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文档简介
1、检验科试剂与校准品使用登记制度1、使用检验试剂与校准品的人员必须具备临床检验工作资格,非检验人员 不得擅自使用。2、使用检验试剂与校准品,必须如实填写试剂与校准品出入库登记表,以 备清点检查库存情况,同时在包装盒上写明启用日期。3、从事检验工作的人员要掌握实验操作基本知识,认真阅读试剂与校准品 使用说明书的相关要求,服从实验室管理人员的安排和指导。4、使用试剂与校准品过程中, 必须严格按实验操作规程操作, 严格执行试 剂管理制度、实验室生物安全管理规范 。5、实验结束后,应对试剂与校准品的名称、使用量与剩余量等进行核对, 确认无误后,放入指定冰箱或指定位置储存。6、工作完成后,检查实验室污染情
2、况,造成试剂或校准品污染的,应立即 进行清洁处理,并做相应的记录。7、各专业组组长负责清点试剂与校准品,库存不足的及时申请补充,过期 失效的及时清理。8、试剂管理小组负责定期检查 试剂出入库登记表 ,并统计试剂与校准品 的使用与库存情况,发现使用或登记中存在问题的及时向领导及相关责 任人反馈并协同解决。医学检验危急值报告制度和流程1目的:为加强“危急值”的管理,保证将“危急值”能在第一时间内准确无误报告给临 床,以便临床能采取及时、有效治疗措施,杜绝病人意外发生,保证医疗安全, 特制定本制度。2定义:“危急值”是指当出现这种试验结果时,患者可能正处于生命危险的边缘状态,它正像一种危及生命的信号
3、,临床需要马上作出处理,这种试验数值称为危急值。 对某些疑似甲类传染病的检验结果亦属危急值范围。3 适用范围:适用于本科各类检验结果危急值的质量管理及报告。4 具体操作流程:(1) 当检验结果出现危急值时,Lis系统会自动报警,提示检验者进一步识别和 处理,检验者应首先确认仪器、质控、定标、试剂、标本是否正常,并立即 再复查一次。确认无误后经审核报告,“危急值”即通过网络传送给临床。(2) 在网络报告的同时,检验报告人还必须立即将“危急值”准确无误的电话报告给临床,并要求接听者重复一遍报告内容。同时做好记录(包括病人姓名、住院号、床号、危急值、报告人、报告时间、对方接听人等)。 临床医生或护士
4、接听到“危急值”报告后,也应作好记录,并立即向主管医 生报告,主管医生务必立即采取相应治疗措施。如果临床对该“危急值”有 疑问或怀疑标本采集有问题,应立即与检验科联系或重新采集标本复查。5.“危急值”项目和报告界值的设立:本“危急值”项目和报告界值的设立是在广泛征求临床科室意见基础上,经过多次修改,并经院部批准而成。今后仍要经常与临床沟通,倾听临床对“危急值” 质量管理的意见,修改和制定更适合临床的危急值项目和报告界值。“危急值” 报告项目和警戒值。附:医学检验危急值项目和范围:1.血常规危急值检验项目单位低值高值标本白细胞计数WBC109/L 50静脉血、末梢血血红蛋白含量HGBg/L 25
5、0静脉血、末梢血血小板计数PLT109/L 600静脉血、末梢血2.凝血功能危急值检验项目单位低值高值标本凝血活酶时间PTS 20血浆激活部分凝血活酶时间APTTS 80血浆纤维蛋白原定量FIBg/L 10血浆3.血气危急值检验项目单位低值高值标本酸碱度PH 7.8动脉血二氧化碳分压PCO2KPa 17.31动脉血氧分压PO2KPa 7.31动脉血实际碳酸氢盐HCO3mmol/L 40动脉血氧饱和度O2sat% 75动脉血4.生化危急值检验项目单位低值高值标本钾K (成人)mmol/L 7.0血清钠Nammol/L 170血清氯Clmmol/L 120血清钙Cammol/L 3.40血清葡萄糖Glummol/L 30.0血清总胆红素TBill (新生卩 mol/L 308血清儿)肌钙蛋白Tnl弱阳性/阳性血清肌酸激酶CKU/L 2000谷丙转氨酶ALTU/L 300血清肌酐Cr卩 mol/L 530血清尿素Ureammol/L 35.7血清血氨卩 mol/L 176血清胆碱酯酶CHEV正常值血清淀粉酶AmyU/l正常参考值上限3倍以上血清5.细菌培养细菌培养及药敏培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRS)、产超广谱B -内酰胺酶 (ESBLS肠杆菌科细菌、耐万古霉素 肠球菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌无菌部位标本细菌培养血液、骨髓、脑脊液培养阳性6 .尿液
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