蓄积作用分级为A. 明显蓄积B. 轻度蓄积C. 高度蓄积D. 中等蓄积E. 无蓄积 参考答案： D第 44 题： 该化合物的慢性毒作用阈剂量是A. 12.5mb/kg 体重B. 25mg/kg 体重C. 50mg/kg 体重D. 100mg/kg 体重E. 200mg/kg 体重 参考答案： B2000 年我国开展了一次全国结核病流行病学调查。 该调查将全国各地区划分 为东、中、西和京津沪地区， 并按有无结核病控制专项项目分为项目地区和非项 目地区，在上述各地区中按 l:3125 的比例随机抽取 257 个调查点，每个点的人 数约为 15

17、00人。调查发现，我国的活动性肺结核、涂阳 （痰涂片阳性 ）肺结核和 菌阳（痰培养）肺结核患病率分别为 367/10 万、122/10 万和 160/ 10万，且农村 高于城市，中西部地区高于东南沿海，非项目地区高于项目地区。 第 45 题： 该研究可以反映我国结核病的A. 发病情况B. 患病情况C. 新发和再感染情况D. 感染谱E. 地区分布不同的原因参考答案： B第 46 题：该研究没有使用A. 随机抽样B. 分层抽样C. 整群抽样D. 比例抽样E. 非概率抽样参考答案： E第 47 题： 报告涂阳肺结核患病率和菌阳肺结核患病率的目的是A. 便于早期发现病人B. 研究结核病的病因学C .分

18、析结核病的传播机制D. 了解人群中传染性结核病的分布特征E. 比较不同地区结核病的治疗效果参考答案： D第 48 题： 欲比较不同方法的疗效有无区别，应进行A. 单因素方差分析B. 双因素方差分析C .多个样本率之间的比较D .多个样本构成比之间的比较E. 秩和检验参考答案： C第 49 题：参考答案： D某 15 岁中学生， 经骨髓穿刺检查诊断为 “急性淋巴细胞白血病” ，给以常规 治疗，症状无缓解。医师告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝 试一种疗效不肯定、 治疗也有一定风险的药物。 其家长表示愿意做这种实验性治 疗，但没有履行书面承诺手续。治疗两天后，患者病重，抢救无效死亡。

19、此后， 家属否认曾同意这种治疗方案，声称是“拿患者做试验”，要追究医师责任，于 是造成医疗纠纷。第 50 题： 就本案分析，医师做出选择的伦理依据包括以下方面，除了A. 研究目的是正确的B. 符合知情同意的原则C. 符合受试者利益的原则D. 发展医学，造福人类E. 治疗期间，医生应是积极负责的 参考答案： D第 51 题：对该医师医德评价正确的是A. 抢救不够及时，拖延了时间B. 家长没签字，医师在实行知情同意的方式上有失误C. 家长没签字，医师必须承担患儿死亡的责任D. 家长没有书面承诺，医师未尊重家长的保留意见E. 医师做实验是为了积累临床数据，诱骗家长知情同意 参考答案： B为研究接触砷

20、与肺癌的关系，某厂医查阅本单位既往 10 年职工健康档案资 料，比较接触砷和不接触砷者肺癌发生率差别。第 52 题：此研究性质属于A. 病例对照研究B. 描述性研究C. 历史性队列研究D. 双向性队列研究E. 前瞻性队列研究参考答案： C第 53 题：结果发现接触砷者肺癌发生率为 30/10 万人年，不接触砷者肺癌发生率为 20/10 万人年。以下计算正确的是A. OR=1.5B. RR=1.5C. AR=20/10 万人年D. AR%=75%E. PAR=10/10 万人年参考答案： B第 54 题： 对以上资料进行统计分析，最好选用A. t 试验B. x <sup>2</

21、sup>检验C. SPMRD .直接概率法E. 秩和检验参考答案： D一周内城市居民普当时天气晴朗， 风冬季北方平原某燃煤城市发生了一次急性大气污染事件， 遍出现咳嗽、 胸痛以及气管炎等呼吸系统和心血管系统疾病。 速小。第 55 题：该污染事件可能的污染物是A. CO、SO₂B. 颗粒物、S0₂C. O₃、 SO₂D. 甲醛、 0₃E. N0₂ 碳氢化合物 参考答案： B第 56 题： 当时最可能的气象条件是A. 气压低、逆温 B .气压高、逆温C. 气旋、逆温D. 反气旋、大气不稳定 E .辐射逆温参考答案： B 第 57 题： 如果进行大气质量监测，其布点方式应采取A. 四周布点B. 扇型布点C .烟波下方布点D. 按城市道路交通线布点E. 根据城市污染源及人口分布布点参考答案： E男，16岁，能量供给量为 2900kcal ，蛋白质提供的热能占总热能的 12%，该 学生第 58 题： 蛋白质的供给量应是A. 65gB. 76gC. 80gD.