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文档简介

1、内科医疗质量管理方案一：医疗质量管理目标 医疗质量是医院发展之本， 更是各个科室的生存之本， 优质的医 疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。 为保证我科在医疗市场 竞争中保持优势、不断发展，结合我科的实际情况，特此制定该医疗 质量管理方案，以求通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩 序，确保医疗质量与安全， 杜绝医疗事故的发生，促进我科医疗技术 水平，管理水平的不断发展，更好的为人民群众服务。 二：医疗质量管理组织及职责（一）质控小组及成员组 长：翟厚锋小组长：何清成 员：张敏 杨赞扬 陈真真（二）质控小组职责 为了科室医疗质量而成立的质量控制小组， 是医疗质量管理工作 的第一责任者，

2、其职责分述如下：1 ：教育科室各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进 医疗作风，改善服务态度，增强质量意识，保证医疗安全，严防差错 事故。2 ：审校科室内的医疗规章制度。3 ：掌握科室诊断、治疗等医疗质量情况及时制定措施，不断提 高医疗质量。4 ：定期组织会议收集科室各成员反映的医疗质量问题、并提出整 改意见。5 ：制定及修订本科室疾病诊疗常规、操作规范并组织实施。6 ：定期组织各级人员学习医疗常规，强化质量意识。7 ：组织全科人员学习相关法律法规、诊疗操作规范，核心制度、 病历书写规范。（三）职责分工 1：组长职责（1）全面负责医疗安全管理工作， 按照部署， 督促各成员认真履行职 责

3、。（2）组织科内医务人员完成各项医疗工作，指导科内医疗工作的开 展。（3）每周组织科内医务人员进行一次业务学习， 完成低年资医师的带 教。（4）负责科内门诊工作的开展，每月做好各项质量检查及分析总结。（5）及时召开科内质量工作会议， 传达医院各项会议精神， 收集各医 务人员的意见，对出现的质量问题制定改进措施，严格奖惩。 2：成员职责（1）组织全科人员学习相关法律法规及各项诊疗操作规范。（2）组织医师进行核心制度、病历书写规范的培训考核。（3）制定本科诊疗常规，并检查执行情况。（4）抽查病历医疗文件的书写情况。 三：医疗质量管理重点 1：核心制度的知晓及落实情况 2：病历书写规范化程度 3：抗生素合理应用情况 4：疑难病例讨论、死亡病例讨论书写情况 5：急危重患者的抢救处置情况 四：医疗质量管理措施1: 不定期召开质量工作会议及质量检查，进行科内质量检查工作总 结、分析。制定改进措施。2：不定期组织科内人员学习各类卫生法规、规章制度及操作规范3：加强科内人员业务知识学习和实践技能培训和考核。4：严格按照病历书写规范在规定的时间内书写

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