养老护理员职业培训

1、养老护理员职业培训人口老龄化的进程,越来越多的老人入住养老机构,尤其是失能 老人,这就需要机构中有一支具备护理知识、懂得老人心理和爱心的 护理队伍.目前一方面失能老人本身护理难度大、家属对护理质量要 求高,另一方面护理工作收入偏低、精神压力大,加之社会歧视等原 因,目前从事这个行业的人群特点是：大多年龄在 40-55岁之间、文 化水平低、没有专业的护理知识、缺乏沟通技巧的家庭妇女或下岗人 员,这个人群爱心是有的,但护理知识、护理技能、心理沟通水平差, 如何改变这种现状,增强护理员职业培训显得尤为重要.先将我院近 几年实行养老护理员职业培训的几点做法供同行们商榷：1、职业培训是老年人效劳需求和队

2、伍专业化要求所决定的.老人群体的效劳需求目前入住机构的老人,来自于不同的社会岗位,他们中有退休工 人、家庭妇女,有从事科研、教学、企业治理的老人,由于子女工作 繁忙无法顾及、年老体弱、罹患慢性疾病、日常生活自理水平下降, 甚至由于子女不孝、家庭矛盾、无人愿意照顾而入住到养老机构中, 他们入住养老机构中不仅仅只是希望机构提供房屋的根底设施、常规的日常保洁、环境整洁外,更多的是希望得到心理需求,有苦闷时、 有诉求时希望有地方、有人来倾听、来帮助化解、疏导；他们的现有 水平能够得到发挥,使他们不单单感受到老有所养、老有所医、老有 所依,也能感受到老有所用、老有所为.如何满足这个老年群体的需 求,如何

3、来帮助这个群体,这就要求从事这个群体工作的护理员本身 要了解老人、关心老人,具备一定的心理护理知识.因此,养老机构 中老年群体的需求必须对护理员进行职业技能培训.护理专业化的要求入住老人由于来自于不同的社会家庭环境,具阅历、生活方式、 生活经历各不相同,共同入住到机构中甚至同住一室,难免会在日常 生活中有摩擦,为生活之事争执,如何调解这种矛盾,帮助分析,而 不是各打50打板,使有过错的一方能够接受批评,最终使双方能够和 平共处,相互谅解,相互帮助,这就要求从事护理的人员具备一定的 人文知识、协调、亲和的水平；入住老人中的一局部人,具备医学、 技术技能、治理经验等,他们非常希望在机构中能发挥余力

4、,为老人 群体和福利机构做一点力所能及的事情,使他们感到老有所用,如何 在工作中善于挖掘老人的长处？如何组织和发挥他们的水平？这就要 求从事护理的人员具备一定的沟通技巧水平；入住的老人中很大一部 分是失能老人,如何做好这些老人的喂饭、洗澡、穿脱衣、大小便的 清理？如何了解这些老人的心理活动？如何帮助这些老人对患肢的康 复练习？这就要求从事护理的人员具备一定的护理专业知识,了解老 人的生理和心理特点,掌握护理技能技巧.因此,养老机构中养老护 理专业化的要求必须对护理员进行护理专业知识的培训.2、养老护理员职业培训的方式总结几年来的工作实践,我院对养老护理员的职业培训主要采用 以下几种方式.带教培

5、训中上岗对新招录的护理员先实行岗前培训和带教相结合的方式,岗前培 训主要由办公室组织学习民政部“八不准、?老年人社会福利机构基 本标准?、单位规章制度和职业道德等学习；护理专业知识的带教主要 到护理区,由护理区主任负责,多为一帮一的带教,即由取得养老护 理员职业资格证书的、有经验并有良好职业道德的老护理员班班带教, 跟班学习,在工作中学习,在学习中工作,不实行单独值班；后参加每年1次的?国家职业标准一一养老护理员初级?培训,系统地按 照教材要求进行培训.教学培训中细化根据劳动和社会保证部教材办公室组织编写的?国家职业标准一 一养老护理员初级,通过培训应掌握和了解的根底知识内容为职 业道德、老年

6、人护理根底知识以及相关法律、法规知识；应掌握的专 业知识和操作技能为生活照料、技术护理、心理护理等,课程设计以 集中教学和自学的方式,总学时180学时,理论知识和技能操作相集 合,理论知识集中授课,技能操作课程边授课边操作,教学中采用幻 灯教学,将书本知识和实际工作相结合,并将实际工作中出现的问题 加以分析,通过180学时学习后,根据养老护理员国家职业技能标准 进行理论知识测试和技能操作考核, 理论知识测试采用闭卷笔试方式, 技能操作考核采用现场实际操作方式,理论知识测试和技能操作考核 均实行百分制,成绩皆达60分以上者为合格.测试合格者发放养老护 理员职业资格证书初级；对理论测试不及格或未参

7、加理论测试、技 能测试合格的发放结业培训证书和技能操作合格证书,作为持证上岗 的根本条件.床边交接中注入每日床边交接班过程中,对存在不标准的问题加以分析、就错、 指导.如：在交接班中发现卧床老人因翻身不及时出现皮肤发红,在 晨会中重点讲授压疮的照料,让护理员了解压疮的概念,引起压疮的 原因、压疮容易发生的部位,以及预防压疮最有效、最经济、最适用 的方法就是翻身,一般每2小时翻身一次,根据老人情况也可能是 1 小时或半小时一次,从而让护理员知道对卧床老人必须根据标准要求 去翻身,否那么会引起老人形成压疮,不仅增加老人的痛苦、家属的经 济负担,同时也增加了护理员本身的工作量和良心上的不安,与人与己

8、都无益处,因此,在工作中务必要按标准去做,只有这样,才能使 老人得到很好的照料,家属也才能满意,社会才能放心,护理质量才 得以保证.日常护理中指导老人的护理需求无时不在,这就要求从事护理一线的各个人员加 以配合,护理员直接护理老人,护理治理者通过检查护理质量,发现 问题,查找原因,纠正护理工作中的误区和弱点,采取积极的方法去 纠正、改善.如：卧床老人的翻身,在护理工作中,我们发现护理员 虽然按翻身要求的时间对老人进行了翻身,但在易受压位置老人仍出 现了皮肤发红、甚至皮肤破溃,对于这种情况,要加以分析,首先从 老人本身身体状况来了解有没有贫血、营养不良、低蛋白血症、肺心 病、肾功能不全等根底疾病

9、,如果是疾病导致的,必须积极治疗根底 疾病,同时增强饮食营养,给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食, 可以要求家属提供蛋白粉、牛奶、水果等辅食,增强喂食,采取少食 多餐,增加喂食次数,对吞咽困难的,可以将食物打成匀浆进行喂食, 对进食呛咳明显的老人,可根据医生医嘱采取鼻饲,以保证老人的营 养；在翻身过程中我们不仅只关注翻身的时间,也应注意翻身的方法, 在给老人翻身时,有没有将老人的身体稍抬起再翻转或挪动位置,有 没有拖、拉、推等动作,；同时在老人体位安置稳妥后有没有在老人身 体易受压位置垫气圈、软枕等,以减轻骨骼突出部位的压力,使支撑 体重的面积加宽而均匀；当然我们还要注意到与老人身体直接接触的

10、 衣服、被褥是否清洁、枯燥、平整,失能老人的大小便有无及时清理, 老人是否直接卧于橡胶单上,综合分析卧床老人在保证翻身时间的情 况下仍出现压疮的原因,帮助护理员分析我们护理过程中出现的问题, 并逐项采取对应的方法,从而改善老人的现状,使压疮尽快痊愈,同 时要杜绝再次发生压疮.技能比赛中提升养老机构中可以采取护理技能比赛的方式,增强护理员主人翁责 任感,充分发挥护理员在效劳老人工作中的积极性和创造性,从来达 到互相学习、互相帮助、增强护理知识的应用和提升,可以以个人或 小组的形式参赛.设立个人奖项和团体奖项,以鼓励护理员学习的热 情.采用理论知识、技能操作和应知应会的方式,理论试卷采用国家 职业

11、技能养老护理员初级库的试卷,100题客观题其中60题单项选择题、 40题是非判断题,分值100分,60分钟完成,统一评分标准；技能 操作为现场实际操作,操作的内容依据初级养老护理员工作技能要求, 如：轮椅的使用、为卧床老人更换床单元、为卧床老人更换尿布等, 由考评员现场打分、统计分；应知应会试题,由考评员询问,即兴回 答,当场打分,如：老人睡眠后,取出的假牙如何处理？民政部“八 不准的具体内容？给失能老人洗澡时如何配对洗澡水？等,通过三 项比赛,根据最后的综合成绩评出全能奖项前 3名、单项操作技能奖 前3名和团体奖1名,并给予一定的物质奖励和精神奖励.日常工作中贯穿从事护理工作的护理员深知,她们的护理对象是一群罹患高血压、 糖尿病、老年性痴呆、脑血管意外后遗症等慢性疾病的老人,他们或 多或少存在肢体水平、智力水