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文档简介
1、口腔门诊护理质量考核标准(300分)诊室管理(100分)项目质量标准应得分扣分标准1、各室、窗台、纱窗、地面、墙角、6一处不合格扣 0.5分柜后、卜面、门后、各物体表向无积尘、污垢、血迹。环2、各诊室、厕所无臭味,垃圾及时6一处不合格扣 0.5分倾倒。3、窗明几净,墙壁不乱挂物品。4一处不合格扣 0.5分埔4、工作间物品放置有序,台面整齐。4一处不合格扣 0.5分5、各类器械固定位置,标签醒目。6、各诊室诊断床的床单、屏风帘干4一处不合格扣 0.5分净、整洁。4一处不合格扣 0.5分管7、分诊台桌面十净,病历本排列有序。4一处不合格扣 0.5分8、候诊椅干净、无污垢,定期维修理无损坏。4一处不
2、合格扣 0.5分9、工作人员做到“四轻”:说话轻,走路轻,操作轻,关门轻。4一项不合格扣 0.5分10、电源插头安全完整良好。52分11、下班前各室做好水、电、气、门、4一处不合格扣 0.5分窗的检查工作。4一处不合格扣 0.5分12、各,作区不允许放私物如书包、水杯、饭盒等。4发现后不得分物1、总务、器械有账簿、出入账目双12无账簿不得分,一类一项不合格方签字,账目相符。扣0.5分2、定期清点账目,有记录。10一类一项不合格扣0.5分品不达标不得分3、各类设备定期维修, 有维修记录,12无记录扣0.5分答完好率达100%。一项不符合扣0.5分目4、有腐蚀性的剧毒药,清洗剂专人6管理。一项不符
3、合扣0.5分理5、约品标志清楚,清洁,无灰尘,8无混浊,无变质,无过期、有效48分期标志明显。消毒隔离(100分)项目质量标准应得分扣分标准毁形 处理一次性物品用毕一律焚烧处理8问护士不知道扣0.5分,一处不合格扣0.5分一人记注射器、针头做到一人一管8一处不合格扣1分1、每日更换消毒棉球袋,保证无菌物品开启后不超过24小时,储槽每周消毒一次,并5一项做不到不得分物2、注明消毒日期。各消毒液浓度达标。55口试1人次不合格扣0.5分,1处不合格扣0.5分品3、器械浸泡符合要求,有浸泡时间(或使用455一处不合格扣0.5分灭4、5、时间)。每周将所有的器械容器大消毒一次,并更 换消毒液,注明消毒日
4、期。开启各种溶酶不得超过 24小时,并注明启不符合要求不得分项不合格不得分菌用时间,最好采用小包装溶酶。5任一瓶无盖、无灭菌日期6、碘酒、酒精瓶保持密闭,每周更换及灭菌2各不得分34分7、次。置于容器中的灭菌物品(棉球纱布等)一经打开保存时间不超过 24小时。超时不得分1、2、无菌、有菌物品分别放置。拔牙钳每周上油一次并检查轴节是否松 动;凿子是否锋利;油纱条灭菌后未经使44一处不合格不得分 做/、到不得分3、用可保存一周,使用后应立即进烤箱消毒。 代消物品用毕消毒液浸泡清洗后打包,送 供应室消毒。3问护士不知道扣0.5分处不合格扣0.5般4、5、各种垃圾严格按医疗废物处理条例处 理。治疗车物
5、品摆放:上层为清洁区,下层污 染区。54问护士不知道扣1分 一处不合格扣 0.5分 不符合不得分管6、7、8、每月空气、物体表向细菌培养超标要用反 馈。污染物品(特殊感染伤口、传染病人)按 要求特殊处理。随时检查烤箱的温度,严格掌握消毒时间。453一项不符合扣0.5分一人次不符合扣2分做/、到扣0.5分9、做好手机的回收、清洗、吹清、上油、消毒、 发放工作,每日清点数目。3做不到扣0.5分理50分10、11、12、凡接触病人伤口和血液的器械(如手机、 车针、扩大针、拔牙钳、挺子、手术刀、 牙周刮治器、洁牙器、敷料等)每人用后 均应火菌。常用口腔检查器、充填器、托盘等每人用 后均应消毒。麻约及副
6、肾应注明启用日期与时间,启封 后使用时间不得超过 2小时,现用现抽, 尽量使用小包装。555一项做不到扣 0.5分一人次不符合要求扣 分一项做/、到扣 0.5分0.5专科质量(100分)项 目质量标准应得分扣分标准1、做好就诊指导、分诊、接待病人的咨询工作。4一处一人次不合格扣1分2、桌上用品齐全,整洁。3一处不合格扣0.5分3、血压计定期按器械科要求校对,有登记。3不准确不得分,无登记扣0.5分4、定时巡视各诊室,遇危重病人优先就 诊,必要时做好应急处理,并护送病 人至急诊室。4一次不符合要求扣1分5、诊室保证一医一患。3一室做/、到扣0.5分6、一日治疗工作完毕,将各类物品放回原处。3一室
7、做/、到扣0.5分7、流程合理,减少病人往返.。3一室做/、到扣0.5分8、熟练掌握本科常用器械药物作用,用4问护一人次不知道扣1分法及常见病的诊断治疗和护理。9、热情接待患者进入诊室,指导其舒适 就座,并调好椅位对好光源。3一人次做/、到扣0.5分10、主动看病历、问病情、准备好所用的 物品和器械,做到主动配合。3做/、到扣1分11、及时递送调好的各种材料和器械,配 合工作要敏捷、准确、不浪费材料。4一人次做/、到扣1分12、多巡视、勤观察,主动给医生准备好 检查器,治疗完毕收回用过的各种器 械消毒。4一处做/、到扣0.5分13、注射麻药后的病人,要密切观察用药 反应,勿让病人下椅走动。5一
8、处做/、到扣0.5分14、病人治疗完毕,告诉病人注意事项以 及复诊时间。4做/、到扣0.5分15、做好健康宣教。3做/、到扣1分16、卜午卜班前准备齐第二大用的常规物 品,如一次性注射器、口杯、一次性 口腔器械盒等。4一项不符合要求扣0.5分17、下班前将综合治疗椅及医生坐椅复 位。关闭好水、电、气、阀门、门窗、 空调等。3一处做/、到扣0.5分18、综合治疗机托盘上的各种小药瓶保持 干净,标签清楚,滴管完好,并及时 补充约液和消是棉球。 小碗内的奋械 用消毒液完全浸没,每日更换消毒 液,消毒器械和污染器械分别放置, 小棉包每日更氏-个。6一处不符H要求扣0.5分19、治疗台上各种药品、材料要
9、备齐、标 签要清楚,并保持整齐,干净,无过 期、变质。每日擦拭一遍。6一处不符H要求扣0.5分20、器械柜保持整洁,物品放置有序,一 周擦拭一遍。3一处做/、到扣0.5分21、各诊室的机套和其他布类物品每周换5一项做/、到扣0.5分洗一次,弄脏后随时更换,并清点数目,发现丢失或损坏及时上报。22、保持综合治疗台上的痰盂通畅、干净、5一处做/、到扣0.5分无血迹。每周彻底擦拭治疗台一次,平日保持干净。23、及时添加综合治疗机上的蒸储水,保3做/、到扣0.5分持良好的工作状态。 并用消毒液刷洗储水瓶。24、各类固定财产、插销板等并用消毒液3一项做/、到扣0.5分刷洗储水瓶,物品定期检查,有问题及时请器械科
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