初级药师专业知识-6-2

1、初级药师专业知识-6-2（总分：35.00，做题时间：90分钟）一、（总题数：20,分数：20.00）1. 与核蛋白30S亚基结合，阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是 A.四环素« B.链霉素« C.庆大霉素* D.氯霉素« E.克林霉素（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：2. 喹诺酮类药物的抗菌机制是* A.抑制DNA聚合酶« B.抑制肽酰基转移酶 C.抑制拓扑异构酶« D.抑制DNA依赖的RNA多聚酶« E.抑制DNA回旋酶（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：3. 主要作用于革兰阴性菌的半合成青霉素是

2、 A.青霉素V B.派拉西林 C.匹氨西林 D.美洛西林 E.双氯西林（分数:1.00）A.B.C.D. VE.解析：4. 氯霉素的最严重不良反应是« A.肝脏损害«B.二重感染C.抑制骨髓造血功能«D.胃肠道反应«E.过敏反应（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：5. 耐酸耐酶的青霉素是* A.青霉素V* B.氨苄西林* C.双氯西林* D.羧苄西林* E.磺苄西林（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：6. 对四环素不敏感的病原体是* A.铜绿假单胞菌«B.淋球菌C.脑膜炎球菌«D.肺炎支原体«E.

3、立克次体（分数:1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：7. 下列药物组合有协同作用的是«A.青霉素+螺旋霉素B.青霉素+四环素«C.«D.«E.青霉素+氯霉素青霉素+庆大霉素青霉素+红霉素（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：8. 四环素的作用机制是* A.阻碍细菌细胞壁的合成« B.抑制DNA螺旋酶* C.增加细胞膜的通透性* D.抑制二氢叶酸合成酶* E.阻碍细菌蛋白质的合成（分数：1.00 ）A.B.C.D.解析：9. 甲氧苄啶的抗菌机制是« A.破坏细菌细胞壁B.抑制二氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶

4、1; D.抑制DNA螺旋酶« E.改变细菌细胞浆膜通透性（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：10. 氨基糖苷类抗生素对哪类细菌无效A.革兰阴性菌«B.铜绿假单胞菌«C.结核杆菌«D.厌氧菌«E.革兰阳性菌（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：11. 磺胺类药物的抗菌机制是* A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制四氢叶酸还原酶* C.改变细菌细胞膜通透性* D.抑制二氢叶酸还原酶* E.改变细胞胞浆膜通透性（分数:1.00）A. VB.C.D.E.解析：12. 治疗瓿克次体感染所致斑疹伤寒应首选« A.青霉素

5、1;B.庆大霉素C.链霉素«D.四环素«E.多粘菌素（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：13. 具有最强抗铜绿假单胞菌作用的头抱菌素是* A.头抱孟多* B.头抱他啶* C.头抱噻吩* D.头抱呋辛* E.头抱氨苄（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：14. 红霉素的作用机制是* A.与核蛋白70S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成 B.与核蛋白30S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成C.与核蛋白50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成D. 抑制细菌DNA的复制导致细菌死亡E. 抑制细菌细胞壁的合成（分数:1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：15. 化疗

6、指数是指A.LD/ED50B.ED5/LD5C.LD0/ED50D.ED0/LD50E.LD/EDgg（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：16. 青霉素对其抗菌作用较弱的细菌是* A.革兰阳性球菌«B.革兰阴性球菌* C.革兰阴性杆菌* D.革兰阳性杆菌* E.各种螺旋体（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：17. 关于万古霉素，描述错误的是«A.可用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染B.可引起伪膜性肠炎«C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成*D.属于快速杀菌药«E.与其他抗生素间无交叉耐药性（分数：1.00）A.B. VC.D.E

7、.解析：18. 大环内酯类对下列哪类细菌无效 A.军团菌«B.革兰阴性球菌«C.革兰阳性菌«D.衣原体和支原体«E.大肠埃希菌和变形杆菌（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：19. 下列哪类药物属于繁殖期杀菌药*A.氨基糖苷类* B.青霉素类* C.氯霉素类* D.多黏菌素B* E.四环素类（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：20. 可局部用于治疗皮肤、口腔及阴道念珠菌感染的药物是« A.两性霉素B«B.多黏菌素BC.四环素«D.灰黄霉素« E.制霉菌素（分数：1.00 ）A.B.C.D.

8、E. V解析：二、（总题数：4,分数：5.00）10个月，因疗效不佳,2 口前改患者，女性，9岁，其母叙述曾因癫痫强直阵挛性发作治疗，服苯巴比妥 服苯妥英钠，结果反而病情加重，入院。（分数:1.50 ）（1）.发生此种情况最可能的原因是（分数：0.50 ）A. 苯妥英钠剂量太小B. 苯妥英钠对癫痫强直阵挛性发作无效C. 苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢D. 苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度VE. 笨妥英钠剂量过大而中毒解析：（2）.关于苯妥英钠的临床应用，不正确的是（分数： 0.50 ）A. 三叉神经痛B. 癫痫强直阵挛性发作C. 癫痫持续状态D. 室性心律失常E. 癫痫失神发作V解析

9、：（3）.苯妥英钠不良反应不正确的是（分数：0.50 ）A. 胃肠反应B. 齿龈增生C. 巨幼红细胞性贫血D. 乒济失调E. 锥体外系反应 V解析：患者，男性， 64岁。患慢性支气管炎 12 年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊为慢性心功能不全。（分数： 1.00 ）（1）. 考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是（分数： 0.50 ）A. 地高辛B. 洋地黄毒苷C. 铃兰毒苷D. 去乙酰毛花苷 CE. 毒毛花子苷K V解析：（2）. 强心苷最主要、最危险的毒性反应是（分数： 0.50 ）A. 过敏反应B. 胃肠道反应C. 中枢神经系统反应D. 心脏毒性 VE. 血液系统毒性

10、解析：患者，女性， 46 岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽 取及切片、放射线检查 （X 光、淋巴摄影 ） 后诊断为恶性淋巴瘤，用环磷酰胺进行化疗。（分数： 1.00 ）（1）. 该药物的作用机制是（分数： 0.50 ）A. 干扰蛋白质合成B. 破坏DNA吉构和功能VC. 嵌入DNA干扰核酸合成D. 干扰核酸生物合成E. 竞争二氢叶酸还原酶解析：（2）. 假设信息 如用药后发生不良反应，最严重的不良反应是（分数： 0.50 ）A. 食欲下降B. 恶心、呕吐C. 脱发D. 骨髓抑制 VE. 膀胱炎解析：患儿，5岁。寒战、高热、恶心、呕吐、烦躁不安、谵妄

11、等症状，体检体温39.6 'C,血压4090mmHg克氏征、布氏征阳性，白细胞计数40X109/L，腰椎穿刺检查有脓样脑脊液。诊断流行性脑脊髓膜炎。（分数： 1.50 ）（1）. 可首选的药物是（分数： 0.50）A. 青霉素B. 庆大霉素C. 氯霉素D. 磺胺嘧啶 VE. 磺胺米隆解析：（2）. 假设信息 为避免该药泌尿道损害，可采取的措施是（分数： 0.50）A. 少饮水B. 降低尿液pHC. 加服等量碳酸氢钠D. 合用TMP VE. 首剂加倍解析：.假设信息也可以选用的临床常用药物组合是（分数： 0.50 ）A. SD+SMZB. SMZ+TMP VC. SD-Ag+TMPD.

12、SML+TMPE. SA+TMP解析：三、（总题数：5,分数：10.00）« A.药物的吸收B.药物的分布*C.药物的生物转化D.药物的排泄E.药物的消除（分数:2.50 ）（1）.包括药物的生物转化与排泄的是（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.药物及其代谢物自血液排出体外的过程是（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：（3）.药物在体内转化或代谢的过程是（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（4）.药物从给药部位转运进入血液循环的过程是（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：0.50 )（5）.吸收入血的药物随药物循环转运到各组

13、织器官的过程是（分数:A.B. VC.D.E.解析:« A.毛果芸香碱« B.阿托品«C.新斯的明« D.有机磷酸酯类« E.琥珀胆碱（分数：2.00 ）（1）.直接兴奋M受体（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.可逆性抑制AChE（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（3）.难逆性抑制AChE（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：（4）.直接阻断M受体（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析： A.地高辛« B.卡托普利«C.哌唑嗪« D.氨氯地平«

14、E.美托洛尔（分数:2.00 ）（1）.过量引起严重心脏毒性的药物是（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.常在用药1周后出现刺激性干咳的药物是（分数：A.B. VC.D.E.解析：（3）.少数病人首次用药出现首剂效应的药物是（分数：A.B.C. VD.E.解析：（4）.严重心动过缓，支气管哮喘者禁用的药物是（分数：A.B.C.D.E. V解析：0.50 )0.50 )0.50 )* A.胸腺素* B.干扰素* C.环抱素* D.糖皮质激素类* E.左旋味唑（分数：2.00 ）（1）.抑制免疫过程多个环节的药物是（分数：0.50 ）A.B.0.50 )0.50 )C.D. VE.解析：(2).主要用于抑制异体器官移植排斥反应的药物是(分数:A.B.C. VD.E.解析:(3) .具有抗肠虫作用的免疫增强药是(分数：0.50 )A.B.C.D