复方七叶皂苷钠凝胶外涂医治化疗药物外渗的成效观看

1、复方七叶皂苔钠凝胶外涂医治化疗药物外渗的成效观看【摘要】目的观看复方七叶皂甘钠凝胶外涂医治化疗药物外渗 的成效。方式将42例化疗期间发生渗漏的患者随机分为观看组和对 照组各21例，显现渗漏后初期或24 h内常规处置方式相同。观看组 患者渗漏24 h后，患处局部涂抹复方七叶皂甘钠凝胶。对照组在24 h 后患处水肿未消退时继续利用硫酸镁冷湿敷，间歇时涂抹肤轻松软膏 或如意金黄散，比较两组的成效。结果观看组显效率及有效率高于对 照组，观看组治愈时刻短于对照组，不同有显著统计学意义（POo 结论化疗药物渗漏后，利用复方七叶皂甘钠凝胶外涂，明显减少渗漏 后的不良后果，降低溃疡的发生率。【关键词】化疗药物

2、渗漏复方七叶皂甘钠凝胶成效观看化疗药物对局部血管组织损伤大，假设药物外渗于血管周围组织 时，轻那么引发疼痛水肿，重者引发组织溃烂1。县市级基层医院, 效劳患者因经济条件等因素，深静脉置管目前应用少，化疗时大多采 纳外周血管穿刺进行。据报导，经外周静脉穿刺给药时渗漏的发生 率%-% 2。不仅使患者产生痛楚，也容易致使医疗纠纷。探讨踊跃 有效的医治方式，减少或减轻患者因药物渗漏引发的不良后果，是肿 瘤化疗病房护士最关注的问题。我科于20012007年，对42例化疗药 物渗漏后的处置方式进行了观看，现报告如下。1资料与方式一样资料显现渗漏的患者42例。其中男18例，女24例，年 龄2170岁；所用化

3、疗药物为长春瑞滨、长春新碱、比柔比星、比柔 多星、环鳞酰胺、VP1六、顺钳、阿霉素、5-FU、甲氨蝶吟、丝裂霉 素等，为强刺激性药或一样刺激性药，显现渗漏时绝大多数为化疗进 程中那时发觉，表现为注射部位疼痛、烧灼感，轻微红斑、水肿及静 脉炎，并沿静脉走向显现硬结、色素沉着。其中1例24 h后显现上述 病症。将以上病例随机分为观看组及对照组，各21例。两组患者性别、 年龄、外渗的化疗药物、渗漏时的严峻程度、穿刺部位、初期常规处 置的方式等方面比较，不同无显著意义（P）。处置方式两组病例初期常规处置方式相同:发觉渗漏后当即停 止输液、回抽后拔出针头，并举高患肢3。然后局部用地塞米松5 mg+%氯化

4、钠4 nli行局部封锁。然后用四层纱布浸湿50%硫酸镁在肿 胀部位持续冷湿敷24 h。据报导，长春花碱类药物外渗应行热敷，因 为动物模型证明冷敷增加溃疡的发生率，而所有其他糜烂剂外渗后建 议冷敷4o观看组：24 h后停用硫酸镁湿敷，而在患处局部涂抹复方七叶 皂甘钠凝胶，5飞 次/d,持续一周（注：破损的皮肤表面及放射性医治局部皮肤禁用）O对照组：24 h后假设局部水肿未消，那么继续用50%的硫酸镁 湿敷24 h,间歇时局部涂抹肤轻松软膏或是如意金黄散软膏。2结 果疗效评定标准显效：12天水肿消退，2、4天疼痛消失，局部 皮肤不留瘢痕。有效：37天水肿消退，48天疼痛消失或仍有轻压痛, 血管弹性

5、变差，皮肤完整但留有色素沉着。无效：局部皮肤破溃坏死, 需物理疗法或换药医治，局部留下瘢痕。结果 两组病例均观看10天。观看组显效16例，有效5例，无 效0例，有效率100%;对照组显效9例，有效9例，无效3例，有 效率。两组疗效比较不同有显著统计学意义（PO,且观看组病例 显效率明显高于对照组，患者的疼痛感明显减轻，减轻了患者的痛楚 及心理上的忧虑。3讨论复方七叶皂甘钠凝胶软膏内含七叶皂甘钠g与水杨酸二乙胺 go七叶皂仃钠具有抗组织水肿，增进血液循环，减少血管通透性，防 治组织内水分存积和清除。水杨酸二乙胺可增强抗炎作用，同时临床 证明该药对化疗药物引发的静脉炎局部涂抹，有明显止痛及恢复血管 弹性作用。该药操作方便，患者易同意，配合以上初期处置方式，临 床成效好。显现渗漏或可疑渗漏后应初期及时处置，幸免药物对组织细胞的 损伤不断扩大、积存加重，阻碍组织愈合。【参考文献】1张惠兰，陈容秀.肿瘤护理学.天津：天津科学技术出版社， 1999, 171-172.2 丁明，尤渺宁，刘春宇，等.静脉化疗局部反映观看表的设计与 应用.中华护理杂志，2006,41 (1)： 66-67.3孙燕