《中内》病、证、方、歌表格总结(四)

1、中内病、证、方、歌表格总结（四）第十一章 郁证概念：气病梅核气（半夏厚朴汤）、脏躁（甘麦大枣汤）【原文】梅核气：妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。脏躁：妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。1、【单选】A.失眠多梦 B.情绪不宁 C.烦急易怒 D.胁肋胀痛 E.四肢厥冷不是郁证临床特点的是：E.四肢厥冷解析：阳郁厥逆四逆散，厥证，不是郁证2、【多选】A.心情抑郁，情绪不宁 B.咽中如有异物梗塞 C.易怒善哭 D.喃喃自语郁证的临床表现是：A.心情抑郁，情绪不宁、B.咽中如有异物梗塞、C.易怒善哭病因病机：肝、脾、心1、【选择】A.阴虚火旺 B.心脾两虚 C.两者均是 D.

2、两者均非郁证的病因病机是：C.两者均是2、【选择】A.气郁化火 B.气滞痰凝 C.忧郁伤神 D.肝气郁结 E.阴虚火旺郁证用甘麦大枣汤治疗者，应属：C.忧郁伤神3、【多选】A.肝失疏泄 B.脾失健运 C.心失所养 D.肺气郁滞郁证的主要病机是：A.肝失疏泄 B.脾失健运 C.心失所养辨证论治：证型治法方药歌诀肝气郁结疏肝解郁，理气畅中柴胡疏肝散郁证柴胡疏肝气，化火逍遥配丹栀；半夏厚朴梅核顺，甘麦大枣脏躁润；心脾两虚用归脾，天王六味心肾宜。气郁化火疏肝解郁，清肝泻火丹栀逍遥散痰气郁结（梅核气）行气开郁，化痰散结半夏厚朴汤心神失养（脏躁）甘润缓急，养心安神甘麦大枣汤心脾两虚健脾养心，补益气血归脾汤

3、心肾阴虚滋养心神天王补心丹合六味地黄丸方药补遗：气郁化火热盛伤阴滋水清肝饮心神失养喘促气逆五磨饮子心肾阴虚心肾不交交泰丸真题破解：1、【单选】A.百合知母汤 B.大补阴丸 C.滋水清肝饮 D.化肝煎治疗阴虚火旺之郁证：C.滋水清肝饮2、【单选】A.青蒿鳖甲汤 B.滋水清肝饮 C.一贯煎 D.丹栀逍遥散 E.知柏地黄丸肝郁发热日久，热邪伤阴，治宜滋养肝肾，疏肝清热，宜选：B.滋水清肝饮3、【单选】A.二陈汤 B.涤痰汤 C.黄连温胆汤 D.半夏厚朴汤女，42岁，刻下见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，胁痛，若见呕恶，口苦，苔黄而腻，脉滑数，治宜用：D.半夏厚朴汤解析：妇人咽中如

4、有炙脔半夏厚朴汤主之 注意：痰郁化热仍用半夏厚朴汤加减！4、【单选】A.柴胡疏肝散 B.丹栀逍遥散 C.半夏厚朴汤 D.半夏秫米汤治疗气滞痰郁所致郁证最佳方剂：C.半夏厚朴汤5、【多选】A.肝气郁结 B.气郁化火 C.痰迷心窍 D.痰气郁结郁病实证常见的证候有：A.肝气郁结、B.气郁化火、D.痰气郁结第十二章 癫狂概念：癫：静多语狂：动多怒1、【单选】A.语无伦次 B.躁妄打骂 C.喜怒无常 D.流涎抽搐 E.神志痴呆不是癫狂病的主证：D.流涎抽搐（痫病）2、【单选】A.郁证 B.心悸 C.不寐 D.癫证 E.脏躁精神抑郁，心悸失眠，不思饮食，寡言少动，表情淡漠，时或独语，舌苔腻脉弦滑：癫证病

5、因病机：肝、脾、心、肾1、【多选】A.阴阳失调 B.七情内伤 C.痰气上扰 D.气血凝滞癫狂的病因病机主要有：A.阴阳失调、B.七情内伤、C.痰气上扰、D.气血凝滞2、【多选】A.肝 B.脾 C.肺 D.肾癫、狂病位在心，与其发病关系密切的脏腑有：A.肝、B.脾、D.肾辨证论治：证型治法方药歌诀癫证痰气郁结理气解郁，化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤癫证抑郁静多语，忧愁日久痰气郁； 逍遥顺气导痰理，养心越鞠治心脾。狂证亢奋动多怒，生铁落饮痰火休； 痰热瘀结梦醒好，阴伤二阴琥珀交。心脾两虚健脾益气，养心安神养心汤合越鞠丸狂证痰火扰神清心泻火，涤痰醒神生铁落饮痰热瘀结豁痰化瘀，调畅气血癫狂梦醒汤火盛伤阴育

6、阴潜阳，交通心肾二阴煎合琥珀养心丹方药补遗：癫证痰气郁结痰伏较甚控涎丹 痰迷心窍苏合香丸合四七汤 痰热扰心温胆汤合白金丸狂证痰火扰神痰火壅盛礞石滚痰丸合安宫牛黄丸 阳明腑实小承气汤 心烦不寐温胆汤合朱砂安神丸痰热瘀结蓄血内结大黄蟅虫丸 不饥不食白金丸火盛伤阴心火亢盛朱砂安神丸睡不安稳孔圣枕中丹真题破解：1、【多选】A.火盛伤阴 B.痰气郁结 C.心脾两虚 D.痰火上扰癫证临床分型常见：B.痰气郁结 C.心脾两虚2、【单选】A.礞石滚痰丸 B.涤痰汤 C.黄连温胆汤 D.龙胆泻肝汤 E.生铁落饮患者起病急骤，先有性情急躁，头痛，两目怒视，面红目赤，突然狂乱无知，逾垣上屋，不避亲疏，不食不眠，舌红

7、绛，苔黄腻，脉弦大滑数：E.生铁落饮（狂证）3、【选择】A.导痰汤 B.礞石滚痰丸 C.二者均是 D.二者均非痰火壅盛，上闭清窍致厥者：B.礞石滚痰丸痰火壅盛，上扰神明致狂者：B.礞石滚痰丸4、【多选】A.清热涤痰 B.疏肝理气 C.滋阴降火 D.安神定志癫狂初发病时，治疗宜选：A.清热涤痰、B.疏肝理气、D.安神定志5、【多选】A.镇心涤痰 B.理气解郁 C.安神定志 D.泻肝清心治疗痰火上扰所致狂证的方法有：A.镇心涤痰、A.镇心涤痰6、【单选】A.安神定志丸合半夏厚朴汤 B.四逆散合二陈汤C.逍遥散合顺气导痰汤 D.涤痰汤合五磨饮子癫证患者精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，言语无序

8、，舌红苔白腻，脉弦滑，治疗宜首选：C.逍遥散合顺气导痰汤7、【单选】A.健脾解郁，化痰醒神 B.健脾益气，养心安神C.补脾和胃，安神定志 D.镇肝宁心，化痰安神神思恍惚，心悸易惊，善悲欲泣，肢体困倦，饮食锐减，舌淡苔薄白，脉沉细其治法是：B.健脾益气，养心安神8、【单选】A.养心汤合甘麦大枣汤 B.黄芪汤合酸枣仁汤C.六君子汤合二阴煎 D.六味地黄丸和交泰丸治疗心脾两虚所致癫证，首选：A.养心汤合甘麦大枣汤9、【单选】A.生铁落饮合小承气汤 B.生铁落饮合朱砂安神丸C.二阴煎合琥珀养心丹 D.温胆汤合朱砂安神丸狂病大便燥结，烦躁不安，舌苔黄燥，脉实大者：A.生铁落饮合小承气汤狂病时而躁狂，心烦

9、不寐，舌苔黄腻，脉滑数者：D.温胆汤合朱砂安神丸第十三章 痫病病因病机：肝、脾、肾（教材是心肝，真题是肝脾肾）1、痫病发作的基本病理因素是：风阳痰浊，蒙蔽心窍2、痫病的主要病位是：肝、脾、肾3、【多选】A.正气的盛衰 B.气机的顺逆 C.痰邪的深浅 D.瘀血的有无影响痫病病机转化的关键在于：A.正气的盛衰、C.痰邪的深浅辨证论治：证型治法方药歌诀风痰闭阻涤痰息风，开窍定痫定痫丸痫病定痫治风痰，痰火涤痰并龙胆；瘀阻脑络通窍宜，六君归脾益心脾；痫病日久心肾亏，天王补心合左归。痰火扰神清热(肝)泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤瘀阻脑络活血化瘀，息风通络通窍活血汤心脾两虚补益气血，健脾宁心六君子汤合归

10、脾汤心肾亏虚补益心肾，潜阳安神左归丸合天王补心丹方药补遗：补竹沥达痰丸痫病痰火壅实，大便干结真题破解：1、【单选】A.牛黄清心丸 B.竹沥达痰丸 C.更衣丸 D.礞石滚痰丸 E.当归龙荟丸男，30，痫病发作时昏仆抽搐，吐涎，平日情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦且干，大便秘结，舌红，苔黄厚腻，辨证为痰火壅实，治宜选用：B.竹沥达痰丸2、【多选】A.健脾化痰 B.养心安神 C.清肝开郁 D.补益肝肾痫病未发作时，宜用何法调治：A.健脾化痰、B.养心安神、D.补益肝肾3、风痰闭阻之痫的治法是：涤痰息风，开窍定痫痰火内盛之痫的治法是：清肝泻火，化痰开窍4、【单选】A.疏肝解郁 B.平肝息风 C.豁痰顺气 D.安神定惊 E.通络镇痉不是痫病发作时治标之法的是：A.疏肝解郁5、【多选】A.豁痰顺气 B.清肝泻火 C.养心安神 D.息风开窍痫病发作时，应选用的治法是：A.豁痰顺气、D.息风开窍6、【单选】A.化痰开