公卫执业医师-14

1、公卫执业医师 -1490 分钟 )（ 总分： 50.00 ，做题时间：一、A1型题（总题数：25，分数：25.00）1. 使用一种新疗法可使某病的康复人数增加，则会发生A. 该病的发病率减少B. 该病的发病率增加C. 该病的患病率减少D. 该病的患病率增加E. 只减少发病率不减少患病率（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：2. 机体免疫系统再次接触抗原后导致的特异性免疫无反应性称为A. 免疫保护作用B. 再次抗体反应C. 初次抗体反应D. 免疫耐受性E. 与人类自身免疫无关（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：3. 烟囱的有效排出高度是指A. 烟囱本身的高度B. 烟

2、囱本身的高度与烟气抬升高度之和C. 烟囱本身高度的2倍D. 烟囱本身高度的平方E. 烟波上缘与烟波着陆点之间的距离分数： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：4. 流行病学的研究方法主要是A. 描述性研究B. 分析性研究C. 实验性研究D. 理论性研究E. 以上均是分数： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析：5. 下列何药是扑米酮的代谢产物A. 异戊巴比妥B. 苯巴比妥C. 司可巴比妥D. 苯妥英钠E. 美芬妥英（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：6. 水源卫生防护措施中以下哪项不正确A. 以地面水为水源时，取水点周围100m半径水域内，应严禁可能污染水源的一切活动

3、B. 取水点上游1000m和下游10m水域内，不得排放工业废水和生活污水C. 取水点上游1000m以外地区，应限制污染物的排放D. 在取水点下游100 m水域内，不准设置污染源E. 取水点下游100 m内，不得进行污水灌田和施用危害大的农药（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：水源卫生防护中有一规定，取水点上游1000m和下游100 m水域内，不得排放工业废水和生活污水。而B答案中提的是下游10m内，所以是不正确的。 A C D E都是水源卫生防护中的要求，都是正确的。7. 医学上所称的职业病定义为A. 政府规定，具有立法意义的疾病B. 职业性有害因素所引起的特定疾病C. 影响劳

4、动能力的疾病D. 国家规定享有劳保待遇的疾病E. 使劳动者不能代偿的疾病(分数： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：8. 超高热是指 ( )A. 39C以上B. 41C以上C. 40C以上D. 42C以上E. 40.5 C 以上（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：9. 引起牙周脓肿最常见的病原菌是A. 甲型溶血性链球菌B. 类白喉杆菌C. 无芽胞厌氧菌D. 铜绿假单胞菌E. 白念珠菌（白假丝酵母菌）（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：10. 黄曲霉毒素污染何种食物最为严重A. 大米和小麦B. 玉米和花生C. 鱼肉类D. 果蔬菜E. 调味品类（分数： 1.

5、00 ）A.B. VC.D.E.解析：11. 下列食物含锌最丰富的是A. 牡蛎肉B. 牛奶C. 蛋黄D. 海参E. 香菇（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：12. 关于高压蒸气灭菌法，不正确的描述是A. 灭菌效果最可靠B. 适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C. 可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D. 通常灭菌压力为 2.05kg/cm 2E. 通常灭菌温度为121.3 °C分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：13. 补体替代途径的激活物 （不包括）A. 细菌脂多糖B. 酵母多糖C. 葡聚糖D. 凝聚的IgAE. 抗原抗体复合物分数： 1.00 ）A.B.C

6、.D.E. V解析：14. CD8T+Tc 细胞介导免疫应答的特点是A. 介导补体依赖的细胞毒反应B. 非特异性杀伤靶细胞C. 杀伤靶细胞受MHC类分子限制D. 杀伤靶细胞受MHC类分子限制E. 释放淋巴因子激活巨噬细胞（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：15. 文化因素对人类健康的作用十分明显，广义的文化是指A. 物质文化和精神文化B. 现代文化和历史文化C. 伦理文化和道德文化D. 规范文化和智能文化E. 思想文化和科技文化（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：本试题考核考生对“文化因素与健康”概念的记忆。文化分为广义的文化和狭义的文化，其中广义 的文化包括物

7、质文化和精神文化，狭义的文化仅指精神文化。文化可以根据时代分类，如现代文化和历史 文化；也可以根据在社会中所起的作用分类，如伦理文化、道德文化、规范文化、智能文化。所以（C）、（D）和（B）都是对狭义文化的分类。而思想文化和科技文化都是狭义文化的组成部分，所以（E）也是错误的。16. 脱水药没有下列哪项特点A. 易经肾小球滤过B. 不被肾小管重吸收C. 通过代谢变成有活性的物质D. 静脉注射可升高血浆渗透压E. 不易从血管渗入组织液中分数： 1.00 ）A.B.D.E.解析：17. 下列哪种物质不是 TD-AgA. 血清蛋白B. 细菌外毒素C. 类毒素DIgME.菌脂多糖（分数： 1.00 ）

8、A.B.C.D.E. V解析：18. 属于第二级预防措施的是A. 接种疫苗B. 健康促进C. 遗传咨询D. 早期诊断E. 病后恢复（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：19. 能准确反映个体儿童发育水平的是A. 年增加百分位数B. 曲线图法C. 指数法D. 标准差分法E. 等级评价法（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：20. 对 n=300，k=5 的多个样本率资料做 X 2检验，其自由度为A299B295C1D4E3（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：21. 一位医师选择了 100 名被诊断为新生儿黄疸的儿童和同期住院的 100 名非黄疸儿童，

9、然后调查他们母亲 的产科记录和分娩记录，以确定各种产前和围产期的暴露情况，该研究属于A. 现况研究B. 病例对照研究C. 定群研究D. 筛检E. 以上都不是（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：22. 门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为A. 肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生B. 肝内胆管增生、瘀胆和纤维组织增生C. 肝内炎细胞浸润和纤维组织增生D. 肝细胞变性、坏死和纤维组织增生E. 肝细胞再生和纤维化（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：23. 以下关于可兴奋细胞动作电位的叙述，正确的是A. 动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化B. 在动作

10、电位的去极相，膜电位由内正外负变为外正内负C. 动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变D. 动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变E. 不同的细胞，动作电位的幅值都相同(分数： 1.00 )A.B.C. VD.E.解析：24. 寿命表中，若 X岁到X+1岁的死亡概率为i qx , X+1岁到X+2岁的死亡概率为i q x+i ,则X岁到X+2岁 的死亡概率为A. i q x x i q x+iB. i-i qx xi q x+iC. (i- i q x ) x (i - i q x+i )D. i-(i- i q x ) x (i - i q x+i )E. i q x +i q x+i

11、分数： i.00 ）A.B.C.D. VE.解析：25. 对醛固酮无拮抗作用的留钾利尿药是A. 呋塞米B. 氢氯噻嗪C. 乙酰唑胺D. 氨苯蝶啶E. 螺内酯分数： i.00 )A.B.C.D. VE.解析：二、A2型题（总题数：25，分数：25.00）26. 合并下列哪种疾病时，应禁忌使用神经垂体加压素治疗食管静脉曲张破裂出血A. 冠心病B. 溃疡性结肠炎C. 肺结核D. 消化性溃疡E. 支气管扩张（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：27. HIV 是（ ）A. 翻译病毒B. 复制病毒C. DNA病毒D. 转录病毒E. 反转录病毒（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解

12、析：28. 某搬运工从山下搬重物上山，该工人从事的劳动强度属于大强度作业，其供氧情况是A. 氧需和氧上限同时升高B. 无氧状态下工作C. 氧需升高而氧上限降低D. 氧需不超过氧上限E. 氧需超过氧上限（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：在氧债大量蓄积的条件下进行作业，表现氧需超过氧上限。29. 某市农村地区欲开展 5 岁以下儿童“预防肠道感染性疾病健康教育干预”项目， 健康教育工作者在项目 计划书中提出以下一些项目干预目标，其中属于总体目标的是A. 年内儿童照料者备餐前洗手率提高25%B. （认知目标 ） 半年内儿童照料者关于肠道感染性疾病对儿童健康威胁严重性的认识正确率提高3

13、0%C. （行为目标 ） 一年内儿童餐具清洁率提高 20%D. 年内降低目标社区五岁以下儿童感染性腹泻发生率E. 半年内儿童照料者关于儿童肠道感染性疾病易感性的认识正确率提高30%D. VE.解析：A、C是具体的行为目标，B、E都是具体的认知目标，只有D是总体目标而非具体目标。30. 某农药的最大无作用剂量为 60mg/kg 体重，安全系数定为 100，一名 60kg 体重的成年人该农药的每日 最高允许摄入量应为A. 每人每日0.6mgB. 每人每日3.6mgC. 每人每日12mgD. 每人每日36mgE. 每人每日60mg（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：31. 为研究人群

14、高血压患病率及其分布特点，在某市采用分层随机抽样方法抽取5 个社区，对 15岁以上的居民进行体检并填写健康调查问卷。这种研究属于 （ ）A. 分析性研究B. 队列研究C. 现况研究D. 社区试验E. 生态学研究（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：32. 一吸烟 48岁男性，近日得到一位吸烟朋友患肺癌后，有些害怕，想戒烟，但又心存侥幸，觉得不会那 么巧吧，吸烟的人有的是，怎么就自己会得肺癌。同时，也担心戒烟会导致发胖，对戒烟缺乏信心。针对 这种情况，健康教育工作者应运用什么理论模式来促使该男子戒烟A. 知-信-行理论模式B. 价值期望理论模式C. 强化理化模式D. 健康信念模式E

15、. 行为转变阶段理论模式D. VE.解析：33. 某医师研究五种职业工作人员的肺活量， 从五种职业的工作人员中各随机抽取48、50、49、47、50 人，作方差分析的总自由度、组间自由度及组内自由度是A244 5 239B243 5 239C243 4 239D242 4 239E244 5 238（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：从本题可知总例数为 244,组数为5，故总自由度为244-1 = 243，组间自由度为5-1 = 4，组内自由 度为 243-4 = 239。34. 在某县进行地方性甲状腺肿的患病情况调查，先将全县按山区、 丘陵和平原分层， 然后再按乡镇分若干 群

16、，从中抽取几个乡镇作为样本，这种抽样方法为A. 单纯随机抽样B. 机械抽样C. 分层抽样D. 整群抽样E. 分层整群抽样（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：35. 某职业病防治院测定了 11 名石棉沉着病患者、 9 名石棉沉着病可疑患者和 11 名正常人的用力肺活量， 求得其均数分别为1.79L、2.31L和3.08L，能否据此认为石棉沉着病患者、石棉沉着病可疑患者和正常人 的用力肺活量不全相同A. 能，因3个样本均数不同B. 需作3个均数的两两t检验才篚确定C. 需作3个均数的两两SNK-q检验才能确定D. 需作完全随机设计 3个均数比较的方差分析才能确定E. 需作配伍组随机

17、设计3个均数比较的方差分析才能确定D. VE.解析：36. 有一工厂，烟囱有效高度为100m,当风向为东北风时，其有害气体的着落点大概在该工厂的A.东北方位5001000 米处B.东北方位1000,2000 米处C.西南方位5001000 米处D.西南方位1000,2000 米处E.西南方位100, 500 米处（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：37. 男， 53 岁，肝硬化 5 年，近 2 年便秘， 1 个月前钡灌肠检查正常，钡剂造影示食管静脉曲张， 5 天前起 排便新鲜血便，其血便最可能的原因是A. 痔B. 直肠息肉C. 早期结肠癌D. 慢性溃疡性结肠炎E. 慢性乙状结肠

18、炎、直肠炎（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：38. 某食品厂在生产腌鱼过程中， 添加了少量的亚硫酸钠以起到漂泊和防腐的作用。 对此种做法的卫生评价 是A. 正确B. 不正确，亚硫酸钠会使腌鱼褪色C. 不正确，亚硫酸钠会破坏维生素及矿物质D. 不正确，亚硫酸钠的残留气味会掩盖腌鱼的腐败味E. 不正确，亚硫酸钠不起漂白作用D. VE.解析：39. 当细胞的绝对不应期为 2.0ms 时，理论上该细胞每秒钟所能产生的动作电位次数不可能超过A. 50 次B 100 次C. 200 次D. 500 次E. 1000 次（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：40. 测定外来化

19、合物 LD50 ，通常要求计算实验动物接触化合物多长时间内的总死亡数A. 2 天B. 4 天C. 7 天D. 14 天E. 30 天分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：41. 关于大气污染物的有组织排放，错误的是A. 排出高度是指污染物通过烟囱等排放时烟囱的有效排出高度B. 污染源下风侧的污染物最高浓度与烟波的有效排出高度的平方呈反比C. 有害气体的烟波着陆点是烟囱有效高度的1020倍D. 与污染源的距离是决定大气污染程度的最基本因素E. 近地面的大气中污染物的浓度以烟波着陆点处最大分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：42. 女性45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮

20、肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm,质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85 g mol/L，直接胆红素56 g mol/L，ALP250IU，ALT 120IU，y -GT 205IU。最可能的诊断为A. 原发性肝癌B. 慢性活动性肝炎C. 原发性胆汁性肝硬化D. 梗阻性黄疸E. 坏死后性肝硬化(分数： 1.00 )A.B.C. VD.E.解析：43. 在500名病例与500名对照的配对病例对照研究中，有400名病例和100名对照有暴露史，OR值应为A. 18B. 16C. 20D. 10E. 无法计算(分数： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析

21、：44. 某早产女婴，出生后 3天吃奶少，哭声低，全身冰凉，体温29C，四肢及躯干皮肤似硬橡皮样。下列哪项处理不正确A. 立即放入28C温箱内逐渐复温B. 热量供应 209.2kJ(50kcal)/(kg d)C. 根据病原菌选用广谱抗生素预防感染D. 可少量输血或血浆E. 维生素 E，5mg, IM，qdX3分数： 1.00 )A. VB.D.E.解析：45. 某市近 30 年烟草的消耗量呈逐年上升趋势，同时该市的肺癌死亡率也呈上升趋势，有人对此进行了相 关分析，这类研究是属于A. 病例对照研究B. 队列研究C. 实验研究D. 现况研究E. 生态学研究（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V 解析：生态学研究是以群体而不是以个体为单位收集疾病和某些因素的资料，计算二者的平均水平，并分 析二者的相关关系的一种研究方法。46. 为进行末梢饮用水的细菌学检验而采集水样时， 在盛装饮用水水样的容器中应预先加入一定剂量的硫代 硫酸钠，其目的是A. 调整水样的pH值B. 消除水中的余氯C. 调整水的硬度D. 消除水中的异味E.