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文档简介
1、关于心理健康的描述性定义关于心理健康的描述性定义一一评估心理健康的标准评估心理健康的标准二二相关概念的区分及内涵相关概念的区分及内涵三三第五节 心理健康与心理不健康关于心理健康的描述性定义v心理健康的标志是:心理健康的标志是: 身体、智力、情绪十分协调;身体、智力、情绪十分协调; 适应环境,人际关系中彼此能谦让;适应环境,人际关系中彼此能谦让; 有幸福感;有幸福感; 在职业工作中,能充分发挥自己的能力,过着有效率的生活。在职业工作中,能充分发挥自己的能力,过着有效率的生活。 第三届国际心理卫生大会第三届国际心理卫生大会 关于心理健康的描述性定义v 心理健康:心理健康:是指各类心理活动正是指各类
2、心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态。人格处在相对稳定的状态。 评估心理健康的三标准评估心理健康的三标准许又新许又新一、体验标准一、体验标准是指个人的主观体验和内心世界的状况是指个人的主观体验和内心世界的状况二、操作标准二、操作标准核心是效率,主要包括个人心理活动的效率和个人核心是效率,主要包括个人心理活动的效率和个人的社会效率或社会功能学习的社会效率或社会功能学习三、发展标准三、发展标准着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析。着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析。心理健康水平的十标准心理健康水平的十标准郭念峰郭念峰(一)心
3、理活动强度(一)心理活动强度 ( (二二) ) 心理活动耐受力心理活动耐受力 ( (三三) ) 周期节律性周期节律性 ( (四四) ) 意识水平意识水平 ( (五五) ) 暗示性暗示性 (六)康复能力(六)康复能力 ( (七七) ) 心理自控力心理自控力 ( (八八) ) 自信心自信心 ( (九九) ) 社会交往社会交往 ( (十十) ) 环境适应能力环境适应能力相关概念的区分及内涵相关概念的区分及内涵 心理正常心理正常(无精神障碍)(无精神障碍)心理不正常心理不正常/ /心理异常心理异常 (有精神障碍)(有精神障碍)心心理理健健康康心理不健康:心理不健康:(一般)心理问题、严重心理问题、部分
4、可疑神经症/神经症样心理问题变态人格、确诊的神经症、其他各类精神障碍(精神病性障碍和非精神病性障碍障碍)精神症状:精神症状:精神病性症状非精神病性症状精神障碍:精神障碍: 精神病性障碍(精神病)非精神病性障碍精神病性症精神病性症状状l 幻觉幻觉l 妄想妄想l 精神病性的兴奋、抑制精神病性的兴奋、抑制(紧张症性、显著的兴奋和活动过多、并非由于(紧张症性、显著的兴奋和活动过多、并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩、抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩、显著的精神运动性迟滞)显著的精神运动性迟滞)精神病性障碍精神病性障碍精神分裂症、偏执型精神障碍、精神分裂症、偏执型精神障碍、急性短暂性精
5、神障碍急性短暂性精神障碍躁狂症、抑郁症、双相障碍躁狂症、抑郁症、双相障碍急性应激障碍急性应激障碍l判断精神病与非精神病的临床常用标准:精神病性症状、自知力l 精神病性障碍: 药物治疗为主、心理治疗为辅 非精神病性障碍:心理治疗为主、药物治疗为辅 1.必须是在经过系统临床治疗,病理性症状缓解或基本消失以后; 2.主要目标应是社会功能的康复和预防复发; 3.必须密切配合精神科医生一起实施。对精神病进行心理咨询/治疗的条件专栏专栏4-2 4-2 神经症与正常的分界线神经症与正常的分界线一、心理冲突的类型一、心理冲突的类型 神经症:变形神经症:变形二、量化评分结果二、量化评分结果 神经症神经症6 6分
6、分心理冲突的类型心理冲突的类型常形的特点常形的特点变形的特点变形的特点(1)它与现实处境直接相联系,涉及大家公认的重要生活事件;(2)带有明显的道德性质。 正常的(1)它与现实处境没有什么关系,或是无关紧要的琐事;(2)不带明显的道德色彩 。 神经症性神经症与正常鉴别的量化评分(许又新)病程病程不到个月分个月年分年以上分精神痛苦程度精神痛苦程度自己可以摆脱分须靠别人帮助或改变处境才能摆脱分几乎完全无法摆脱分社会功能社会功能轻微妨碍分效率明显下降,不得不减轻工作或改变工作,或某些社交场合不得不尽量避免分完全不能工作,病休,或某些社交场合完全回避分分不能诊断神经症,分可疑, 分可以诊断神经症注意:
7、至少要考虑三个月的情况神神经经症症与与正正常常心心理理区区分分心理冲突类型神经症:变形神经症:变形正常心理:常形正常心理:常形量化评分结果1.1.病病 程程不到个月分个月年分年以上分2. 2. 精神精神 痛苦痛苦 程度程度自己可以摆脱分须靠别人帮助或改变处境才能摆脱分几乎完全无法摆脱分3.3.社会社会 功能功能轻微妨碍分效率明显下降,不得不减轻工作或改变工作,或某些社交场合不得不尽量避免分完全不能工作,病休,或某些社交场合完全回避分( 分可以诊断神经症分可以诊断神经症,分可疑神经症)(至少考虑三个月)一、一般资料一、一般资料 求助者,男性,求助者,男性,49岁,汉族,已婚,本科毕业,机关公务员
8、。岁,汉族,已婚,本科毕业,机关公务员。二、求助者自述二、求助者自述 我上中学时曾得过肺结核,因此平时对身体健康比较注意。在农村插队时学会吸烟,每天约我上中学时曾得过肺结核,因此平时对身体健康比较注意。在农村插队时学会吸烟,每天约7、8支,没觉得影响健康。由于自己在组织部门工作,经常需要准备材料,白天工作忙,需要在晚上夜支,没觉得影响健康。由于自己在组织部门工作,经常需要准备材料,白天工作忙,需要在晚上夜深人静时写,因此经常加班。有时是思考的原因,有时确实是犯困,就多吸几支烟,近几年吸烟量深人静时写,因此经常加班。有时是思考的原因,有时确实是犯困,就多吸几支烟,近几年吸烟量比以前增加,每天一盒
9、左右。前年单位一位处长,比我还年轻几岁,因肺癌去世,我记得他吸烟,比以前增加,每天一盒左右。前年单位一位处长,比我还年轻几岁,因肺癌去世,我记得他吸烟,他真是吸烟才得的肺癌?这事对我很有震撼,便下决心戒烟。我自己是意志力坚强的人,虽经历痛他真是吸烟才得的肺癌?这事对我很有震撼,便下决心戒烟。我自己是意志力坚强的人,虽经历痛苦但总算戒了烟,现在几个月也不吸一支。大约在今年春节后,我感冒去医院拍胸片,医生说肺部苦但总算戒了烟,现在几个月也不吸一支。大约在今年春节后,我感冒去医院拍胸片,医生说肺部有阴影,可能是感染,经过治疗阴影消失了。但我总觉得憋气、胸闷,出不来气,觉得肺部还是有有阴影,可能是感染
10、,经过治疗阴影消失了。但我总觉得憋气、胸闷,出不来气,觉得肺部还是有问题。为此又到其他医院做了检查,但都说没有明显问题。我确实不舒服啊,我想也许是医生水平问题。为此又到其他医院做了检查,但都说没有明显问题。我确实不舒服啊,我想也许是医生水平低,检查不出我的病,为此我也找了不同医院的专家,但烦人的是还是没有检查出病来。我今年还低,检查不出我的病,为此我也找了不同医院的专家,但烦人的是还是没有检查出病来。我今年还不到五十岁,退休前肯定能解决正司局级职位问题,弄好了还能有更好的前景。但肺里有病,谁也不到五十岁,退休前肯定能解决正司局级职位问题,弄好了还能有更好的前景。但肺里有病,谁也检查不出来,身体
11、垮了怎么行?我本来工作就忙,还经常到医院去,把医院能做的检查差不多都做检查不出来,身体垮了怎么行?我本来工作就忙,还经常到医院去,把医院能做的检查差不多都做过了,就是检查不出问题来,我都快烦死了。现在七八个月过去了,还没有一个明确的答案,领过了,就是检查不出问题来,我都快烦死了。现在七八个月过去了,还没有一个明确的答案,领导、妻子、朋友都很关心我,有朋友说我惜命,小心眼,但肺里有毛病就是检查不出来恐怕不是小导、妻子、朋友都很关心我,有朋友说我惜命,小心眼,但肺里有毛病就是检查不出来恐怕不是小心眼吧,谁的肺里有毛病谁知道。现在我决定这是我最大一块心病,工作效率明显下降,写一份材心眼吧,谁的肺里有
12、毛病谁知道。现在我决定这是我最大一块心病,工作效率明显下降,写一份材料要花好几倍时间,还经常出错,工作受到很大影响。现在一天到晚总想这件事,白天经常不舒料要花好几倍时间,还经常出错,工作受到很大影响。现在一天到晚总想这件事,白天经常不舒服,咳嗽、胸闷、出不来气,血压也高,晚上睡不着,每晚也就能睡四五个小时,还经常做噩梦,服,咳嗽、胸闷、出不来气,血压也高,晚上睡不着,每晚也就能睡四五个小时,还经常做噩梦,注意力难以集中,食欲明显减退,体重下降了注意力难以集中,食欲明显减退,体重下降了10多斤。我自己非常着急,心情很不好,很烦,没心多斤。我自己非常着急,心情很不好,很烦,没心思干其他事,怎么也摆脱不了内心的痛苦,请您一定帮助我。思干其他事,怎么也摆脱不了内心的痛苦,请您一定帮助我。三、心理咨询师了解到的情况三、心理咨询师了解到的情况 求助者父亲为军队高级干部,母亲为公务员,家教非常严格,从小就要求他做一个懂事守纪的好孩子,求助者要求自求助者父亲为军队高级干部,母亲为公务员,家教非常严格,从小就要求他做一个懂事守纪的好孩子,求助者要求自己很严格,从小学习好,一直是班干部,高考进入名牌大学,毕业后进入国家机关,工作努力、勤奋,做出很大成绩,现
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