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文档简介

1、院感相关报卡程序使用流程感染病例上报由现医院感染病例后, 请于24h内通过内网电脑上 “院感相 关报卡程序”上报感染管理科。具体流程如下:“院感相关报卡程序”-报卡类别处选择“院感报卡”(如 图1)-输入需上报患者的 住院号,回车或点上报-图 2界面。图1图2病人基本信息系统可自动提取,需要填写的有:1.已送检但未由结果者,请勾选“有送检未生结果有送僮未出结果2.“感染诊断”模块(如图3)Wii <rtii« IlW1I+y I呼:t-二0|«JHiBH! Aii*n tfM: pl I MD图3财锄卷ZB1WD1ms卜前线瞅T图4每一个空项均通过点击下拉菜单选择正确

2、信息 (可通过首字 母快速检索)。在相应感染诊断信息的网格上点 右键,可新增或 删除记录。3. “易感因素”模块(如图4)易感因素工60岁是否点击下拉菜单选择易感因素(可通过首字母快速检索),在相应的网格上点 右键,可新增或删除记录。如果某个易感因素与该 感染相关,请在其后“是否相关”处的“口”内画 V注意:如果有多个感染诊断, 每个感染诊断又存在多个易感 因素,则需选定(左键单击)莫个感染诊断之后再添加其相应的易 感因素。4.感染诊断依据(如图5)口用学却医卫1号,由9弼曲是父鼓鼻懂,四 修111营直图5点击编辑框最右侧下拉菜单 ;,勾选诊断依据(可多选),点确定。注意:诊断依据下方的框内可

3、编辑区域,务必在编辑框 内输入症状体征(如:发热、咳嗽、咳痰、寒战、红肿等,图 5 中口框内的字即为手录字样)。5 .病人已经由结果的送检标本, 均会自动在“病人所有送检标本”一栏由现(如图6)。勾选与此次感染相关的检验标本(可多选),点击 二 即可;如果发现勾选有误,则可将相应的检验信息前的,去掉后,再点击即可(如图7)GA |fc.* M 4也 "#|ll 11>KrrflRMi Ft | n 1 I :% 1 | t* = |一» T由评启未出桔掌 -m -1 A 声 it Aaiwa修臼通Ml*h阳,宣fun闻i niuBBa»Vl"1 鹏

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8、¥捺苏木图8上述信息填写完毕之后,可直接点击士工* lo如果无手术切口则此份病历上报完毕;如果有手术切口则会自动弹由“手术部位感染登记表”界面(图8),继续填写。图86 .手术信息点“新增”即可由现“手术列表”(图9),双击由现感染的手术,手术列表一口兰住院唯TD号|姓名手术名称手术层王T1111601 孙太菊剖宫产术温翠萍图9弹由具体的手术信息填写界面(图10):图10其中,灰色部分为系统已自动填写,其余各项需医生手动补充。所有项目均必须填写,无由血、输血填0。点击“保存”,回到“手术部位感染登记表”界面 (见图8),点击“关闭”即上报成功并回到报卡界面,点击“关闭”即可。注意:各科室可通过报卡界面 左下方的“科室感染统计表” 查看 本科室莫时间

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